Консультация ветеринара /

Кот сердечная недостаточность — вопрос №2598814

146 просмотров

Здравствуйте! Кот 15 лет, самочувствие ок. вес 5. В истории болезни - мочекаменная болезнь, операция по пластике мочевого канала, и панкреатит. Ест только корм проплан ветеинари гастроинтенсинал. Больше ничего и никогда.
Март 2024. При посещении клиники по поводу поноса, померили давление - оказалось высокое 180/90, 200/100. Кот был под габапентином, тк он очень боится выходить из дома. УЗИ сердца показало начальную форму, утолщение перегородки.
Кровь в принципе ок, моча ок.
Назначено амлодипин 5 мг 1/8 ежедневно.

Октябрь 2024
УЗИ сердца показывает ухудшение состояния, у нас вроде как сердечная недостаточность
Т4 гормон - норма
Назначен верошпирон и амлодипин.
В узи брюшной полости - в почках появились кальцинаты. По ним вообще нет назначений
ВОпросы
1.Корректно ли лечение амлодипином если он не является при серд недостаточности препаратам первого выбора. Там вроде какая надо прилы + верошпирон или сартан +верошпирон?
Давление у нас в принципе ок на дозе верошпирон 25 мг 1/8 и амлодипин 5 мг 1/8
Но меня беспокоит прогрессия проблем сердца на фоне амлодипина
2. Надо ли антиаритмик? Типа бисопролола
3. Надо ли котам что то типа форсига. Ведь по данным исследований у людей именно форсига/джардинс снизило госпитализации и смерти от сердечной недостаточности.
4. Я не знаю, я не врач, просто у меня мама давно болеет, может это просто гипертония так прогрессировала даже на фоне амлодипина и если подобрать терапию правильно, то сердце сохраниться на сейчашнем уровне и не будет жидкости ….
5. Кальцинаты почек - это пипец? Это камни?

Возраст: 15

Хронические болезни: МКБ из за нее пришлось делать операцию Панкреатит, колит Гипертония
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ветеринара онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ветеринар
Здравствуйте!
Оценивать показатели артериального давления необходимо не по одной серии замеров и обязательно учитывая факторы, влияющие на АД (стресс, препараты). Утолщение стенок сердца и/или перегородки для 15 летнего кота нельзя назвать явной патологией и если проблем с самочувствием не было - то под вопросом целесообразность назначения лечения.
Если при повторных замераз АД подтвердилось бы его повышение - действительно терапию стоит начинать с "прилов", доза подбирается изначально общепринятая, потом на основании замеров АД корректируется. Бета блокаторы типа бисапролола не спешите начинать принимать, с ними нужно быть очень осторожными, у них может наблюдаться эффект отмены и если нет показания для их применения - они не нужны. Ритм сердца и его функциональное состояние можно оценить по результатам ЭКГ.
Применение иных препаратов также не поеказано без показаний.
Кальцинаты в почках могут являться возрастными изменениями. В прикреплённых результатах исследования крови изменений указывающих на явные патологии нет. По результатам исследования мочи отмечается высокая плотность - обратите внимание на режим водопотребления, норма 30-50 мл/кг веса в сутки.
Если есть возможность получите очно второе мнение у ветеринарного врача-кардиолога о необходимости проведения терапии и для оценки состояния питомца ( при необходимости проведите УЗИ).
Принятый ответ
Клиент
Алексей, спасибо большое. Думаю гипертония все таки есть. Т к я купила аппарат и меряю и на фоне амлодипина и верошпирона у него примерно120-135 мм верхнее давление. А нижнее 75-99. Это я дома меряю в спокойном состоянии ему. Схожу к другому врачу очно. Еще раз спасибо

Скидка 15% на анализы.

Ветеринар
Здравствуйте, Валентина!
По УЗИ кальцинаты почек или минерализация- это уже возрастные изменения и их лечить не требуется.
С почками у Вашего Кесана все хорошо, креатинин в норме.
Моча тоже не плохая, но рекомендуется еще сдача мочи на соотношение белок/креатиинин, чтобы исключить потерю белка с мочой.
Повышеная плотность мочи может говорить о недостаточном потреблении воды- в сутки 40-50 мл/кг массы. Если пьет меньше, необходимо стимулировать потребление воды.
Препаратом выбора при артериальной гипертензии у кошек является амлодипин.
Сартаны (чаще всего телмисартан) назначаются при высоком соотношении белка/креатинина в моче, чтобы предотвратить потерю белка с мочой и плюс снижение давления.
Приду назначаются если не копируется высокое давление амлодипином,
Верошпирон назначается при застойных явлениях, учитывая что ЭХО сердечка для 15 лет хорошее, то врач не назначил других препаратов.
Стоит переделать УЗИ сердца через 1-2 мес и над. Не будет застоя в МКК, то стоит и отменить данный препарат.
Если Вы проводили только ЭХО-КГ и не обращались на прием к кардиологу, то стоит это сделать. Чтобы он посмотрел результаты исследований, оценил динамику, провел ЭКГ и скорректировал терапию, назначил бисопролол если выявится у животного аритмия.
Форсига кошкам не назначается, так как нет клинических исследований на животных, доказывающих его клиническую эффективность
Клиент
Виктория Витальевна, спасибо большое
Ветеринар
Валентина, будьте здоровы ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Помощь козлёнку
5 часов назад
800.00 р.
Анна
Чихание и кровь из носа.
7 часов назад
800.00 р.
Юлия
Расшифровка анализа мочи
8 часов назад
699.00 р.
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Аллергическая реакция у собаки и воспаленные лимфоузлы
9 часов назад
800.00 р.
Анастасия, Симферополь
Кошка странно дышит
9 часов назад
700.00 р.
Юлия
Повышен АЛТ у щенка 1,3 г
10 часов назад
700.00 р.
Елена, Москва
У кошки редкое мочеиспускание
вчера, 16:18
699.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Софья Владимировна  Валиулина
25 отзывов
Ветеринар
2006-2011 ГАГУ, специальн
Опыт работы: 5 лет
Элен Нверовна Авагян
35 отзывов
Ветеринар
2017-2022 Донской государ
Опыт работы: 3 года
Анна Аркадьевна Реутова
245 отзывов
Ветеринар
Россия, Москва, МГАВМиБ и
Опыт работы: 11 лет
Виктория Витальевна Пайтерова
70 отзывов
Ветеринар
высшее
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо большое за подробный ответ. Консультация была полезна, к сожалению спасти питомца уже не...
— Татьяна
фотография пользователя
Вежливо, быстро, тактично, исчерпывающе. После проведения повторных обследований, все...
— Татьяна
фотография пользователя
Ответ на мой вопрос поступил быстро, даже не ожидала. Врач всё разложила по полочкам, всё...
— Марина, г. Рязань