Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышенные эозинофилы, паразиты.
16 ответовДобрый вечер , уважаемые врачи . В декабре ребёнок заболел, сдали кровь из пальца перед принятием антибиотиков 17.12. кровь показала наличие бактериальной инфекции, и эозинофилов в процентном соотношении 3, прошли лечение. 24.12. сдали кровь из вены повторно, воспаление...
Доброе утро! Да, только титры на токсокар. На других тканевых паразитов (эхинококки, трихинеллы) в данной ситуации с учётом симптомов и отсутствия кист по УЗИ обследовать смыла нет. Нет, описторхи, лямблии - это кишечные паразиты, они не диагностируются по крови, только по анализам кала или жёлчи. На трихинеллёз нет смысла обследовать (нет симптоматики соответствующей), на эхинококкоз тоже (диагностика проводится на основании выявления типичных кист во внутренних органах, а не по антителам; эозинофилы при эхинококкозе не повышаются практически никогда). ВАм нужен только титр IgG к токсокарам. Да, это небольшое повышение. Смотрим на абсолютные цифры (норма до 0,5х10^9/л).
Котенок с диареей.
1 ответКотенок родился 10 августа. На искусственном вскармливании живет в большом количестве кошек но дома. С первых дней диарея, потом время от времени проходит но последние 3 недели состояние неизменно ухудшается. так же это видно по выледениям из глаз и носа. Были в ветклиниках,...
Здравствуйте, Сергей! По Вашему описанию у котенка есть инфекция, что подтверждается и общим анализом крови - повышение лейкоцитов. На фоне глистной инвазии редко они повышаются. В таких случаях рекомендуется сдать кал на Панлейкопению, коронавирусный гастроэнтерит, а также на калицивироз, ринотрахеит. До получения результатов диагностики начать симптоматическую терапию. Обычно рекомендации назначаются следующие: - амоксиклав 12,5 мг/кг 2 раза в день 5-7 дней - обработка глаз р-ром натрия хлорида 2 раза в день + препарат Ципровет по 1 капле 2 раза в день 5-7 дней - нос промывать также физраствором и если будет заложен, то по 1 капле Називина детского. Может не кушать нормально, так как не чувствует запах еды. - про-Колин по инструкции за 1 ч до кормления 3 раза в день 7-10 дней для нормализации стула. Не стоит выпаивать смекту и энтеросгель, так как может наоборот случится запор.
Эндофитное образование
7 ответовПОЧКИ И МОЧЕТОЧНИКИ: Опухоль левой почки размерами 50х37 мм, вертикальный размер 43 мм. Локализация: верхняя/средняя 1/3. Опухоль не пересекает верхнюю и нижнюю полярную линию, опухоль расположена в межполярной области. Опухоль расположена эндофитно, достигает почечного...
Здравствуйте Я практикующий врач-онкоуролог Готов Вас детально проконсультировать Помню Ваш предыдущий вопрос При инвазии лоханки опухолью сохранить почку НЕ представляется возможным никаким образом! Это не возможно Операция - лапароскпическая нефрэктомия Удаление почки целиком Образование в надпочечнике по своим характеристикам большой долей вероятности представляет собой аденому – доброкачественное образование, которое не требует лечение
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
СРОЧНО!!! Увеличены лимфоузлы.
12 ответовЗдравствуйте! Хотела бы увидеть ваше мнение. В феврале 2023 года у меня увеличились шейные лимфоузлы до 20 мм. Постоянно болели,шея стала одутловатой. Постоянно прохожу узи на протяжении 2х лет. В течении этого времени лимфоузлы на шее увеличелись до 30мм с обеих...
По МРТ необходимо провести дифдиагноз между доброкачественным и онкопроцессом в молочной железе. Необходима консультация онколога-маммолога
ЭКХ (пилонидальная киста)
2 ответа29.06.2025 появилась острая боль в области копчика, в левой ягодице. При самопальпации обнаружено уплотнение в области боли, при надавливание на которую ощущалась резкая боль. Сильная боль продолжалась до 02.07.2025, в этот же день прием хирурга. По описанию проблемы и после...
Здравствуйте! Скальпелем иссекают свищ с мягкими тканями , открытая рана , далее рану ушивают , но швы расходятся в послеоперационном периоде примерно на 5-7 день и рана заживает вторичным натяжением месяц в среднем . Пациенты выполняют ежедневно перевязки . Касаемо лазера , лазерным оптоволокном проходят в свищевой канал и как бы заваривают его , происходит склеивание этого канала , свищевые ходы снаружи на коже иссекаются , там будут небольшие поверхностные раны . Период восстановления более мягкий , нет такой открытой раны , болевой синдром меньше . Чтобы повысить шансы на радикальность операции , обычно рекомендуют сделать МРТ свища ( копчика ) с контрастом , чтобы оценить ход и ответвления свища , их может быть несколько и это частая причина рецидива , не все убрали .
Здравствуйте! У моей мамы (56 лет) обнаружили в анализах сильно повышенный эозинофильный катионный белок. 63,5 при референсах 0 - 24. Она обследовалась перед операцией на глаза, в том числе посещала иммунолога, который назначил эти анализы. Также обнаружили антитела к вирусу...
