Что вас беспокоит?
Нужна ли операция?
Добрый день доктора! Моей маме сделали МРТ, хотелось бы разобраться в диагнозах. Ноги болят давно. Дача и работа сделали свое дело. Так же имеется варикозное расширение вен. Хотелось бы послушать вас, что делать с такими диагнозами, как лечить, как избавиться от боли? Нужна ли операция… Чем это грозит в будущем Заранее благодарю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью для корректных рекомендаций.
Пока ничего нет.
---------------------------------------------------------------------
Константин Эдуардович, прикрепила
Посмотрел.
Повреждений много, среди них весть кричные (например, разрыв мениска, болезнь Гоффа) и если бы не остеоартроз 3 ст, то была бы показана восстановительная артроскопия.
При артрозе 3 ст артроскопия уже эффективна не будет и рекомендуют готовиться к замене сустава.
Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом.
Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции.
Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены сустава не избежать.
Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года.
Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением.
Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться
В таких случаях обычно рекомендуют:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд.
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Рекомендуют ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Рассматривают введения биоимпланта. Он по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты.
Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое.
Из физиотерапии часто назначают:
- ударно-волновая терапия
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 на сустав или SIS терапия.
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж
- Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283
- Попробуйте тейпирование https://dzen.ru/video/watch/5fc7b0826bcad04cbc8e9b6b
В качестве базисной терапии некоторые врачи рекомендуют хондропротекторы (эффект не доказан).
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT RKN-203 или аналогичных.
Реабилитация после эндопротезирования коленного сустава https://disk.yandex.ru/i/T4S3kzTGVKh4bw
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Константин Эдуардович, благодарю вас, подскажите тяжелая ли операция, и какое восстановления?
Восстановление указано по ссылке в предпоследнем предложении.
Операция раньше была тяжёлая. Но сейчас уже превратилось в рутинное вмешательство.
Техника разработана до мелочей, определены чёткие противопоказания по сопутствующим болезням.
Перед операцией будете проходить углублённое обследование. В общем, особо бояться нечего.
Константин Эдуардович, благодарю вас, подскажите посмотрели отрез, он подходит по нашему случаю или лучше дождаться очного приема врача?
Так как не дешевый.
Дождитесь приёма врача. Марка ортеза не является единственно правильной.
Она приведена для примера. Пусть Ваш доктор что-то аналогичное порекомендует дешевле.
Константин Эдуардович, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Мыщелки бедра и голени разрушены на 60-70% (самостоятельно не восстановятся), дальше только постоянные боли, отек и костыли. Лечение данной патологии подразумевает только замену коленного сустава и чем быстрее, тем лучше. Эндопротезирование коленного сустава — это хирургическая операция по замене разрушенных частей сустава искусственными имплантатами, выполняемая при тяжелых артрозах (гонартрозах) для устранения хронической боли, деформации и восстановления подвижности. Процедура длится 40–120 минут под наркозом, возвращая пациента к активной жизни на срок до 20 лет и более. Не слушайте поликлинических врачей которые Вам будут говорить, что надо тянуть до последнего (уже видимо и так протянули). Это не так. Я установил тысячи эндопротезов и скажу одно - чем быстрее , тем лучше. Нужно решаться на операцию. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Станислав, благодарю вас
Пожалуйста. Поправляйтесь.
Принятый ответ
Здравствуйте, при артрозе 3 стадии обычно рекомендуется эндопротезирование. Артроз это хроническое заболевание, обратное развитие не имеет, артроз 3 стадии никуда не денется, соответственно консервативно лечить (в том числе уколами) не предоставляется возможным, максимум это обезболивающие при острых болях.
Похожие вопросы по теме
- 10 Апреля 20181 ответ
- 2 Мая 201914 ответов
- 19 Июля 202023 ответа