Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужно стороннее мнение
22 ответаЗдравствуйте, меня зовут Анна. У меня беременность 36 недель. Имею мутации по генетике, изображение прикладываю. На протяжении все беременности колю фраксипарин, сначала 0,3, потом 0,4, последний 3 месяца 0,6. Всю беременность наблюдалась у платного гематолога/гемастазиолога,...
Здравствуйте. Ничего не приложено.
Нарушение гемодинамики и клексан
6 ответовДобрый день .19 недель беременности. На узи взвесь в водах и поставили диагноз «Нарушение Гемодинамики 1А». Сдала коагулограмму, ОАК, и протеин S. Коаулограмма -в норме, ОАК-тоже, протеин S-50. Гематолог назначила Актовегин . Врач УЗИ и гинеколог не согласны и считают...
Здравствуйте, Диана, ничего страшного в нарушение гемодинамики 1А ст. нет, препарат актовегин не влияет на этот процесс, я считаю что назначение его не оправдано, я бы рекомендовала вам прием препаратов ацетилсалициловой кислоты - тромбоасс 100мг или кардиомагнил по 150мг в сутки до 36 недели беременности Контроль узи через 10-14 дней? Это ваша первая беременность?
Помогите в вопросе целесообразности назначения препарата и возможности заменить чем-то другим
1 ответПри первых родах , у меня было ЭКС на 42 неделе отслойка плаценты, я узнала ,что у меня тромбофилия. По рекомендации гемотолога сдала генетический анализ ( фото приложила), диагноз предрасположенность к тромбофилии. Сейчас у меня вторая беременность. На сроке где-то 5- 6...
Здравствуйте, по генетическому скринингу в гематологии и гинекологии имеют значение только две позиции. А именно это тромбофилии высокого тромботического риска - мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин). У вас они в нормозиготах, то есть опасности тромботических событий нет. Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения и дообследования не требуют. Протеины С и S снижаются в беременность естественным образом. Их контролировать не требуется. Аспирин назначается с целью профилактики преэклампсии, прием с этой целью полностью оправдан с 12 по 36 неделю. Гепаринопрофилактика не влияет на исходы беременности,не снижает риски выкидышей, не профилактирует преэклампсию. Препараты низкомолекулярных гепаринов назначаются строго по показаниям: когда установлен высокий балл ( 4 балла) по шкале риска тромбозов RCOG: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( только гомозиготы FV, FII ), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - диагностированная преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания - синдром гиперстимуляции яичников - госпитализация в стационар
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Екатерина 34 года. Планируем 2 ребенка. Мой анамнез: 1 выкидыш, 1 замершая -все 7-8 недель. Готовимся к новой беременности, гинеколог назначила сдать кровь на антифосфолипидный синдром. Результаты от 31.01.26г.: Протеин S- 89,2% Протеин С- 98.7% Волчаночный...
Добрый вечер ! Для подтверждения АФС обычно требуется 3 кратный положительный результат волчаночного антикоагулянта И антитела к кардиолипину и бета -2 гликопротеину должны быть выше 40титров. По текущим данным у Вас нет АФС . Значимые генетические мутации факторов 2 и 5 не выявлены Дефициты естественных антикоагулянтов не выявлено. Необходимость назначения антикоагулянтов и в том числе Клексана , оценивается не только по анализам , а комплексно по специальной шкале RCOG Если более 4 баллов наберется, то рекомендуется Клексан Риск тромбозов во время беременности определяется по сочетанию следующих факторов: - Наличие ранее у женщины тромбоза и/или тромбоэмболии; - Подтвержденное наличие тромбофилии (мутации генов F2, F5, дефицит антитромбина III, протеина С, протеина S); - Сопутствующие заболевания, например, онкологическое заболевание; протезированные клапаны, сердечная недостаточность; активная системная красная волчанка; сахарный диабет I типа с нефропатией; серповидноклеточная анемия; наркомания с внутривенным введением наркотиков в настоящее время; - Тромбоз у родственника первой степени родства в возрасте до 50 лет; - Возраст (>35 лет); - Ожирение; - ≥3 родов; - Курение; - Варикозное расширение вен нижних конечностей тяжелой степени; - Преэклампсия во время текущей беременности - ЭКО; - Многоплодная беременность; - Любая хирургическая процедура во время беременности или послеродового периода, (за исключением наложения швов на промежность сразу после родов), например, аппендэктомия, послеродовая стерилизация; - Неукротимая рвота - синдром гиперстимуляции яичников (только первый триместр); - Системная инфекция в настоящее время; - Ограничение подвижности, обезвоживание.
