Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Желудочковая экстрасистолия
20 ответов14.11.2003 года попал в реанимацию, планово проходя кардиолога, на кардиограмме был сильно сбитый ритм. Прошел полнейшее обследование (все прикрепляю) и не одной патологии в сердце не было выявлено! Просто не одной! И не смотря на все проведенное лечение и все...
Добрый вечер. От 2023 года очень большое количество желудочковых экстрасистол. В данном случае при отсутствии эффекта от антиаритмической терапии обычно направляют на рча ( прижигание очага аритмии). Данные от 2023 года. Было ли повторное обследование( холтеровское мониторирование ЭКГ, эхо, анализы)? Есть ли проблемы со стороны желудочно-кишечного тракта? Сейчас антидепрессанты принимаете?
3 года назад переболела вирусной инфекцией. Во время болезни начались странные истерики, панические атаки, пропал сон, началась апатия (не могла смотреть телевизор, читать книги и т.д.). Через пару недель после болезни проявилась плаксивость, пониженное настроение. Также в...
Здравствуйте, Мария! Вероятнее всего вы описываете депрессивное состояние. Рецидив произошел по той причине , что на фоне приема вальдоксана у вас по-прежнему сохранялось нестабильное состояние , а на фоне приема антидепрессанта должно стабилизироваться настроение , качество сна, аппетит , не должно быть панических атак, или любой другой тревожной симптоматики. К тому же вальдоксан малоэффективен в лечении выше перечисленных симптомов, он наиболее эффективен в лечении нарушений сна, так как влияет на мелатонин. Ламотриджин - стабилизатор настроения , чаще назначают в лечении перепадов настроения в рамках биполярного расстройства, либо с целью усиления действия антидепрессанта, но при быстрой титрации или при начале приема сразу с больших дозировок может давать аллергическую реакцию. Поэтому в таких случаях обычно рекомендуют прием антидепрессанта группы СИОЗС , желательно со стимулирующим действием, допустим золофт, флуоксетин (но подавляет аппетит) , паксил (наоброт повышает аппетит) или ципралекс. В период адаптации к антидепрессанту возможно временное усиление тревоги, поэтому дополнительно назначают транквилизатор с целью прикрытия , допустим стрезам, грандаксин , атаракс или тералиджен.
Толчки в грудном отделе
15 ответовНедавно появились толчки в сердце в минуту по 3 раза иногда более в продолжение 1 -2 часа, с умиршением по времени,. Началось с резкого головокружения и и тошноты, активно принимал витамины солгаравские в протяжение 2. Месяцев селен цинк, омега 3, + сейзар 50мг, в...
Да я смотрела, там норма
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боюсь, что у меня БАР
11 ответовВ 2013 году впервые развилось тревожно-депрессивное расстройство, лечилась Атаракс+золофт+тералиджен, вышла в ремиссию, через несколько месяцев случился рецидив - лечилась тералидженом, через год снова рецидив - врач рекомендовала препарат Ламиктал (в монотерапии), на нем...
Здравствуйте! По тому что вы описываете, действительно похоже на тревожно-депрессивное расстройство, а не на БАР. Фазы при БАР ни с чем не спутать. Нормотимики применяются и при депрессиях, и при невротических расстройствах и при других, пусть вас это не смущает.
Доброго времени суток.Имеется тревожно-депрессивное расстройство уже 6-й год.Мучает дереализация,как самая главная проблема,не проходит ни на минуту.Начал принимать АД,транквилизатор,нормотимик,вот ещё добавили нейролептик,принимаю уже почти как 4 месяца,результата нет,ни в...
