Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! оч нужно доп мнение, читаю ваш сайт часто, и такое ощущение, что мне врач не все растолковал по моему случаю. правый локоть побаливает уже год наверное, когда поднимаю пакет с продуктами более 3-5 кг, дискомфортное состояние локтя, как вывих небольшой. В начале...
Татьяна, здравствуйте, эпикондилит- дегенеративно-воспалительное поражение сухожилий в области их прикрепления к мыщелку плечевой кости. Причиной развития является перегрузка мышц предплечья и кисти, в следствии монотонной и повторяющейся нагрузки. Так же в связи с тем что сухожилия предплечья воспалены (эпиконлилит), полностью св функцию выполнять они не могут, для компенсации функции включаются сухожилия плеча и при из чрезмерной работе имеет место и их воспаление, описанное на МРТ. На счет пункции бурсита, данная процедура выполняется только по показаниям (выраженные болевые ощущения, большое количество выпота, воспалительная реакция) в остальных случаях лечение консервативное. Для облегчения симптом обычно рекомендуют исключение физических нагрузок на верхнюю конечность , при сильной боли фиксация локтевого сустава ортопедическим ортезом (динамическим- повседневно или жестким на время обострения ) , курсом нпвс (аркоксиа 60мг или целебрекс 100мг 1 таб 2р/день) 7дней, совместно с препаратами для защиты желудка (омез20мг),нпвс мази местно (долгит или диклофенак) 10 дней,физио терапия (ультразвук с гидрокортизоном), лечебная физкультура ежедневно, при сохранение симптоматики блокада места крепления сухожия препаратом Дипроспан или дипромета однократно . Если не пересмотреть режим физической активности и не исключить движения вызывающие воспаления сухожилия,проблема будет возвращаться
9 августа я упала с небольшой высоты. В день падения не почувствовала никакой боли, боль появилась только к вечеру следующего дня. Я обратилась к неврологу, сделала мрт поясничный крестового отдела. На мрт выявлена протрузия и остеохондроз. С 12 августа по 10 сентября меня...
Здравствуйте. На приложенных снимках определяется явный посттравматический подвывих копчика кпереди. Сразу скажу, что он не вправляется. Ходить по остеопатам и мануальщикам бесполезно. Перелом доложен был уже срастись или в процессе. Диагноз желательно уточнить на КТ или МРТ. Только делать следует копчиковый отдел, а не пояснично-крестцовый. В таких случаях обычно рекомендуют 1. На время лечения не сидеть или присаживаться на специальный ортопедический круг (купите), но так или иначе боли быть не должно. Спать на боку или животе. Боль избегать, не провоцировать, не терпеть. 2. Свечи с Диклофенаком 50 мг 2р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Мильгамма в/м 1р в день №10 - для снятия симптомов нейропатии. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. 3. Лечение следует начать с параректальной блокады копчика Дипроспан 1,0 плюс Новокаин 0,5%-10,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. 4. Из физиотерапии показан электрофорез с новокаином на область крестца и копчика № 10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки. Обратите внимание на иглорефлексотерапию. При кокцигодинии она весьма эффективна. Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись. 5. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Вопросы насколько потенциально опасно что я целый месяц не зная о переломе, делала физические упражнения? Нет возможности измерить в литрах или километрах насколько, но ничего хорошего в этом нет. Насколько благоприятен мой прогноз? Прогноз для качества жизни пока неопределённый. Посттравматическая кокцигодиния имеет непредсказуемый характер течения. Иногда проходит после курса лечения и больше не возвращается, а иногда постоянно рецидивирует и дело резекцией копчика заканчивается. Я не понимаю, возможно ли жить при таком отломанном хвостике без боли вообще? Угрозы для жизни никакой нет. Смогу ли я как раньше ходить на танцы? - скорее всего, сможете. кататься на квадроцикле? - это сомнительно. Езда верхом и квадроциклы на пересечённой местности не рекомендованы.