Здравствуйте! Все верно ЭКП это прежде всего маркёр аллергии. Противопаразитарные препараты очень токсичные, их не нужно принимать для профилактики и только на основании результатов ЭКП. Нужно уточнить вид паразита, если он имеется. Вам стоит сдать дополнительно кал методом обогащения трёхкратно на паразитов и гельминтов. ИФА крови к описторхам, аскаридам, токсокарам, лямблиям Соблюдать меры профилактики: мытьё рук с мылом, смена постельного белья и проглаживание, индивидуальные полотенца, чашки, ложки, предметы обихода.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак предстательной железы
4 ответаЗдравствуйте. Моему отцу 74 года. Выявили злокачественное образование. Поставили диагноз С-61, С-r предстательной железы, Т3 в N1М0 IVстадия. Гист. ДЗ: № 7778-89 в обеих долях- ацинарная аденокарциноа Глион 6 баллов (3+3) Г/Д № К25011954 (консультация в АКОД) 13...
Здравствуйте! По результатам обследования выявлен локально-распространенный рак предстательной железы. Уровень ПСА для такого процесса относительно невысокий для такой распространенности, что может указывать на менее агрессивный вариант. Назначенная терапия адекватна и соответствует клиническим рекомендациям. Иммунотерапия при раке предстательной железы неэффективна, а показаний для назначения таргетной терапии нет. Перспективы хорошие, прогноз благоприятный!
Опухоль мочевого пузыря
5 ответовДедушке 83 года, появилась ярко выраженная кровь в моче со сгустками в последующем моча перестала идти совсем. Была произведена катетеризация мочевого пузыря. Сделали КТ органов малого таза заключение - признаки объемного образования мочевого пузыря (Cr? уретероцеле?), МКБ,...
Здравствуйте. По данным мрт описана злокачественная опухоль мочевого пузыря. Но для заключительного диагноза необходима биопсия опухоли с гистологическим исследованием. Для этого необходимо обратиться к онкоурологу в онкодиспансер по месту жительства. Точную стадию на данном этапе поставить нельзя. Тактика лечения будет зависеть от стадии и гистологии опухоли.
Рак предстательной железы
7 ответовОтцу, 1957 г.р., 21.11.2023 в Сеченовском Университете проф. Еникеевым М.Э. проведена роботическая простатэктомия с ТЛАЭ. Ацинарная аденокарцинома, представленная отдельными железами с дистрофичными изменениями, солидными группами и криброзными структурами, с множественными...
ситуация понятна она нечасто встречается в онкоурологии и даже не все, кто работал с раком простаты с ней сталкиваются Приросты ПСА на фоне андрогенной депривации (то есть продолжающихся гормональных уколов) - БЕЗ признаков проявления заболевания по ПЭТ или КТ или МРТ - называется - НМКРРПЖ - неметастатическим кастратрезистентным раком простаты Это один из вариантов прогрессии рака простаты - когда метастазы потенциально есть на микроуровне -но еще не видны Но бощень прогрессирует и свидетельством этому является пророст ПСА даже на фоне медикаментозной кастрации Флутамид - старый препарат и не используется сейчас для лечения рака простаты ВООБЩЕ уже много лет! Тактика с наблюдением ПСА тоже не актуальна НМКРРПЖ подлежит лечению одним из трех антиандрогенов нового поколения: - Даролутамидом или - Энзалутамидом или - Апалутамидом Все три препарата зарегистрированы в РФ для лечения НМКРРПЖ и в той или иной степени доступны Назначают их в онкологическом консилиуме
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Опухоль вырезали
6 ответовЗдравствуйте, пациент поступил в больницу с непроходимостью кишечника, был принят барий который не проходил, 3 января была проведена операция, обнаружена опухоль, ее убрали вместе с частью кишечника. Отправлена на биопсию. 29 января был получен результат биопсии: 74...
Здравствуйте! По данным гистологии диагностирована злокачественная опухоль толстого кишечника. pT3 означает, что опухоль прорастает во все слои стенки кишки с распространением в жировую клетчатку, но без поражения соседних органов. pN0 указывает на отсутствие метастазов в регионарных лимфатических узлах. (Но я не увидела чтобы они были удалены по протоколу). L0 — отсутствие поражения брюшины (канцероматоза). V0 — отсутствие сосудистой инвазии, то есть опухоль не проникла в кровеносные сосуды. Pn0 — отсутствие периневральной инвазии, то есть опухоль не затронула нервные волокна. R0 — опухоль удалена радикально, в хирургических краях нет раковых клеток. Таким образом, речь идёт о IIA стадии, по данному протоколу. Далее требуется полное дообследование: -КТ органов грудной клетки; -КТ органов брюшной полости с контрастом; -МРТ органов малого таза с контрастом. Всё это надо процти для исключения отдалённого метастазирования. Так же учитывая что не было удалено должное количества лимфатических узлов и была кишечная непроходимость рекомендуется профилактическая химиотерапия по схемам XELOX или FOLFOX.