Здравствуйте. 4 месяца без динамики при ТДР повод пересмотреть тактику. Текущие дозы: Рексетин 20 мг средняя терапевтическая, но при резистентной дереализации часто требуются 30–40 мг. Депакин 1000 мг -рабочая доза, но его усиление вместо АД может гасить тревогу, не влияя на депрессию и дереализацию. Кветиапин 1/3 таб (80–100 мг) -седативная, а не антидепрессивная доза; для потенцирования АД нужно 150–300 мг. Опасения врача по мании обоснованы, но 4 месяца стагнации тоже недопустимы. Обсудите: титрацию Рексетина до 30–40 мг под прикрытием нормотимика ИЛИ смену АД (например, на венлафаксин/дулоксетин). Добавьте психотерапию (КПТ/ACT) - Когнитивно-поведенческая терапия- золотой стандарт при тревожно-депрессивных расстройствах и Терапия принятия и ответственности - при дереализации она критически важна, фармакотерапия без неё часто недостаточна. Исключите соматические причины (ТТГ, B12, витамин D, Ферритин, магний, цинк, медь, Сахар - важно контролировать при резистентных состояниях). Не меняйте схему самостоятельно. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте, желательно чтоб в вопросе помог врач у которого тоже есть или был СДВГ, чтобы он смог менять понять. Симптомы: Отвлекаемость,импульсивность, агрессивность, плохая концентрация, синдром беспокойных ног, Ступор при сдвг( когда какая то тяжелая задача и ты...
Здравствуйте. Ваше лечение хорошо сбалансировано, но, возможно, стоит пересмотреть ноотропы и рассмотреть препараты, более специфичные для СДВГ. Препараты типа метилфенидата и гуанфацина могут значительно улучшить контроль над симптомами. КПТ также может Вам помочь справиться с этим. Метилфенидат — это препарат, который широко используются за рубежом для лечения СДВГ, но в России они пока недоступны. Однако есть альтернатива — атоксетин (Страттера), который назначается для улучшения концентрации и уменьшения импульсивности. Гуанфацин — используется для лечения гиперактивности и импульсивности. В России он реже назначается, но его можно найти под торговыми названиями. В целом, вы делаете многое правильно, сочетая медикаментозное лечение с самопомощью, спортом и правильным питанием. Добавьте Тайм-менеджмент и структурированность — очень полезно для людей с СДВГ. Попробуйте разбивать задачи на более мелкие части, ставить перед собой более короткие временные цели.+ Техники осознанности (mindfulness) — медитации могут снизить импульсивность и улучшить концентрацию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Триттико, апатия, депрессия
14 ответовДобрый день, уважаемые доктора. У меня тревожно-депрессивное расстройство, 3 июня меня перевели с селектры которая перестала помогать на Триттико, и нормотимик седалит я пила около года, сейчас отменили. 21 июня меня перевели на полную таблу триттико, то есть ровно месяц...
Да, возможно.
Тревога бессоница
9 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста Проблемы с тревожностью, сном Обратился к психиатру около полутора месяца назад, выписал антидепрессант "Эсцитолопрам", на ночь "Квеатипин" и нормотимик "Депакин хроно". Не смог на него зайти, выпил пол таблетки тут же началась сильная...
Здравствуйте, головокружение вполне могло быть от тритикко, он часто давление снижает, Кветиапин тоже давление снижать может и он не от тревоги, только для сна ; по моему мнению проще пока что Кветиапин для сна принимать, а на приеме обсудить более подходящий ад- золофт, в комплексе с хорошим, эффективным анксиолитиком( атаракс или алпразолам).
Возбудимость у ребенка в 1.8
22 ответаРебенок с 5.5 месяцев очень возбужден, тяжело уходит в сон, плохо спит, с частыми пробуждениями и истериками, спать хочет, но не может уснуть, сучит руками, ногами. В с 6 месяцев до года на фоне возбуждения не мог сосать груди, игнорировал пищу. В игрушки не играл, бегает и...
Пусть все получится! Здоровья малышке, а Вам спокойствия.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бессонница перед работой
5 ответовЗдравствуйте, мне 35 лет , мужчина. имею диагноз f20, психолог и врач в диспансере более склоняются к аффективному биполярному или шизоаффективному расстройству, были ярко выраженные гипомании и мании, одна на рабочем месте. Долго не могу найти работу, а когда нахожу, то...
Николай,Добрый день.Кто вы по профессии? И есть ли у вас возможность работать дома или по сменному графику! Для вас это был бы самый оптимальный вариант.Вы смогли бы скорректировать режим дня.