Боль, мешающая двигаться
21 ответЗдравствуйте. Меня беспокоит проблема со спиной уже на протяжении 10 лет, но, если раньше- это были временные проявления, снимающиеся препаратами, уменьшением нагрузки, то теперь это муки каждый день, мешающие жить полноценно. Были прострелы, после которых не могла двигаться....
Здравствуйте. Вы описываете боли при мышечно-тоническом синдроме. Рекомендую вам немного другую схему лечения: 1) Миорелаксант Сирдалуд по 4 мг 1 раз в день вечером в течение 14 дней. 2) Габапентин по схеме: 1й день 300 мг вечером, 2й день 300 мг 2 раза в день, 3й день 300 мг 3 раза в день в течение 1 месяца, с последующей постепенной отменой. 3) Антидепрессант с обезболивающим эффектом Дулоксетин по 60 мг 1 раз в день, при необходимости возможен прием по 60 мг 2 раза в день. При физической нагрузке ношение воротника Шанца и полужесткого пояснично-крестцового корсета. ЛФК.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина 44 года, 15.11.25 перелом шейки бедра, сразу прооперировали закрытая репозиция 3 канюлированных винта (титан). 3 месяца покой, на ногу не наступал, самомассаж мягких тканей 2 раза вдень, легкое ЛФК, все что разрешил врач. Спустя 3 мес назначили физиопроцедуры (ЧЭНС и...
Здравствуйте По представленным кадрам явного подвывиха, свободного костного осколка или выхода винтов в полость сустава не видно. Однако по фотографиям экранов нельзя надёжно оценить сращение перелома , состояние суставной поверхности и точное положение концов винтов Наиболее вероятно сочетание нескольких причин. Посттравматический асептический некроз сам способен давать паховую боль при нагрузке и ограничение шага. Кроме того, после нескольких месяцев разгрузки часто формируются слабость ягодичных мышц, укорочение подвздошно-поясничной мышцы и сгибательная контрактура тазобедренного сустава. Это согласуется с усилением боли после сидения и облегчением после растяжки. Также необходимо исключить замедленное сращение или несращение шейки, её укорочение , скрытое проседание головки и раздражение подвздошно-поясничной мышцы металлоконструкцией. Некроз и несращение относятся к основным поздним осложнениям таких переломов Акласта может влиять на костный обмен, но не устраняет механическую причину боли и не восстанавливает уже повреждённый участок головки. Мышечные боли после инфузии возможны, но обвчно они не объясняют стойкие прострелы в паху спустя два месяца
Уважаемые врачи, прошу Вашей помощи! Меня зовут Николай, 42 года. Помогите, пожалуйста. На протяжении длительного времени болит правое плечо. Боли при поднятии, отведении в сторону и отведении за спину 1. Март 24. Обратился к хирургу в поликлинику. В поликлинике после...
Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос.Скачал и посмотрел ваше исследование МРТ На мрт -дегенеративные изменения структур плечевого сустава.Сейчас наступило обострение и воспаление этих структур( на фоне чрезмерной физической нагрузки,микротравматизации ,переохлаждения и т.д.) ,из-за этого болевой синдром. В таких случаях обычно рекомендуют : ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. -мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в вашем случае. -лфк верхних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) Ссылка в ЮТУБ https://youtu.be/FWdIJwpa-9A?si=AfnMFkJla4bXDjlH -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при востановлении связок) Можно попробовать: -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Всего наилучшего!
Фибромиалгия? Что предпринять ?
18 ответовЗдравствуйте , 32 года , девушка 2 родов На протяжении 7 лет длительный стресс из-за разных жизненных обстоятельств ( смерть папы, болезнь и смерть дедушки , подозрение на онко , болезнь новорождённой дочери ) И начались 9 месяцев назад на фоне благополучия ( после отпуска...
Здравствуйте, данная боль скорей всего связанна с психикой, психосоматического характера.Вы ранее лечились, наблюдались у психиатра? Какие еще присутствуют жалобы, страх, тревога, плохое настроение?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Я не знаю, как ещё помочь своей ноге((.
