Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Операция Эвлк
4 ответаДоброго вечера , несколько дней назад была операция Эвлк, назначили ксалерто 15 мг , через 2 дня операция на вторую ногу , нужно ли отменять ксалерто перед операцией во избежания большой кровопотери ?
Здравствуйте! Как правило, при ЭВЛК не требуется отмена антикоагулянтов. Но лучше согласовать это с оперирующим хирургом.
Нужна ли операция?
12 ответовДобрый день доктора! Моей маме сделали МРТ, хотелось бы разобраться в диагнозах. Ноги болят давно. Дача и работа сделали свое дело. Так же имеется варикозное расширение вен. Хотелось бы послушать вас, что делать с такими диагнозами, как лечить, как избавиться от боли? Нужна...
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью для корректных рекомендаций. Пока ничего нет. ---------------------------------------------------------------------
Оперированное колено, боли.
4 ответаОперация на колене в 2018 г. Сейчас появились боли при ходьбе Что делать?
Здравствуйте. Нужно понимать, какая операция. Если артроскопия, то сейчас для объективной картины требуется актуальное МРТ. Рекомендую пройти это исследование. Если была замена сустава, то начинают с рентгенографии для исключения нестабильности эндопротеза и УЗИ для оценки мягких тканей. Без обследований ничего конкретного сказать нет возможности. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мильгамма в/м 1р в день в день 10 - витамины для снятия симптомов возможной нейропатии. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203 Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Коррекция рекомендаций после обследования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в спине
7 ответовМаме 54 года. Беспокоят боли в грудном отделе при поднятии тяжестей, боли в поясничном отделе при длительной ходьбе, при поднятии тяжестей, при резких движениях. Частые судороги в ногах. Была операция по удалению грыжи диска L5- S1 в 2015 году. Операция по удалению матки в...
Здравствуйте Грыжа может сдавливать нервный корешок , в таком случае она проявляется Радикулопатией S1( грыжа l5-s1) : 1) Локализация боли: задняя поверхность ноги до 5 пальца и пятки. 2) Гипестезия ( снижение чувствительности ): наружная поверхность стопы, подошвы. 3) Парез ( нарушение движения ): подошвенное сгибание большого пальца или стопы. Остальные грыжи если будут сдавливать нервные корешки боль будет идти по межреберьям и в конечность будет иррадиировать. Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль. После стихания острых болей для укрепления мышц рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.исключить осевую нагрузку на позвоночник , резкие скручивания , подъем тяжести Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк https://t.me/feeziobot https://feeziobot.ru Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений. Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций : 1.Нпвс : Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез 2.Миорелаксанты : сирдалуд на ночь - для расслабления мышц Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель) При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таком случае противоэпилептические ( габапентин , Прегабалин ) либо антидепрессанты ( дулоксетин , венлафаксин, амитриптилин) с противоболевым эффектом. Так как происходит нарушение регуляции болевой чувствительности. Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны эти препараты.
Нужна операция
23 ответаЗдравствуйте каждый раз свой гинеколог кидает по разным больницам на консультацию гинекологов хотелось бы узнать нужна операция в одной больнице сказали что не нужна операция в гинеколог утверждает что нужна подскажите пожалуйста
Здравствуйте. Как давно у вас кисты? Планируете беременность?
Операция на плечевом суставе
8 ответовБыла операция(открытого типа) по поводу привычного вывиха плечевой кости 15.03.2023, на данный момент боли в плече, рука вперёд рука поднимается на 150° в бок на 90° сделал мрт, хотел бы узнать что дальше делать, есть ли показание к повторной операции?
Здравствуйте. Можно лечить консервативно пока. Есть шанс убрать воспаление, отёк и, может быть, сухожилие бицепса вернётся на место. Хотя, конечно, со временем артроскопия, наверное всё-таки понадобится. Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аневризма головного мозга. Операция?
