Что вас беспокоит?
Интерпретация анализа крови
Ребенок 3 года,беспокоит периодическое покашливание,усиливается перед сном,купируется антигистаминными препаратами,сдали анализ крови-повышен иммуноглобулин Е до 466,эозинофильный катионный протеин-норма,но в день сдачи крови,вечером поднялась температура свыше 38 градусов,на утро в крови АБС содержание нейтрофилов -7.06,относительное 75 процентов Соэ по Вест. 12,относительное содержание лимфоцитов 17,чо нам дальше делать,к аллергологу
Принятый ответ
Здравствуйте. В общем анализе крови признаки бактериальной инфекции ( повышены нейтрофилы, снижены лимфоциты), это связано с тем, что ребёнок заболел. Иммуноглобулин е повышен. Ребенка беспокоят жалобы круглогодично или в определённое время? В качестве скринингового обследования можно сдать фадиотоп детский, при его положительном результате, сдавать иммуноглобулин е к конкретным аллергенам( пыль, плесень,) или можно сразу сдать педиатрическую панель иммуноглобулин е астма/ ринит, в ней собраны наиболее вероятные аллергены, которые могут вызвать такие жалобы.
Оксана Михайловна, здравствуйте,жалобы появились месяца два назад,после бронхита перенесенного,сухой кашель,усиливается к вечеру,купируется зодаком
Значит, начать необходимо аллергообследования, спанели астма, ринит дети. Необходимо исключить аллергию
Показаний к антибиотикотерапии нет?на очном приеме сегодня педиатр поставил фарингит,на данный момент температура 39
По анализам бактериальная инфекция, это показание для антибиотикотерапии. С аллергией это не связано.
Оксана Михайловна,спасибо
Всегда рада помочь
Принятый ответ
Добрый день!
Учитывая высокую температуру, кашель изменения в общем анализе крови, характерные для бактериальной инфекции.
Рекомендую начать принимать антибактериальные препараты. Обсудите с лечащим врачом/педиатром.
Екатерина Алексеевна, здравствуйте,оба педиатра смотрели,не назначили антибиотик, три ночи была температура,но до этого болел так же старший брат-три ночи температура и незначительная гиперемия горла. в квартире появилась плесень,планируем съехать и понаблюдать за динамикой,или всё-таки необходимо сдать аллергопанель на плесневые грибы,чтобы быть уверенными точно
Доброе утро!
Отлично, что ребёночка осмотрели очно.
Можно сдать Смесь аллергенов плесени mx1 (ImmunoCAP), IgE. Это по Вашему желанию. Но я рекомендую.
Принятый ответ
Дарина, добрый день. Как на сегодня чувствует себя ребёнок? Температура есть? По ОАК есть незначительное увеличение нейтрофилов, возможно в следствии того что ребёнок переболел и болели другие детки. Подскажите пожалуйста кашель ежедневный 2 мес? На улице кашель есть? Дома животные есть? Так как иммуноглобулин Е общий повышается не только при аллергии. Заложенность носа или похрапывание имеются?
Наталья Александровна, здравствуйте,кашель ежедневный,на улице отсутствует,домашних животных нет,в первом анализе кала яйца глистов и простейшие отсутствуют,будем ещё два раза сдавать для диагностики с паразитарной этиологией кашля.На данный момент температуры нет, антибиотикотерапия не проводилась,чувствует себя хорошо,вчера обрабатывала от плесени квартиру,кварцевала,вечером начал кашлять намного сильнее,дала Зодак и ингаляции с физраствором сделали,как заснул кашель прекратился полностью.Залоденносьи и похрапывания нет
Дарина, кашель усилился возможно на фоне того что обрабатывали. Если дома есть растения, земля то лучше убрать и также, не забывайте о продуктах брожения типа кефира, йогуртов, сыров, дрожжевое выпечки, кваса, так как это тоже продукты брожения будьте аккуратнее. И для подтверждения есть или нет аллергия на плесень хорошо бы сделать анализ крови на спецефический иммуноглобулин Е к смеси плесени методом IMMUNO CAP. В данном случае антибиотики не показаны.
Похожие вопросы по теме
- 5 Октября 201920 ответов
- 18 Апреля 202020 ответов
- 15 Июня 202028 ответов
- 7 Октября 20203 ответа