14 ответовЗдравствуйте! Мне почти 61 год. Суставную боль знаю не понаслышке. Правый тазобедр. сустав - тотальное эндопротезирование 15 лет назад. Плече-лопаточный периартрит делали иньекции НПВС, а когда совсем адская боль стала УЗИ показало разрыв ротаторной манжетки надостной мышцы....
Здравствуйте Елена ! Если я Вас правильно понял, то сейчас больше Вас беспокоит коленный сустав ! Его МРТ Вам назначали или нет ?
Как вернуть эрекцию?
31 ответЗдравствуйте, 10 лет болел депрессивным расстройством с подросткового возраста, ездил по больницам, лечился, всё это время начиная фактически с детства мастурбировал, а так как 10 лет болезни мне было совсем не до противоположного пола, то это только усугубилось. Три года...
Добрый вечер. На мой взгляд ситуация вполне поправима, и по описанию больше выглядит как комплекс психогенных факторов + длительная гиперстимуляция в прошлом + остаточные нарушения нейронной чувствительности, а не как необратимая половая дисфункция. У мужчин после многолетней мастурбации + депрессии + тревоги часто бывает дисрегуляция возбуждения: мозг «включается», а тело - нет. И это как правило обратимый механизм. УВТ вряд ли поможет при такой картине. УВТ эффективно при органической (сосудистой) ЭД, когда есть реальные изменения сосудов. У Вас - не сосудистая форма: Тадалафил не работает, значит, приток крови сам по себе сохранён. Главный механизм сейчас вероятно психогенный и неврогенный. Это когда есть возбуждение, но эрекция нестабильная, падает при переключении внимания; усиливается от стимуляции партнёршей; падает в момент «контроля» (презерватив, позиция, ожидание..); алкоголь или кломипрамин резко усиливают эрекцию - говорит о снятии тревоги и перераспределении нейромедиаторов. Это типичный страх неудачи, плюс последствия многолетней гиперстимуляции.. То, что Вы бросили мастурбацию - правильно, но эффект будет не сразу. Обычно нужно 2-6 месяцев, иногда до года, чтобы снизилась гиперчувствительность и восстановились нейронные паттерны возбуждение-эрекция. То, что член кажется тяжёлым и появилось лёгкое жжение - это обычное повышение кровенаполнения и реактивность нервов после отмены регулярной стимуляции. Тоже со временем проходит.
Мужчина 43года, после 3 месяцев работы на ногах по 12 часов в день, заболела правая пятка, затем присоединилась левая. В травмотологии рентген показал-шпору, отправили к хирургу- пил аркоксию 21день и увт 5 процедур на обе ноги. При отмене таблеток пошло ухудшение, боль...
Здравствуйте. Прежде всего, нужно пересдать некоторые анализы и сдать те, которые не сдавали. 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Течение фасцита не типичное. Перегрузка запустила воспаление, но поддерживает его, что-то другое. Нужно поискать общую причину фасцита (анализы), потому что основные методы лечения фасцита не работают. Для облегчения симптомов утренней боли и расслабления фасции используют тейпирование. Как это делать, можно посмотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64 ЛФК при шпоре https://youtu.be/mIl1me1Ikh8 До результатов анализов больше ничего не рекомендую.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Теносиновит сгибателя мизинца
4 ответа22 апреля получил травму мизинца (ушиб). 23 апреля сделал рентген и посетил травматолога, где назначили следующее лечение: 1) Местно гель Димексид х 2 р/д (7-10 дней); 2) Найз по 1 таб х 2 р/д (при болях) + Омез 20 мг х 1 р/д; 3) ЛФК. 12 мая было сделано УЗИ, в котором...
Здравствуйте!имеем дело с посттравмптическим воспалением сухожилия сгибптеля 5 пальца. Средние сроки восстановления могут занимать до 8-10 нед. В таких случаях обычно рекомендуют : - ограничение нагрузок и движений в суставе ,провоцирующих болевой синдром. -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома --физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение;ударно-волновая терапия -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний. Можно ввести внутримышечно Дипроспан 1 ампулу однократно (через 1 неделю повторить),обладает хорошими противовоспалительными свойствами . Всего самого наилучшего!