Как долго может быть установлен дренаж брюшной полости — вопрос №921651

Здравствуйте! Обычно убирают дренаж. Может присоединиться бактериальная инфекция, это фактор риска.
В таких случаях рекомендуют убрать дренаж и обратиться по прописке к хирургу для дренирования брюшной полости.
У онкологических больных иммунитет снижен, поэтому риск присоединения бактериальной инфекции выше.
Отделяемое есть?

Здравствуйте.
По дренажу есть отделяемое?
Температура у мамы какая?

В любом случае нужно обратиться в поликлинику по месту жительства к хирургу для удаления/замены дренажа и осмотра. Дренаж в течение длительного времени - это входные ворота для инфекции.

Поняла Вас.
Дренаж требует замены. Так долго один не может находится, так как будет обсеменятся бактериями. Обратиться к хирургу по месту жительства.
По прикрепленным анализам мочи лейкоциты уже были повышены как в крови, так и в моче.
Если при повторном анализе будет такая же картина, то нужен системный антибиотик: Амоксиклав, например.
Тромбоциты повышены на принимаемый препарат, для снижения сосудистых рисков требуется минимально антикоагулянта Эликвис по 2,5 мг 2 р.

По анализам контроль: Общий анализ крови, Коагулограмма(МНО, АЧТВ, фибриноген, Д димер), АЛТ, АСТ, креатинин, мочевина, глюкоза, общий белок, калий и натрий.

+ адекватный объем жидкости принимать с учетом потерь.

Здравмтвуйте! Дренаж после удаления асцита должен извлекаться. Как правило его устанавливают на срок до 7 дней, не больше. Сейчас отделяемое есть? Когда вы сдавали общий анализ крови? Мочи? Прикрепите крайнюю выписку к вопросу.

Здравствуйте, обычно дренаж держат не более недели , либо пока более 50мл отделяемого , так как это фактор риска для присоединения инфекции,тем более у лиц со сниженным иммунитетом , обратитесь в поликлинику к хирургу для осмотра либо вызовите на дом, его необходимо заменить как минимум

Здраствуйте. После того как удалят жидкость дренаж должны убрать либо может стоять не больше недели так как есть вероятность присоединение инфекции. Иммунитет у онкобольных очень слабый. Вам необходимо обратится в поликлинику по месту жительства пусть хирург осмотрит если понадобится то заменит дренаж.

Здравствуйте.
Сколько отделяемого по дренажу за сутки?
Нужно обязательно посчитать, сдать общий и биохимический ан.крови, общий белок +белковые фракции, ан.мочи
Дренажную трубку менять не реже 1 раза в неделю. 1 месяц это очень опасно в плане инфицирования.

Дренаж нужно удалить.
На фоне положительной динамики жидкость копиться должна значительно меньше.

Здравствуйте

1 мес -это большой срок установки. Надо обратиться к хирургу и решать вопрос об удалении дренажной трубки. За асцитом наблюдать в динамике. Возможно на новом лечении асцитическая жидкость не будет копиться быстро.

Здравствуйте! Я хотела бы уточнить от какого числа последний раз сдавалась кровь на анализ? И назначены ли какие-либо препараты по крови кроме железа? У мамы по выписке был тромбоцитоз и тенденция (за май) к росту. Это риск появления тромбов, а от сюда инсультов, инфарктов и тд. На последней выписки тромбоциты в 3 раза превышали норму, это бросается в глаза. Уровень от 700 до 900 тыс-умеренный, далее уже тяжелый тромбоцитоз.
Про дренаж мои коллеги уже уточнили. Лучше убрать, дабы избежать инфицирования.

Здравствуйте , Станислав !
На особенностях такой редко встречающейся опухоли как ГИСО останавливаться не буду , по Вашему описанию заметно, что Вы неплохо информированы, потому отвечу конкретно на Ваш вопрос !

Как долго может быть установлен дренаж брюшной полости ?
Многое зависит от скорости накопления жидкости в брюшной полости ! Из практики скажу , что объём жидкости примерно до 7 литров больные переносят относительно легко , их больше беспокоит именно основное заболевание, а не асцит ! При объёме жидкости 7 - 10 литров больного примерно пополам беспокоят основное заболевание (боли , в Вашем случае , - раковая интоксикация и т.д. ) и асцит , который значимо затрудняет дыхание , давит , ограничивает экскурсию лёгких ! А когда объём превышает 10литров , до 20 литров , то доминирует именно симптоматика асцита , в виде затруднения дыхания !
Так вот , нужно ли было оставлять дренаж или нет , зависел от того как быстро скапливалась жидкость ! Идеальным является тот вариант , когда жидкость копится медленно (за
не менее чем 10 дней 10 литров ) и выполнив лапароцентез , эвакуировав жидкость трубка удаляется сразу же и до следующей пункции , т.к. длительное нахождение в брюшной полоти трубки может способствовать прохождению инфекции и нагноению асцитической жидкости в животе ! Да, такое встречается крайне редко , за 40 лет всего их было 3 случая, поступивших к нам из различных больниц , но спаси больных с таким осложнением не удаётся !
Мне сложно сказать , как быстро в Вашем случае копится жидкость (сколько примерно жидкости за сутки уходило по трубке ), но в любом случае сейчас нужно трубку удалить в любом случае !
Есть ещё одна деталь , которую не нужно сбрасывать с счетов !Асцитическая жидкость это ведь не просто ненужная организму жидкость , там много ценного для организма в том числе белка ,составляющего 2,5% , что означает ,что примерно в 10литрах жидкости 250 г чистого белка , что для больной печени ,для которой проблема синтеза даже 10 г. белка, 250г. это не малая потеря ! И, доказано , что чем ниже давление в брюшной полости , т.е. чем чаще выполняется эвакуация жидкости , а тем более как в Вашем случае , когда жидкость вытекает постоянно и там очень низкое давление , тем быстрее копится жидкость, следовательно , тем выше потери элементов в жидкости , в том числе и белка !
Вывод такой : ТРУБКУ ПОСТОЯННО ДЕРЖАТЬ НЕ НУЖНО , А ОПРЕДЕЛЯЯ ЧАСТОТУ ПУНКЦИЙ НУЖНО ПРИДЕРЖИВАТЬСЯ ЗОЛОТОЙ СЕРЕДИНЕ, ЧТОБЫ С ОДНОЙ СТОРОНЫ НЕ ДЕЛАТЬ ПУНКЦИЮ ПРЕЖДЕВРЕМЕННО И НЕ УСКОРИТЬ ТЕМ САМЫМ СКОПЛЕНИЕ ЖИДКОСТИ , И, С ДРУГОЙ СТОРОНЫ , ПУНКЦИИ ДЕЛАТЬ НЕ ТАК РЕДКО , ЧТОБЫ БОЛЬШОЙ ОБЪЁМ ЖИДКОСТИ НЕ НАРУШИЛ ДЫХАНИЕ , НЕ ВЫЗВАЛ ДЫХАТЕЛЬНУЮ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ !
Опытный хирург может определить объём жидкости , просто посмотрев на живот и ошибиться +/- 1 литр , возможно , чуть более точно можно определить по УЗИ !
Удачи Вам !