Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Временное осеменение по частям лица
12 ответовДобрый день! Где-то с января начались странные ощущения вдоль челюсти нижней с правой стороны: как будто бы жжение, неприятно. Потом пошла прогрессия и начало переходить в подбородок и уголок рта. После, начались временные онемения в зонах уголка рта, нижней губы - участка...
Здравствуйте По поводу онемения: если поколоть зубочисткой участок кожи с онемением И без , есть разница в чувствительности ? Где-то острее , где-то тупее ? При неврологической патологии есть разница в чувствительности разных участков кожи. Проверяли уровень ферритина , витамина в 12?
Нужно ли проводить лучевую терапию?
7 ответовЗдравствуйте, помогите пожалуйста. Не знаем, какие наши дальнейшие действия. Делать ли лучевую или химию-терапию? диагноз: С-ч мочевого пузыря TINOMO, Состояние после хирургического лечения + ВПХТ, рецидив, состояние после резекции мочевого пузыря с уретероцистонеоанастомозом...
Здравствуйте Я практикующий врач-онкоуролог Готов Вас детально проконсультировать По имеющимся данным речь идет о раке мочевого пузыря - причем об агрессивном его варианте - с саркоматоидной дифференцировкой По данным КТ и УЗИ имеются признаки генерализации опухолевого процесса - то есть метастазирвоания В подобных ситуациях проводится противоопухолевое лекарственное лечение - для рака мочевого пузыря - это системная химиотерапия или иммунотеарпия Не совсем понятна ситуация с головным мозгом - описаны некие очаговые образования - такое описание обязательно требует уточнения методом МРТ ГМ с контрастом и консультации невролога! Есть вероятность что изменения в головном мозге - проявления инсульта!
У мамы ЗНО тощей кишки (ГИСО) р Т4№М0. Асцит. Анамнез заболевания: 03.12.2021-Резекция большого сальника, краевая резекция тощей кишки с новообразованием.ИГХ № 22/4-00247 - от 31.01.2022. Веретено-эпителиоидноклеточная гастроинтестинальная стромальная опухоль, высокой...
По результатам анализов лечение было? По результатам есть бактериальная инфекция. Если нет, то необходимо пересдать ОАК с лейкоформулой и СОЭ, СРБ, прокальцитонин, креатинин, мочевина, общий белок, калий, натрий , общий анализ мочи , бак посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам. Необходимо обратиться к хирургу. Он или удалить дренаж, или поставит новый. Тем более по крови есть уде воспаление.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кот сердечная недостаточность
5 ответовЗдравствуйте! Кот 15 лет, самочувствие ок. вес 5. В истории болезни - мочекаменная болезнь, операция по пластике мочевого канала, и панкреатит. Ест только корм проплан ветеинари гастроинтенсинал. Больше ничего и никогда. Март 2024. При посещении клиники по поводу поноса,...
Здравствуйте! Оценивать показатели артериального давления необходимо не по одной серии замеров и обязательно учитывая факторы, влияющие на АД (стресс, препараты). Утолщение стенок сердца и/или перегородки для 15 летнего кота нельзя назвать явной патологией и если проблем с самочувствием не было - то под вопросом целесообразность назначения лечения. Если при повторных замераз АД подтвердилось бы его повышение - действительно терапию стоит начинать с "прилов", доза подбирается изначально общепринятая, потом на основании замеров АД корректируется. Бета блокаторы типа бисапролола не спешите начинать принимать, с ними нужно быть очень осторожными, у них может наблюдаться эффект отмены и если нет показания для их применения - они не нужны. Ритм сердца и его функциональное состояние можно оценить по результатам ЭКГ. Применение иных препаратов также не поеказано без показаний. Кальцинаты в почках могут являться возрастными изменениями. В прикреплённых результатах исследования крови изменений указывающих на явные патологии нет. По результатам исследования мочи отмечается высокая плотность - обратите внимание на режим водопотребления, норма 30-50 мл/кг веса в сутки. Если есть возможность получите очно второе мнение у ветеринарного врача-кардиолога о необходимости проведения терапии и для оценки состояния питомца ( при необходимости проведите УЗИ).
Ребёнок 4 года лимфааденопатия более 8 месяцев. Начало истории заболевания конец 23 г сначала тонзилит слева, потом лимфаденит слева, потом неизвестное образование ретрофаренгиального пространства, сначала диагностированное как абсуесс, лечение, пересмотр диагноза на...
Здравствуйте, эпизоды свечек до 39С требуют госпитализации в инфекционное отделение и проведение всего скрининга по диагнозу "лихорадка неясного генеза". Лимфаденопатия обязательно будет сохраняться, если какой-то инфекционный патоген продолжает циркулировать в крови, ЖКТ и тд. Лимфома- диагноз исключительно гистологический. КТ, ПЭТ-КТ , МРТ лимфому не установят.
