Консультация гематолога /

Прошу прокомментировать результаты мрт с контрастом на возможную злокачественность описанных лимфоузлов и дальнейшую тактику ведения — вопрос №2376641

39 просмотров

Ребёнок 4 года лимфааденопатия более 8 месяцев. Начало истории заболевания конец 23 г сначала тонзилит слева, потом лимфаденит слева, потом неизвестное образование ретрофаренгиального пространства, сначала диагностированное как абсуесс, лечение, пересмотр диагноза на возможное лимфопрофилеративное, ростом пунктик, которая не подтвердила абсуесс, потом решено было сделать биопсию для понимание , что там и недопузения медиастенида если это абсцесс, операция закончилась удалением близлежащего к образованию пакета лимфоузлов, во время операции так и не поняли что это ( как вариант отечгая ткань решили само образование не биопстроаать. Результат гистологии реактивная гиперплазия, пересмотр реактианая фоликулярная гиперплазия. Ожидали что очаг неправильных лимоузлов удалён, образование само нивелировало и ждали хотя бы уменьшения лимааденопатии. Но и через 2 месяца этого не произошло и даже некая прогрессия. Решено было сделать кт тела с ку (без головы и когечномтей). По результатам лимфоузлы ещё много где увеличены: брыжейка, грудная клетка, аксилярные и прочие. Образований злокачественных не выявлено. Вот уже более 8 месяцев лимааденопатия по результатам кт гинерализированная. Обследовались у инфекциониста, иммунолога, педиатра -диагноза по прежнему нет. Помимо лимоаденлпатии вначале года были в симптомы, и ещё периодические подъёмы температуры по 39.5 под дня , беж определённой периодичность и без воспалительной активности крови и без всяких признаков орви. Мы живём в маленьком городе и добиться у врача направления в федеральный центр или научный центр не просто поэтому прошу для получения альтернативного мнения и тактики ведения посмотреть последнее мрт с контрастом сделанное в последнии эпизод температуры 39.5 без орви и других симптомов.

Возраст: 4

Хронические болезни: Вопрос касается ребенка
Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, эпизоды свечек до 39С требуют госпитализации в инфекционное отделение и проведение всего скрининга по диагнозу "лихорадка неясного генеза". Лимфаденопатия обязательно будет сохраняться, если какой-то инфекционный патоген продолжает циркулировать в крови, ЖКТ и тд.
Лимфома- диагноз исключительно гистологический. КТ, ПЭТ-КТ , МРТ лимфому не установят.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болезнь ног
5 февраля 2022
Елена
Вопрос закрыт
Понижен уровень мочевой кислоты
26 октября 2023
Татьяна, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Почечная недостаточность
4 ноября 2023
Александра
Вопрос закрыт
Экзема? Дерматит? Помогите установить диагноз
9 июня 2024
Алла, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
427 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень отзывчивая, с пониманием относящаяся к тревоге родителей) Консультация была максимально...
— Дарья
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал