Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, грыжа L5-S1 достаточно больших размеров, возможно потребуется оперативная коррекция, но для временного купирования болевого синдрома попробуйте:
1) ксефокам 8 мг в/м х 1 раз в сутки, 5 дней
2) сирдалуд 2 мг (на ночь)
3) Омез 20 мг по 1 капсуле х 2 раза в сутки, до еды за 30 минут, 14 дней
После окончания уколов:
Аркоксиа таблетки 60 мг по 2 таблетки, 1 раз в сутки после еды!, 5 дней и затем снизить дозировку Аркоксии 90 мг по 1 таблетке 1 раз в сутки, после еды, 10 дней
Сирдалуд тоже продолжить до 14 дней
Нужно обязательно укреплять мышечный корсет, чтобы нагрузку перераспределить и чтобы позвоночник не страдал, а нагрузки держали мышцы. Расслабляющий массаж (без боли), ЛФК, плавание 2-3 раза в неделю, занятие в спортзале с проф. инструктором.
При отсутствии эффекта от консервативной терапии, наличии отрицательной динамики, необходима очная консультация нейрохирурга с результатами МРТ и дисками для решения вопроса об операции
Полгода не заживает пролежень на ягодице. Сначала был прыщ, выдавил его и стала развиваться полость ,обрабатывали все время, но теперь глубокий свищ, обрабатывали мираместином, офламелид закладывали,с серебром мазь меняли,стала температура повышаться, Амоксиклав пропили уже 2...
Здравствуйте , Сергей
Ознакомился с Вашим анамнезом
По фото можно предположить чистую, но глубокую рану в области ягодицы
Чем выстлано дно раны по фото сказать нельзя
Но если по рентгену описывается деструкция костной ткани, то хроническое воспаление может поддерживаться из-за этого
В подобной ситуации как правило рекомендован повторный осмотр хирурга, удаление доступных секвестров
Взятие мазка из раны для определения чувствительности к антибиотикам
Учитывая постельный режим и плохое кровоснабжение в этом месте рана будет заживать крайне долго
Для обработки сейчас подойдёт обработка с водным хлоргексидином, затем рыхлое тампонирование раны с мазью левомеколь раз в сутки
По возможности рекомендуется переворачивать пациента каждые 2-3 часа и использовать противопролежневый матрас
Если у Вас остались вопросы- готов ответить
Будьте здоровы!🩺
Около 3 недель назад начала болеть нога ( в месте инъекции в ягодице).
Ни уплотнений, ни гематом не было. Боль была резкая. При движении, при подьеме со стула, с кровати. Локализовывалась в ягодице.
В местной больнице назначили витамины группы б и место кетопрофен.
Дней 8...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Я уже обращался в июле.
Я спинальник, на правой ягодице плохая трофика и уже который раз рецидив - ранка. Провоцирующие факторы: долгое (более 3-х часов) сидение и жара (на кресле пневматическая резиновая подушка)).
В течение 2-х недель сушил ранку...
Здравствуйте, летом этого чувствовал боль в пояснице, в левой ягодице и на заднем части бедра. Беспокоит в основном боль пояснице. Но она не такая страшная. Сделал МРТ.
Дегенеративно-дистрофические изменения пояснично-крестцового отдела позвоночника 1-2 степени....
Здравствуйте, Максим! Могу предложить Вам очную консультацию с МРТ на диске. Надо Вас очно смотреть, оценивать клинически, смотреть МРТ на диске и только после этого можно ответить на Ваши вопросы и определиться с адекватной тактикой лечения. Других вариантов нет
я - спинальник с 1984. Поначалу были пролежни, но их вылечили. В начале 00-х на правой ягодице открылась маленькая ранка (трофика там явно хуже, чем на левой - кожа нездоровая, в складках).
Лечил долго, но в конце концов посте серии болтушек и примочек неожиданно сработал...
Здравствуйте!
По описанию трудно что-то сказать,
нужно приложить фотографию в хорошем качестве, в дневном освящении, чтобы я могла дать вам развернутый ответ и объяснить тактику лечения
После я обязательно прикреплю ответ
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер
Очень прошу помощи
Неделю назад на ягодице пожилая прыщ, ну я не сильно обратила внимание, так как периодически есть комары, которые кусают, и я не обращаю внимания
И в этот раз я думала, что укусил комар
Но прыщ прошел, и на его место началось образовываться...
