Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Замершая беременность
3 ответаЗдравствуйте. Подскажите, пожалуйста. Были 2 замершие беременности на раннем сроке. Гинеколог дала направление на мутации фолатного цикла. Вот, что выявили. Выявление мутации 20210 G>A в гене F2 - GG Выявление мутации 1691 G>A в гене F5 - GG Выявление мутации 677 C>T в гене...
Наталья, здравствуйте. Мутации фолатного цикла не повышают риск тромбозов и не влияют на шансы вынашивания беременности и риски их потери. Для спокойствия в этой ситуации можно сдать уровень гомоцистеина. Если он менее 12-13 - про гомоцистеин и фолатного цикла можно дальше не думать. Если более - то нужен не клексан, а фолиевая кислота. Но ее и так всем назначают при планировании беременности и на ранних сроках. Показания к клексану определяются не по анализам, а по совокупности клинических факторов риска. А сейчас есть беременность или Вы планируете?
Клексан для профилактики ?
1 ответЗдравствуйте!!! Беременность 21 неделя по узи 23 по месячным. Гематолог назначила клексан 0,4 « для профилактики» 1 раз в день. Кровь в пределах нормы. Только был понижен хгч на первом скринге( норма от 0,5-2 мом; у меня 454) по узи все хорошо с ребенком. И мутации генов...
Препараты низкомолекулярных гепаринов назначаются строго по показаниям: когда установлен высокий балл ( 3-4 балла) по шкале риска тромбозов RCOG: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( FV, FII), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания
Клексан. ЭКО. Крио ЗГТ. Беременность
11 ответовС начала (09.02.2021г.) приема ЗГТ (ДИВИГЕЛЬ 3 гр, Утрожестан 200* 3 раза, Дюфастон 1*2 раза) принимала Клексан 0,4 (рекомендовал гематолог) Мутации крови гетерозиготы 5G/4G PAI-1, AG MTR, CT MTHFR. волчаночный (сдавала в 2019 году) и АФС (сдавала в 2013 году) -не обнаружены....
Здравствуйте. Доза клексана рассчитывается по весу тела. Сколько вы весите? Тромбооз можно выявить и предположить его наличие по коагулограмме. Если появляются какие-то сомнения, то назначаются дополнительные исследования : УЗИ сосудов н/к, сердца, рентген легких и др. Клексан в терапевтических дозах для вам и ребенка не опасен, он наоборот способствует разжижению крови и препятствует тромбообразованию. При кровянистых выделениях клексан нужно отменить на 3-4 дня и при этом наблюдать за коагулограммой.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ЗБ и мутации
6 ответовДобрый вечер! Первая беременность на стимуляции пурегоном под контролем репродуктолога в естественном цикле закончилась замершей на 8й неделе. Сдали с мужем все возможные анализы, даже генетику плода. Все в норме, но повышенный гомоцистеин - 17, и 4 мутации. Фото анализа...
Сдать ТТГ, АТ к ТПО, если вдруг не сдавали. Сделать ДНК фрагментацию сперматозоидов, если не делали. Искать причину с гинекологом. Но если смотреть на стандарты, то 1 потеря беременности в анамнезе не требует такого обследования.
Мутации и гематомы
8 ответовГематомы в эко беременность с 5 недели , сдала на генетическую тромбофилию , пришли три мутации 1)MTHFR: C677T (Ala222Val) 2) SERPINE1: 4G/5G (PAI1: 4G/5G; Ins/Del G) 3) MTRR: Ile22Met (A66G) Из поддержки дюфастон , ипрожин, фемибион , подскажите что мне добавить чтобы...
По коагулограмме нет данных в пользу коагулопатии (снижения свертывания), тромбоциты нормальные. Выраженных изменений в общем анализе крови нет.
Беременность, клексан
19 ответовЗдравствуйте! 1Б - выкидыш на сроке 7 нед., 2Б - замершая на сроке 3-4 нед. Данная текущая беременность - срок 33 нед. С самого начала без осложнений, на сохранении не лежала, скрининги - норма. В анамнезе: в 2018г - установлен диагноз острая перемежающаяся порфирия (одна...
Здравствуйте! В таком случае если вы кололи Клексан 0,4, то рекомендуется его оставить, но в дозировке 0,2. На данный момент вы находитесь на амбулаторном лечение или в стационаре?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отмена Клексан
8 ответовДобрый день! Беременность 16-17 недель, принимала по назначению врача куратил 25 и Клексан в живот, пересдала свёртывающую врач сказала гинеколог, можно заменить Клексан наВессел таблетки, но гематолог Клексан не отменял ещё больше месяца колоть до повторного приёма к нему....
Здравствуйте, какие показания для клексан? По коагулограмме препарат не назначается.
Мутации генов
9 ответовДобрый день. Обнаружили мутации гена l367fsx46 делеция 52 пн тип 1. Тромбоциты в крови 700 единиц. Все остальные анализы и исследования в норме. Это лечится? Что это означает и какие лекарства принимать? Спасибо
Марина, здравствуйте. Насколько я понимаю, выявлена мутация в гене кальретикулина (CALR). Это признак миелопролиферативного заболевания (в переводе на русский язык — когда клетки крови размножаются больше чем нужно, вот в данном случает тромбоциты) Скажите, что беспокоит по самочувствию? Какие лекарства принимаете сейчас?
Отягощен семейный анамнез по тромбофилии. У всех женщин в роду проблемы с менструацией - длительные задержки, кровотечения со сгустками. Уже дважды лежала в детской гинекологии с кровотечением. Доходило до того, что не чувствовала ногу. Боли ужасные, в первые дни не могу...
Здравствуйте, по данному генетическому скринингу в гематологии имеют значение только две позиции. Это тромбофилии высокого тромботического риска - мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин). У вас они в нормозиготах, то есть опасности тромботических событий нет. Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения и дообследования не требуют. Тромбофилии- склонность к тромбозам, а обильные менструации со сгустками, наоборот склонность к кровоточивости. Дополнительно стоит сдать ферритин, коагулограмму
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отмена клексан на 18 неделе беременности
12 ответовДобрый день! У меня обнаружены мутации 4 генов: GP1BA, ITGa, MTHFR и PAI-1 4G/5G. Первая беременность замершая на 7-ми неделях. Сейчас беременность 18 недель. С 4 недель колю Клексан 0,4. И двумя курсами пила курантил по 2 и 3 недели. Мой врач отменяет мне клексан, прописал 3...
Можете смело переходить на вессел дуэф, выкидыш скорее всего не связан с наследственной тромбофилией. Контроль коагулограмма через 2 недели, можно +/- 3 дня, после анализа решение о дальнейшем приёме препаратов. И добавьте фолиевую кислоту, если ее не принимаете , 4 мг в сутки