Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Помогите подобрать лечение. До прохождения МРТ, по рекомендации доктора прокололи по 5 уколов калмирекса и мелоксикама, мазь амелотекс, далее в таблетках 7 дней мелоксикам и 10 дней микодалм. По результатам МРТ оказалось, что проблема посерьезнее. На постоянной...
Здравствуйте. 1. У пациентки, скорее всего, остеопороз. Кости теряют кальций. На этом фоне без травмы происходят переломы. Нужно сделать денситометрию и подтвердить. 2. Лечение на 10 дней: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мильгамма в/м 1р в день в день 10 дней для снятия симптомов нейропатии. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. 3 месяца Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном. 3. Показан преимущественно постельный режим. Вставать покушать, в туалет. Сидеть запрещено категорически. Вставать только в корсете. Подойдет примерно такой: Ортопедический корсет для женщин Т.56.92 (в. 29) Evolution (Т-1502-29) Корсет носить не более 4-х часов в день. Чтобы встать с кровати переворачивайтесь на живот, отталкивайтесь руками о подушку, одновременно опуская ноги на пол, отталкиваясь от спинки кровати руками, не сгибая позвоночник. Ложитесь на кровать в обратном порядке. 4. По согласованию с эндокринологом после денситометрии показано назначение одного из препаратов Золендроновой кислоты. Например, Акласта. Это сильный препарат против остеопороза. Это основное лечение. Без лечения остеопороза под угрозой шейка бедра, другие позвонки и, вообще, прогноз неблагоприятный. Остеопорозом давно пора было заняться. Сейчас уже некуда тянуть. Через месяц можно в корсете начинать расхаживаться по квартире. Выполнять ЛФК сначала с инструктором, потом самостоятельно. Боли избегать, не преодолевать. Сидеть нельзя 3 мес. Стоять или лежать. Когда расходитесь, подключать физиотерапию. Электрофорез с кальцием, электромиостимуляция мышц спины, магнит и др. по 10 процедур. Выздоравливайте. П.С. U позвонок - это обычно 1-й поясничный. Так называют из-за формы. Показана консультация нейрохирурга по поводу абсолютного стеноза позвоночного канала.
Добрый день, пожалуйста помогите разобраться. Мальчик, Кирилл, возраст 1,8. 3я беременность,3и роды. В течении беременности гиперплазия плаценты(УЗИ), вагинальный кандидоз. Роды в 40 недель, нормальные, крупный плод(4050), все дети рождались крупные. Рост 53 см Окр.гол - 34,...
Здравствуйте, можно сделать ээг, сурдолог(асвп), оак(гемоглобин), развивайте моторику, снизьте экранное время. Еще можно пройти тестирование мчат.
Добрый день! Уже задавала тут вопрос под номером 3622457, но расскажу еще раз. Мне 39 лет, планируем с мужем беременность в течении 5 лет. В 2022 году проведена стимуляция яичников, после всех тестов и проверок получено 4 здоровых качественных эмбриона. Все дальнейшие...
Здравствуйте 1.Вынашивание беременности возможно, угроза для плода и матери при текущем состоянии отсутствует но важно наблюдаться у репродуктолога и маммолога. 2. В такой ситуации обычно рекомендуют регулярные обследования молочных желез (УЗИ/МРТ), при появлении уплотнений биопсия. 3. Атипия в отдельных протоках повышает риск очагов в других долях, но это не обязательно значит поражение всей железы. 4. Удаление молочных желез сейчас не требуется, достаточно динамического наблюдения и профилактических мер. 5.Мирена на изменения в груди влияния не оказывает.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Неизвестная инфекция на голени
7 ответовУважаемые специалисты, прошу помощи в разборе сложного, нетипичного случая с длительным анамнезом (3 года), начавшимся после укуса собаки. Простой царапины на голени со слюной, рана была промыта мыльным раствором, мирамистином. Сделана вакцина от бешенства, столбняка. Попутно...
Здравствуйте! Прикрепите к вопросу результаты анализов на бартонеллез и результаты общего анализа крови. При бартонеллезе лечение проводится антибиотиками в сочетании по показаниям с препаратами из группы НПВС и антигистаминными средствами. Если есть изменения на коже, то следует решать вопрос о проведении биопсии кожи для дифференциального диагноза с ситемным кожным проявлением. На гепарин вероятно инливидуалная непереносимость.