Здравствуйте,похоже на микроскопию. Чтобы поставить точный диагноз,нужно сходить на очный прием, не мазать ничего 2-3 дня. Врач посмотрит под лампой, и возьмут соскоб на грибы.
Также нужно исключить контакт с водой.
Не травмировать.
Добрый день ! В мае месяце появилась боль в нижней правой стороне живота , обследовалась , сначала исключили гинекологию , аппендицит , хирург отправил на МРТ , после МРТ к врачу не попала , так как упала и сломала ногу , боли к тому моменту прошли самостоятельно без лечения...
Здравствуйте!
Результаты мрт не отображаются, проверьте пожалуйста еще раз.
Описанное состояние может быть обусловлено синдромом грушевидной мышцы, когда спазмированная мышца сдавливает проходящий под ней седалищный нерв.
По медикаментозному лечению обычно рекомендуется прием нпвс(диклофенак или дексалгин или ацеклофенак и тд до 5 дней) и миорелаксанта(тизанидин или толперизон и тд до 10-14 дней).
Также в таких случаях эффективны препараты от нейропатического болевого синдрома (антиконвульсанты-габапентин или антидепрессанты с противоболевым эффектом- венлафаксин или дулоксетин). Они рецептурные.
Может быть эффективна блокада грушевидной мышцы с помощью местного анестетика и гормона, но она проводится либо в стационаре, либо в частной клинике.
Из диагностики назначается узи седалищного нерва.
При уменьшении выраженности болевого синдрома проводится лфк на растяжку грушевидной мышцы, можно посмотреть упражнения по сайту физиобот, программа 5.
Здравствуйте , мне 31 год , протрущия l5s1 обнаружили еще 11 лет назад и были переодически боли , но очень быстро проходили самостоятельно !
(2 детей , младшей 2 годика , только недавно завершили гв )
В феврале 2021-был резкий пострел и растянулась боль ( лекарства было...
Здравствуйте. Разница размеров ( она не большая совсем на 0,5мм) может быть связан и как с тем что чуть увеличилась протрузия, но и так с тем что разные аппараты, разные врачи описывали. то есть по сути динамики почти нет отрицательной. В целом критичности нет, но протрузия такие боли давать может.
По поводу лечения - мелоксикам продолжайте. омез, никотиновую, сирадулд продолжайте. Комбилипен не нужно.
Как уколы закончите мелоксикама - начать его в таблетках 7,5 мг 1 таб в день после еды - 5 дней.
По поводу остеопата, первое время ухудшения могут быть , обострение. но в целом считаю нет надобности в остеопатии если честною
По поводу возможного перекоса - нудно посетить очно ортопеда.
Дополнительные рекомендации:
Втирать Диклофенак мазь 2% в поясницу - 3 раза в день – 10 дней.
Ложиться на иппликатор Кузнецова поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Спать на полужестком ортопедическом матраце, на боку.
Как боли у Вас уменьшатся начинайте регулярно выполнять гимнастику на поясницу. Заниматься плаванием.
В наклонную не работать, тяжести не поднимать, долго в вынужденной позе на находиться, чаще делать разминки вставать.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Уже два месяца мучаюсь от сильно ноющей (иногда даже как острый спазм) боли в ягодице, по задней части бедра, переодически в паху и по передней части бедра. В последнее время боль отдает и в голень. Не могу поднять ногу согнутую в колене. Не могу положить ногу на...
По описанию вероятнее проблема в мышечно-связочном аппарате тазобедренного сустава,т к не может быть боль и спереди и сзади в ноге сразу при неврологических заболеваниях, т к это разная иннервация. Согласна,что вероятнее есть и синдром грушевидной мышцы, который ущемляет седалищный нерв. В таких случаях добавляют габапентин. Это препарат для лечения нейропатической боли, когда болит сам нерв. Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости.
При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день.
Проконсультироваться с ортопедом для решения вопроса о дополнительном курсе глюкокортикостероидами, на которых было купирование боли.