Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подвести итоги по обследованиям
11 ответовЗдравствуйте! Пока нет возможности сходить на повторный прием к неврологу, просьба подвести итог и, возможно, назначить дополнительное лечение. Пациент невролога с подросткового периода: всд, панические атаки, нарушение терморегуляции. Во взрослом возрасте стало лучше, но...
В таком случае это мигрень со зрительный аурой. Они могут быть разными по вариабильности. Мигрень тоже можно профилактировать. Есть несколько вариантов профилактической терапии: 1.Моноклональные антитела(аджови,иринекс)- самый современный метод лечения,минус только в цене 2. При хронической мигрени более 15 дней в месяц - ботулинотерапия 3. Медикаментозная профилактика: венлафаксин, анаприлин, топирамат - курс составляет как минимум 6 месяцев С учётом того, что есть ГТР, то препаратом выбора является венлафаксин, который будет лечить сразу 2 заболевания. Венлафаксин: 37,5 мг 3-5 дней, затем 75мг 3-5 дней, затем 112,5 мг 3-5 дней и после выход на рабочую дозировку 150мг в сутки(можно перейти на этой дозировке на капсулы-торговое название - велаксин). При сохранении побочных эффектов на каждом шаге можно увеличить приём до 7 дней до перехода на следующий шаг. При повышении тревоги на подъёме дозировки можно принимать симптоматически атаракс по 1/2 т 2 раза в день Эффект наступает в течение 4 недель от начала выхода на рабочую дозировку 150мг Курс не менее 6 месяцев. Обычно 12месяцев. Отмена препарата ещё медленнее. Снижаем дозировку по 37,5мг каждые 2 недели. Приём алкоголя в этот период строго запрещён. У каждого рабочего препарата есть побочные эффекты, но они со временем проходят, их не стоит бояться
ранение было 26.08.2024 множественные огнестрельные осколочные слепые и касательные ранения верхних и нижних конечностей с обширным дефектом мягких тканей правой голени области левой стопы. УЛЬТРАЗВУКОВОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ КОЛЕННОГО СУСТАВА. В проекции коленного сустава мягких ...
Добрый день! В любом случае : «Д» — не годен к военной службе Статья 26, графа I, Болезни периферической нервной системы Пункт а) со значительными нарушением функций К пункту "а" относятся: последствия (неврологические симптомы, сохраняющиеся в течение 6 месяцев и более от начала заболевания нервной системы) полиневропатий, плексопатий воспалительного и интоксикационного происхождения, опухоли периферических нервов, сопровождающиеся выраженными расстройствами движений, чувствительности и трофики (приведены в пояснениях к пункту "а" статьи 27 расписания болезней); (в ред. Постановления Правительства РФ от 27.02.2020 N 207) Постановление Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 (ред. от 17.04.2024) "Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе"
Здравствуйте. В октябре месяце была раздроблена лучевая кость, пулевое сквозное. Врачи в военном госпитале сказали что операция не нужна, все срастётся так. В итоге у меня на сегодняшний день по рентгену стоит диагноз: неправильное консолидированный перелом промоксимальной...
Здравствуйте. Плановая операция по восстановлению оси лучевой кости, скорее всего, потребуется, но одного снимка не достаточно для рекомендаций. Так же правда в том, что перед плановой операцией рекомендуют максимально разработать локтевой и луче-запястный суставы насколько возможно. Как быть в такой ситуации? Военнослужащего при нарушении функции, которое препятствует службе, должны направить в выше стоящий госпиталь на восстановительную операцию Например, госпиталь Бурденко или военно-медицинская Академия в Питере. Какая это категория годности? - на период лечения это категория Г, а дальше по результатам операции. Как срочно требуется операция? - не срочно, это плановое вмешательство. Возможно ли с помощью ЛФК как они говорят разработать такое что бы кисть работала нормально? Затрудняюсь сказать, возможно ли. Но точно нужно максимально разработать, насколько возможно. Это требуется перед операцией или без неё.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бешенство ,возможно ли?
33 ответаЗдравствуйте!2 дня назад,на даче у себя в сарае нашла 2х котят,кошка принесла (длинная история,больше недели назад видила как кошка тащила одного в сарай,сарай я закрываю на ночь и когда в Москву еду на работу,кошка выскочила из сарая без котят) 2 дня назад я их нашла,они...
И Вам крепкого здоровья!
Гул в голове
9 ответов5 месяцев назад были роды, после родов через неделю проснулась с болью в шее, не могла повернуть влево, далее был эпизод кратковременного ухудшения зрения (как пятна слепые), испугалась, измерила давление - 160/90, ну а дальше 2 месяца повышенного давления вперемежку с...
Здравствуйте. Обращались только к ЛОРу, или ещё и к сурдологу? Аудиограмму выполняли? Загрузите данные МРТ.
