Подвести итоги по обследованиям — вопрос №2156368

Question

Подвести итоги по обследованиям — вопрос №2156368

Регина, Уфа

263 просмотра

29 мая 2024

Здравствуйте! Пока нет возможности сходить на повторный прием к неврологу, просьба подвести итог и, возможно, назначить дополнительное лечение. Пациент невролога с подросткового периода: всд, панические атаки, нарушение терморегуляции. Во взрослом возрасте стало лучше, но сейчас все снова возвращается. Чувствую постоянную усталость, плохо сплю, просыпаюсь уже разбитой, часто просто упадок сил. Есть головные боли: лобная часть, в области глаз, в левой части головы, беспокоит спина (шея и грудной отдел), ощущение как будто тянет голову назад, периодические головокружения. Все это на протяжении последних нескольких лет. Обратилась же к врачу после приступа, который случился 4 мая. Сначала нарушилось зрение, появились слепые зоны в правом глазу, потом нарушилась речь, спутались мысли, было ощущение какой-то невесомости, невозможно было сконцентрироваться, хотела сказать слово, но никак не получалось выговорить. К приезду скорой симптомы почти отпустили, остался только жуткий туман в голове и небольшая головная боль. Обратилась к неврологу, прошла некоторые обследования. Прошу Вас дать заключение и рекомендации

Возраст: 41

Хронические болезни: Анемия (гемоглобин 104), мастопатия, миома, миопия, тахикардия

Вопрос закрыт

приступ

головная боль

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

1 ответ врача

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 29 мая 2024

Невролог

Здравствуйте! По ЭЭГ эпилепсии не зарегестрированно. По УЗДГ и рентгену все в пределах нормы. На МРТ нет изменений,давших бы вашу симптоматику. Очаги глиоза- это возрастные изменения головного мозга.
Вероятнее всего у вас была мигренозная аура или ухудшение на фоне тревожного расстройства. Вы получаете лечение?

Пожаловаться

Регина, 29 мая 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, сделала по 5 уколов мильгамму и мексидол, пропила несколько дней диакарб с аспаркамом, стало легче. Сейчас продолжаю пить мексидол в таблетках и грандоксин

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 29 мая 2024

Невролог

Мексидол,как и все ноотропы, не обладает доказанной эффективностью и ничего не лечит. Диакарб назначается не по результатам МРТ, а при наличии тяжёлых неврологических нарушений. Грандаксин - это анксиолитик, он не лечит тревожное расстройство, а только убирает симптомы. Как только вы перестанете его принимать, симптомы вернутся. Самыми современными препаратами для лечения ГТР являются СИОЗС(эсциталопрам, сертралин и др). Обратитесь к доказательному неврологу или психотерапевту для выписки рецепта

Пожаловаться

Регина, 29 мая 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, больше рекомендаций Вы не можете дать?

Пожаловаться

Регина, 29 мая 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, также вопрос есть ли смысл сделать ЭЭГ дневного или ночного сна?

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 29 мая 2024

Невролог

Я могу вам расписать схему лечения тревожного расстройства, если вы сможете купить препараты без рецепта. То,что назначали вам, в современной медицине не применяется,кроме диакарба( он в основном назначается только нейрохирургами)

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 29 мая 2024

Невролог

Посмотрите в интернете картинки зрительный ауры,у вас было так?

Пожаловаться

Регина, 29 мая 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, диакарб назначался для снятия симптомов ВЧД и он мне помог. Если несложно распишите Ваш вариант лечения

Пожаловаться

Регина, 29 мая 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, были как пятна, так и линии в виде молнии, правда не совсем такие как на рисунках. Нечто подобное было в подростковом возрасте, но там полностью пропадали половины предметов и не было линий

+ 1

Пожаловаться

Регина, 29 мая 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, спасибо большое

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Кашель у кота

1 ответ

2 января 2022

Ирина

Вопрос закрыт

Головная боль, пошатывание при ходьбе!

7 ответов

23 января 2022

Михаил, Москва

Вопрос закрыт

Обнаружены отклонения в заключении узи и кардиограммы сердца, какое лечение необходимо?

2 ответа

28 марта 2023

[email protected], Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Результаты анализа и жалобы

4 ответа

28 марта 2023

Мария

Вопрос закрыт

Безрезультатное лечение вчд

3 ответа

3 ноября 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

Коклюш: чем лечить на начальной и на более поздней стадии

3 ответа

20 декабря 2023

Ольга

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 29 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-29T19:20:36+03:00

В таком случае это мигрень со зрительный аурой. Они могут быть разными по вариабильности. Мигрень тоже можно профилактировать.
Есть несколько вариантов профилактической терапии:
1.Моноклональные антитела(аджови,иринекс)- самый современный метод лечения,минус только в цене
2. При хронической мигрени более 15 дней в месяц - ботулинотерапия
3. Медикаментозная профилактика: венлафаксин, анаприлин, топирамат - курс составляет как минимум 6 месяцев

С учётом того, что есть ГТР, то препаратом выбора является венлафаксин, который будет лечить сразу 2 заболевания.
Венлафаксин:
37,5 мг 3-5 дней,
затем 75мг 3-5 дней,
затем 112,5 мг 3-5 дней и после
выход на рабочую дозировку 150мг в сутки(можно перейти на этой дозировке на капсулы-торговое название - велаксин). При сохранении побочных эффектов на каждом шаге можно увеличить приём до 7 дней до перехода на следующий шаг.
При повышении тревоги на подъёме дозировки можно принимать симптоматически атаракс по 1/2 т 2 раза в день
Эффект наступает в течение 4 недель от начала выхода на рабочую дозировку 150мг
Курс не менее 6 месяцев. Обычно 12месяцев.
Отмена препарата ещё медленнее. Снижаем дозировку по 37,5мг каждые 2 недели. Приём алкоголя в этот период строго запрещён. У каждого рабочего препарата есть побочные эффекты, но они со временем проходят, их не стоит бояться