Прошу прокомментировать результаты мрт с контрастом на возможную злокачественность описанных лимфоузлов и дальнейшую тактику ведения
Ребёнок 4 года лимфааденопатия более 8 месяцев. Начало истории заболевания конец 23 г сначала тонзилит слева, потом лимфаденит слева, потом неизвестное образование ретрофаренгиального пространства, сначала диагностированное как абсуесс, лечение, пересмотр диагноза на возможное лимфопрофилеративное, ростом пунктик, которая не подтвердила абсуесс, потом решено было сделать биопсию для понимание , что там и недопузения медиастенида если это абсцесс, операция закончилась удалением близлежащего к образованию пакета лимфоузлов, во время операции так и не поняли что это ( как вариант отечгая ткань решили само образование не биопстроаать. Результат гистологии реактивная гиперплазия, пересмотр реактианая фоликулярная гиперплазия. Ожидали что очаг неправильных лимоузлов удалён, образование само нивелировало и ждали хотя бы уменьшения лимааденопатии. Но и через 2 месяца этого не произошло и даже некая прогрессия. Решено было сделать кт тела с ку (без головы и когечномтей). По результатам лимфоузлы ещё много где увеличены: брыжейка, грудная клетка, аксилярные и прочие. Образований злокачественных не выявлено. Вот уже более 8 месяцев лимааденопатия по результатам кт гинерализированная. Обследовались у инфекциониста, иммунолога, педиатра -диагноза по прежнему нет. Помимо лимоаденлпатии вначале года были в симптомы, и ещё периодические подъёмы температуры по 39.5 под дня , беж определённой периодичность и без воспалительной активности крови и без всяких признаков орви. Мы живём в маленьком городе и добиться у врача направления в федеральный центр или научный центр не просто поэтому прошу для получения альтернативного мнения и тактики ведения посмотреть последнее мрт с контрастом сделанное в последнии эпизод температуры 39.5 без орви и других симптомов.
Здравствуйте, эпизоды свечек до 39С требуют госпитализации в инфекционное отделение и проведение всего скрининга по диагнозу "лихорадка неясного генеза". Лимфаденопатия обязательно будет сохраняться, если какой-то инфекционный патоген продолжает циркулировать в крови, ЖКТ и тд.
Лимфома- диагноз исключительно гистологический. КТ, ПЭТ-КТ , МРТ лимфому не установят.
Похожие вопросы по теме
- 31 Января 20255 ответов
- 16 Января 20255 ответов
- 30 Декабря 20249 ответов
- 7 Ноября 20248 ответов
- 20 Августа 202416 ответов
- 7 Апреля 20244 ответа
- 22 Марта 20247 ответов
- 24 Декабря 20236 ответов
- 13 Января 20227 ответов
- 11 Мая 20219 ответов