Годность к военной службе
7 ответовВ ноябре 2023 года во время боевых действий получил множественные слепые проникающие ранения, так же повредил спину. Отказался от эвакуации в Россию, был направлен в медроту на лечении. Жаловался врачам на сильную боль в спине в районе груди. Ответ был типичный, что у нас у...
Здравствуйте! По результатам МРТ грыжи и протрузии небольших размеров, корешки не сдавливают, клиновидная деформация это старый перелом. Вероятно, Ваш болевой синдром носит хроническую форму. По лечению рекомендую: Таб.Амитриптилин(25 мг)- по 12,5 мг первую неделю 1⁄2 таб. на ночь, 25 мг 2 неделю по 1 таб. 1 р/д на ночь, 3 неделю 37,5 мг 1 таб. + 1⁄2 таб 1 р/д на ночь, 4 неделю 50 мг 1 р/д на ночь в течение 6-12 месяцев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мрт или Кт
18 ответовЗдравствуйте, беспокоят головные боли часто, шаткость, будто пьяная, тревога, шум в ушах и тд. Так же во время беременности, появились искажения в глазах, то рябило до такой степени, что ничего не видно, то радуги были, слепые пятна(похоже на ауру), после родов прошло 8...
Здравствуйте! Да, в таких случаях можно пройти КТ-ангиографию с контрастом. Это более точный метод обследования, чем мр-ангиография,но т к КТ несет лучевую нагрузку,то обычно назначается сначала МРТ. Если никаких отклонений по ангиографии нет,то вероятнее зло действительно менструально-ассоциированная мигрень со зрительной аурой. Мигрень часто зависима от уровня эстрогенов в крови, поэтому в менструацию боли сильнее. + вероятнее вы словили сразу несколько аур. При частых и тяжёлых приступах в таких случаях может назначаться профилактическая терапия мигрени: моноклональные антитела (аджови, иринекс), ботулинотерапия, амитриптилин, венлафаксин, анаприлин, топирамат, кьюлипта и др.
Добрый вечер! В течении пару лет беспокоит аура без мигрени головокружения и боли шея и плечи, больше по правой стороне. Аура проявляется в том, что начинает уплывать зрение, слепые пятна плюс двоение в глазах и немение пальцев ног рук и губ и языка. И кружится голова и...
По УЗИ все хорошо, венозной дисфункции нет, ВЯВ в норме, одна позвоночная артерия сужена , но скорость кровотока хорошая, кровообращение хорошее, поэтому получается что это не из-за сосудов , это проблемы в антиноцицептивной ( противоболевой системе, с редкими мигренозными приступами ничего делать не нужно , просто вовремя при ауре выпить Нурофен или напроксен, после приступа может быть астения, тревожность , это нормально, и проходит бесследно и избегать основных триггеров. А по поводу тяжести в висках =головной боли напряжения желательно это обсудить очно с цефалгологом, возможно вам подберут антидепрессант с противоболевым действием (например венлафаксин)курсом не менее 6мес чтоб исправить работу антиноцицептивной системы, или будет достаточно немедикаментозных методов- спорт, релаксация по Джекобсону и другие техники расслабления.
Добрый день! Нахожусь на лечение с диагнозом: множественные слепые осколочные ранения левой голени и обеих стоп, огнестрельный многооскольчатый перелом первой плюсневой кости правой стопы. По результатам КТ: Множественные инородные тела (ИТ) в мягких тканях: - в межкостном...
Здравствуйте. Тактика следующая. Вам сделали ПХО и лечат перевязками. Первым делом, нужно дождаться полного заживления ран. Чтобы не было ни свищей, ни открытых ран. Когда всё заживёт, нужно настаивать на переводе в более квалифицированные учреждения МО, на восстановительное хирургическое лечение. Это может быть госпиталь Бурденко или Военно-медицинская академия в Питере или др. Без реконструктивной операции ожидать сращения не приходится. Обычно применяют один из вариантов костной пластики, фиксируют металлом. По ходу операции удалят крупные осколки и мелкие, которые попадутся по ходу доступа. Удалять все мелкие инородные тела смысла нет. Примерно такие перспективы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, возможно ли Комисоваться со службы после травмы: Множественные осколочные слепые ранения мягких тканей поясничной области (левая сторона) Проделали операцию, достали осколки. Зашли глубоко, но до органов не достали. Так же мелкий осколок...
Здравствуйте, учитывая что есть осколки в организме, необходимо сделать КТ поясничного отдела позвоночника, те грыжи которые у Вас были будут видны и там, размеры могут отличаться как в ту так и в другую сторону (так как при КТ и МРТ разные методы обследования), если действительно есть слабость онемение боль в одной ноге, ЭНМГ покажет разницу между нижними конечностями, однако если обратная сторона, если ЭНМГ покажет что значимых отклонений нет, могут это использовать против Вас, поэтому к этому необходимо подходить осторожно и взвешенно