Железо, анемия, беременность
6 ответовЗдравствуйте. Гемоглобин 102, ферртин 6 . Беременность 24 недели. Пила ферлатум около 20 дней, гемоглобин падал Назначили 2 флакона ферлатума в день, и ПреМама Дуо комплекс витаминов. Несколько вопросов. В этих двух препаратах разный тип железа Фурмат железа и железа...
Здравствуйте, Алена Снижение гемоглобина и ферритина указывают на наличие дефицита железа. Для его восполнения назначаются препараты двухвалентного железа - тардиферон, ферретаб, сорбифер или тотема. Ферлатум - трехвалентное железо. Его биодоступность ниже, чем у двухвалентного. Премамадуо - это БАД. Прием БАДов не прописан в клинических рекомендациях для лечения анемии. Кроме того, содержание в этом БАДе кальция и цинка препятствует всасыванию железа. Оптимальная лечебная дозировка от 60 до 120 мг Железо лучше за 2 час до или после еды. Не запивать чаем, кофе, не совмещать с молочным продуктами. При плохой переносимости можно после еды. Если от приема таблетированных форм нет эффекта, то железо вводится внутривенно.
Добрый день! Мужчина -62 года. Заболел около 10 дней назад. Симптомы-кашель, охриплость голоса, небольшой насморк, слабость. На этом фоне были сдан ряд анализов. Результаты прикрепила. Какое лечение необходимо провести? И о чем говорит в этом случае повышенный результат...
Добрый день! Эозинофильный катионный белок-дополнительный параметр в аллергодиагностике, который отражает аллергический процесс в бронхах. В частности, предрасположенность к бронхиальной астме. Ео предрасположенность-это не значит, что астма. Многие люди живут с ЭКБ и даже не знают об этом По одному ЭКБ ни о чем не судим. Это капризный показатель-может повышаться при любом воспалении, даже ОРВИ. Нужно будет пересдать через 2-3 ме с в совершенно здоровом состоянии
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пятна внизу головки генетали
10 ответовЗдравствуйте! Недавно обнаружил у себя на коже внизу головки пятна как прыщики, но маленькие. Иногда они лопались кровоточили, когда стояк был по утрам. Сегодня обнаружил внизу на самом головке такую же но большую. В тот день когда обнаружил пятна, я был простывшим думал...
Здравствуйте. По внешним признакам и описанию это гениальный герпес.
Помогите оценить анализы
12 ответовЗдравствуйте Раз в год сдаю анализы перед прохождением мед.осмотра в спорт.диспансере. Занимаюсь велоспортом. Второй год подряд снижен белок, креатинин и повышен КФК. Врач в спорт диспансере на этом не акцентирует, говорит, все в рамках нормы. Я не ем мясо, но ему рыбу...
Здравствуйте .смотрю анализы
Интерпретация анализа крови
13 ответовРебенок 3 года,беспокоит периодическое покашливание,усиливается перед сном,купируется антигистаминными препаратами,сдали анализ крови-повышен иммуноглобулин Е до 466,эозинофильный катионный протеин-норма,но в день сдачи крови,вечером поднялась температура свыше 38 градусов,на...
Здравствуйте. В общем анализе крови признаки бактериальной инфекции ( повышены нейтрофилы, снижены лимфоциты), это связано с тем, что ребёнок заболел. Иммуноглобулин е повышен. Ребенка беспокоят жалобы круглогодично или в определённое время? В качестве скринингового обследования можно сдать фадиотоп детский, при его положительном результате, сдавать иммуноглобулин е к конкретным аллергенам( пыль, плесень,) или можно сразу сдать педиатрическую панель иммуноглобулин е астма/ ринит, в ней собраны наиболее вероятные аллергены, которые могут вызвать такие жалобы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сезонная аллергия
4 ответаЗдравствуйте,у ребёнка 5 лет наблюдается сезонная аллергия 2 года в марте-апреле,проявляется прозрачными и обильными выделениями из носа,покраснения глаз,покашливания.В этом году наблюдалось затруднённое дыхание(использовали гормональный спрей).Сдали следующие анализы пыльца...
Здравствуйте, Марина. Какой уровень общего ИГЕ? Примерно январь - февраль вам нужно обсудить с алергологом возможность АСИТ к аллергенам берёзы- это лечение причин аллергии. В сезон- местное лечение Авамис, Зиртек в каплях, Монтелар вечером 1-2 месяца.