Добрый день. 26 июня при падении с высоты около 1,2 метра получил перелом левой части тазовой кости. Незамедлительно мед помощь получить не представлялось возможным. Соблюдал постельный режим. Только 6 июля оказался в больнице скорой помощи в норвегии. Проведено рентген и кт...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. Имеется перелом костей таза без смещения отломков. В дальнейшем все должно восстановиться без последствий,т.к нет смещения костных отломков Стандартные рекомендации при таком переломе: -постельный режим до 2 месяцев с момента травмы -ЛФК нижних конечностей лежа,для профилактики гипотрофии мышц.(в настоящее время активная ЛФК противопоказана,ввиду ранних сроков после травмы и которая может усугубить болевой синдром и привести к смещению костных отломков) --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях) --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани --хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща -Рентгеноконтроль или КТ через 8 нед с момента травмы(,для определения степени консолидации перелома) -После прекращения постельного режима выполнение ЛФК полноценной ,возможно с реабилитологом. Всего наилучшего!
Добрый день . Мне 43 года , на плановом осмотре в декабре 2025 обнаружен очаг , проведена биопсия : Биопсия от 06.12.2025 Заключение: Состояние после Core-биопсии слева (гипоэхогенное, с довольно четкимиМестами неровными контурами размерами 7,5×7,7мм, при ЦДК - единичный...
Здравствуйте По представленным данным речь идет о люминальном В раке молочной железы Опухоль на ранней стадии развития, если судить по размерам, однако имеет место быть фактор неблагоприятного прогноза - grade 3 Это говорит о потенциальной агрессии опухоли Именно поэтому после радикального хирургического лечения показано проведение 4 курсов адъювантной (профилактической) химиотерапии и гормонотерапии из двух компонентов: 1- овариальная супрессия (уколы Золадекс или удаление яичников) 2- таблетированные препараты - Тамоксифен или Анастразол Прогноз благоприятный! И профилактическое лечение после операции нацелено на достоверное снижение рисков рецидива
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, у мужа (1990 г.р.) несколько лет болела (только с правой стороны) часть плеча, часть шеи и область ниже шеи подключичная – всё только справа. Удалены небные миндалины справа, ЛОР патологий не нашел, боль не прекратилась, онкологии нет. Долго не могли поставить...
Здравствуйте! На МРТ -рубцовые изменения в области проведенной операции и дегенеративные изменения в области прикрепления грудинноключичнососцевидной мышцы к ключице ,в результате этого может возникать болевой синдром. В таких случаях обычно рекомендуют -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) --хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед) -массаж,физиопроцедуры(иглорефлексотерапия,грязелечение,магнитотерапия,электрофорез ,ударно-волновая терапия и т.д.)2 раза в год -укрепление мышечного корсета(физические упражнения без отягощений и скручиваний(с собственным весом) ,примерно такие по ссылке можно попробовать клеточную терапию(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Всего самого наилучшего!
Здравствуйте. Обращаюсь за помощью в анализе и поиске решения проблем со здоровьем. Женщина 41г., рост: 152, вес обычный 37-39кг/ 14.11.2024 = 34кг./сейчас ~30кг Симптомы: 1. Проблемы с глотанием (не всегда инициируется глотательный рефлекс/часто происходит...
гормоны не влияют на вязкость языка и слюнотечение. Сухость может быть по причине приема каких-либо препаратов или при патологии ЖКТ, или малой выработке слюны при патологии слюных желез. Менструация может приходить даже при низком весе, но редко.
Mts-лимфоузлы? Ходим по кругу...
14 ответовДобрый вечер, уважаемые доктора! Подскажите, пожалуйста верный путь, потому что чувствую, что мы уходим на третий круг. Пациент: Ж, 52 года. Лечение: 1) 18.11.2024 в областном онкодиспансере подкожная мастэктомия справа с БСЛУ с маммопластикой экспандером; 2) терапия...
Здравствуйте! 1)Да, могут. Реактивная лимфаденопатия является частым и хорошо описанным явлением после мастэктомии с установкой экспандера, так как он является инородным телом для организма и вокруг него может быть хроническое воспаление. 2)Нет, проведение ПЭТ-КТ за три дня до УЗИ не могло повлиять на его результаты. 3)Учитывая тот факт, что хирургичи отказываются от установки импланта до верификации лимфатического узла, в таких случаях обычно рекомендуют проведение трепан-биопсии наиболее подозрительного л/у с последующим гистологическим исследованием. Это даст точный ответ. Вероятнее всего, лимфатический узел реактивным и окажется в итоге.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Хочу получить дополнительную информацию о возможном лечении для наибольшей вероятности излечения. Пациент девушка 33г. Не курила, на вредных производствах не работала. Не проходила флюорографию 2 года. Летом 2022г начались жалобы по поводу кашля. У бабушки был...
Здравствуйте. В данном случае только лекарственное лечение - учитывая распространённость процесса операция не показана. Эффективность - схема лечения назначена адекватная , зависит от ответа организма на лечение. Все необходимые препараты - в том числе таргетная терапия бесплатно при онкологическом заболевании. Оплата все по омс. Пембролизумаб как раз к таким препаратам относится. Проконсультироваться о лечении можно в НИИ Герцена, нмиц Блохина.