Прогрессирование у мамы
4 ответаЗдравствуйте! Маме 60 лет , полтора года назад обнаружили мелкоклеточный рак легкого с метастазами в бронхи и средостение , сделали иммуно химиотерапию , ненадолго улучшение затем опять прогрессия , оставили только ХТ , но метастазы все равно пошли в печень и почку , мама...
Здравствуйте Описано тяжелое состояние пациентки В подобных ситуациях ввиду тяжести состояния рекомендуют госпитализацию в паллиативное отделение: 1. вызывают онколога на дом 2. получают форму 057у - это направление в отделение паллиативной помощи 3. госпитализируют пациентку в паллиативное отделение для коррекции состояния (всесторонняя симптоматическая помощь коррекция отечного мозгового синдрома, коррекция слабости, нарушений питания, болевого синдрома) Иногда это дает временный, но значимый эффект Дома добиться этого практически невозможно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сустав голеностопа
6 ответовЗдравствуйте, 02.07.22 года получил травму ноги, двойной перелом со смещением. 7.07 сделали операцию "остиосинтез и спицы". Но не доставили кость на место и врач предложил провести ещё одну операцию, чтоб поставить кость на место, вторую операцию сделали 15.07. Рентген после...
Здравствуйте. Я так понял, что свищи все зажили? На последних снимках 05.10. имеются признаки артроза 2-3 степени. Наверное, это и смутило врача. Я рекомендую сделать МРТ и посмотреть в деталях, насколько все плохо с суставом. Лечение прописано обычное, которое назначают при разработке суставов после травм. Можно применять его. Мы используем другую схему. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Пиаскледин 300 1т в день 6 месяцев. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. примерно такой бандаж https://trives-shop.ru/catalog/t_8611_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav_3d_vyazka/?oid=1688 Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры, массаж, ЛФК. После свищей тепловые процедуры противопоказаны. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Коррекция рекомендаций и прогнозы после МРТ.
Планирование ГЗТ
8 ответовДобрый день, хочу получить консультацию поводу возможности проведения гормональной заместительной терапии. Девушка 33 года, в хирургической менопаузе 5,5 лет. Анамнез: 2016г. Февраль – Установлен диагноз Рак шейки матки 1B стадия, Лечение- операция Вертгейма, транспозиция...
Здравствуйте. Учитывая, что был рецидив, на данном этапе пока нельзя говорить о згт. Вы должны быть в ремиссии не менее 5 лет, чтобы рассматривать возможность згт Сейчас как альтернативу можно рассмотреть применение пароксетина. Он точно поможет с неврологическими проявлениями менопаузы: расстройство сна, депрессия, тахикардия.
Всем доброго времени! Очень прошу Вашего совета в сложившейся ситуации. Ребёнок 7 месяцев, под подозрением коллагенопатия по типу синдрома Стиклера/Маршалла. У ребёнка очень высокая миопия, на данный момент офтальмолог ставит более -16. Изначально, в начале февраля (2 месяца...
Здравствуйте. Ознакомилась с Вашим вопросом. При синдроме Стиклера/Маршалла миопия часто бывает врожденной и быстро прогрессирующей из-за структурных изменений в склере и стекловидном теле. Пока ребенок маленький очень сложно учитывать постоянно вертексное расстояние (обычно 12-14 мм), очки при неправильной посадке, действительно, могут создавать избыточную или недостаточную коррекцию, что теоретически может влиять на прогрессию. Однако у детей до года это менее значимо, чем у взрослых. При синдроме миопия может сама по себе прогрессировать независимо от очков. В таких случаях обычно рекомендуют обратиться МНТК "Микрохирургия глаза" им. Фёдорова(Москва), НИИ глазных болезней РАМН(Москва).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите, пожалуйста.
1 ответВсем здравствуйте. Уже как 7 лет, с 2018 года, страдаю повышенной потливостью разных частей тела и с каждым годом становилось все хуже. В первые годы развивалась потливость у ладоней. Вне зависимости от температуры помещения/улицы, появляются множество маленьких капелек....
Добрый день! Я врач гастроэнтеролог сервиса СпросиВрача, Ирина Ивановна. По данным ваших жалоб, анамнеза и анализов имеется нарушение работы вегетативной нервной системы,нарушение работы жкт . Эти две системы тесно связаны и влияют друг на друга. Также имеются симптомы рефлюксной болезни , возможно забросы смешанные - кислота с желчью, что даёт описанный налёт на языке. Повышенная потливость конечностей и холодные стопы - это следствие нарушения работы вегетативной нервной системы ( возможно стресса). При подобных симптомах обычно назначают препараты работающие на моторику жкт - тримедат 300-2 рвд до еды за 20мин-4 нед, Разо 20 мг 1 таб до завтрака 4нед, урсосан 250 мг 1 кап на ночь 4 нед . Также очень важна работа с имеющимся дисбалансом нервной системы ( медитации, йога, дыхательные практики ). Также было бы не плохо проконсультироваться с психотерапевтом . Прикрепите, пожалуйста, имеющиеся анализы.