5 ответовЗдравствуйте. Подскажите пожалуйста необходима операция? Или можно обойтись без неё. Прикладываю старое и новое МРТ. Отправили на МРТ в связи с головокружениями , а в итоге нашли аневризму. Головные боли как у всех- бывают. Иногда сильно болит.Но не чаще чем у других.
Если предлагают эндоваскулярное закрытие аневризмы (через бедро), то могут сначала провести через этот же прокол бедренной артерии церебральную ангиографию (аналогична КТ-ангиографии и даже лучше) и сразу следом закрыть просвет аневризмы спиралями. Такая операция не самая легкая с технической точки зрения, но для пациента она переносится относительно легко, гораздо легче трепанации черепа. Чаще всего у молодых такие операции проходят успешно, без осложнений, Ваш разум не пострадает и Вы останетесь таким же человеком, как и до операции. Как молодая мама, Вы можете отдать предпочтение данному методу лечения (эндоваскулярному), но без лечения лучше аневризму не оставлять.
Нужна ли операция
1 ответС февраля появились боли в руке, проделала генитрон, иньектран, Диклофенак,калмирекс, Ксефокам, делала блокаду с дипроспаном. Пропила Комбилипен Ничего не помогло. Сделала МРТ, врач сказал , что только операция. Есть ли другие способы вылечить руку или только оперативное...
Здравствуйте! Хотя врач рекомендует хирургическое вмешательство (вероятно, артроскопию), стоит попробовать дополнительные консервативные методы, особенно если разрыв сухожилия незначителен. 1. Специализированная ЛФК: Найдите опытного физиотерапевта/реабилитолога по плечу для курса упражнений на восстановление биомеханики, укрепление мышц вращательной манжеты и лопатки. 2. Ударно-волновая терапия (УВТ): Может стимулировать заживление сухожилия, особенно если есть кальцинаты. 3. Инъекции PRP (плазма, обогащенная тромбоцитами): Под УЗИ-контролем, для естественного восстановления сухожилия. Получите очно второе мнение: Проконсультируйтесь с другим ортопедом-травматологом, специализирующимся на плече, показав диск МРТ. Важные условия для консервативного лечения: - Интенсивная реабилитация требует минимум 3-6 месяцев. - Регулярные упражнения ЛФК, избегание провоцирующих движений (подъем руки выше плеча, ношение тяжестей). -Комплексный подход: Сочетание методов (ЛФК + УВТ или ЛФК + PRP) эффективнее. Если через 6-12 месяцев адекватного консервативного лечения улучшения нет, а боль и ограничения мешают жизни, рассмотрите оперативное лечение.
Нужна ли операция
5 ответов2 года назад на МРТ обнаружена опухоль головного мозга. Прохожу обследование МРТ каждые пол года, опухоль не увеличивается. На данный момент присутствуют симптомы: неконтролируемое высокое давление 220/140 , 200/130 таблетками не сбивается, головокружение, снижение зрения,...
Здравствуйте! По данным МРТ опухоль стабильна, без роста и без масс-эффекта, поэтому показаний к срочной нейрохирургической операции вероятно нет. Описанные симптомы (кризы 220/140, головокружение, ухудшение зрения, колебания сахара) с высокой вероятностью могут быть связаны с тяжёлой, резистентной гипертонией и сосудистыми нарушениями, а не с самой опухолью. В первую очередь в подобной ситуации нужна экстренная коррекция давления у кардиолога/терапевта (вплоть до госпитализации) и консультация нейрохирурга очно (с учетом вашего места жительства рекомендовано обратиться в ФЦН Тюмень) для подтверждения тактики наблюдения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Операция
1 ответДобрый день! Моей маме предстоит операция на ИВЛ ,удаление кисты яичника Скажите насколько это безопасно для ее сердца? У неё гипертония и сердечная недостаточность, 51 год.
Здравствуйте, перед проведением операции Вашей маме проведут обследование и консультации необходимых специалистов для того чтобы польза от операции превышала оперативные риски. Если риск оставлять кисту выше чем риск от оперативного вмешательства, то его необходимо проводить.