Консультация невролога /

Годность к военной службе — вопрос №2120130

384 просмотра

В ноябре 2023 года во время боевых действий получил множественные слепые проникающие ранения, так же повредил спину. Отказался от эвакуации в Россию, был направлен в медроту на лечении. Жаловался врачам на сильную боль в спине в районе груди. Ответ был типичный, что у нас у всех тут хондроз, мы это не лечим. Пролежал с ранениями лечился, после чего был выписан, участвовал в боях, в тяжелых инженерных работах. В январе 2024 был направлен в больницу после ранения, направили на кт. Кт показало клиновидную деформацию позвонка Т8 и много нарушений. Фото кт прилагается. Позже был выписан и направлен обратно на передок. За последние 4-5 месяцев самочувствие ухудшилось-спина болит всегда, в разных местах, в любом положении, засыпаю боли, просыпаюсь-болит. Сильная одышка, иногда возникает ощущение, что не могу вдохнуть полной грудью,постоянные головные боли, боли в груди,иногда под левой ключицей, сильная слабость в ногах и руках. Военные врачи утверждают, что нет ничего страшного. Но гражданский нейрохирург посмотрел диск и распечатки кт и сказал, что будешь так продолжать и ляжешь ко мне на стол. Скажите насколько все плохо, мне советуют сменить категорию годности с "А" на другую.

Возраст: 45

Хронические болезни: Гипертония
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
По результатам МРТ грыжи и протрузии небольших размеров, корешки не сдавливают, клиновидная деформация это старый перелом.
Вероятно, Ваш болевой синдром носит хроническую форму.
По лечению рекомендую:
Таб.Амитриптилин(25 мг)- по 12,5 мг первую неделю 1⁄2 таб. на ночь, 25 мг 2 неделю по 1 таб. 1 р/д на ночь, 3 неделю 37,5 мг 1 таб. + 1⁄2 таб 1 р/д на ночь, 4 неделю 50 мг 1 р/д на ночь в течение 6-12 месяцев.
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте. Прикрепите результаты кт

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Здравствуйте! Результаты не прикрепились
Невролог
Здравствуйте. Пройдите пожалуйста тест hads и прикрепите результаты
Невролог
Здравствуйте. Описаны небольшие смещения позвонков. Протрузии и грыжи , которые не сдавливают нервные корешки. У вас в возникновении боли еще играют психологические аспекты.
Я считаю вам для купирования хронического болевого синдрома нужно назначить венлафаксин. От и боль уберет и тревогу. ( вероятнее всего из-за тревоги у Вас чувство возникает , что вдох неполный. )
Венлафаксин ( велаксин) 37,5мг 1 раз в день вечером - 7 дней, затем по 37.5 мг 2 раза в день в течение 7 дней, затем по 37,5 мг утром 75 мг вечером в течение 7 дней, затем по 75 мг 2 раза в день длительно.
Препаратом прикрытия рекомендую использовать Тералиджен5 мг, 1 т. вечером 5 дней, затем по 5 мг 2 раза в день 5 дней, затем по 5 мг 3 раза в день 1 месяц с последующей постепенной отменой по 5 мг каждые 5 дней.
По МРТ не нашла описание клиновидной деформации( она может давать боли )
Невролог
Здравствуйте. При повторном освидетельствовании у вас будет Б. Для В недостаточно изменений. Конечно же, если продолжить носить тяжесть, падать на спину, то смещение позвонка будет более выраженным и в результате придётся делать операцию, то есть ставить металоконструкцию для фиксации позвонка, и соответственно, большее смещение даст вам В. Но сейчас, увы, максимум получите Б, при данных изменениях.
По лечению, вам стоит рассмотреть приём амитриптиллина или дулоксетина, так как у вас хроническая боль плюс признаки повышенной тревожности.
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Алексеевна,
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сильная боль в спине
5 октября 2020
Анна
Вопрос закрыт
Боль при компрессионном переломе
19 октября 2021
Вера
Вопрос закрыт
Ребёнок упал со шведской стенки на поясницу
29 марта 2024
Александр, Москва
Вопрос закрыт
Компрессионный перелом. Корсет
13 августа 2024
Юлия, Новосибирск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Алина Сергеевна Проневич
39 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хороший врач Все подробно объяснила , рассказал и самое главное успокоила Тактичная и очень...
— Анастасия, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Отношение просто хамское 3 слова из себя ели ели может выдавить . Нет , в пустую трата денег
— Мадина, г. Йошкар-Ола
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Доброжелательный, внимательный специалист. Дарья Александровна, очень быстро и развернуто...
— Ольга