Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильно повышен АЦЦП
11 ответовДобрый день, врач поставил диагноз РФ прописал метотрексан 10 мг уколы. Контрольно слал анализы АЦЦП 3700, РФ 33,5, С реактивный белок в норме. Болят колени, шея, поясница, правая соединение кисти.
РФ это антитела, белок, их количество может увеличиваться или уменьшаться в довольно большом разбеге. Разумно повторить анализ на РФ через пару месяцев,но кардиально это ничего не изменит. Множество пациентов с ревматоидным фактором в пределах нормы, и они не всегда в ремиссии при этом.при оценке степени обострения нужно отталкиваться от показателя срб и соэ.аццп для подтверждения диагноза сдать достаточно однократно.для себя , конечно,через полгода повторить можно. Я поддерживаю вашего врача в необходимости медикаментозной терапии
2 месяца уже болят кисти рук , особенно ночью, жгучая раздирающая болщь. Не могу спать от боли. Пила курсами с ( самолечением) найз, ибуклин, ибуклин. Пока пью - болит меньше, прекращаю - боли возвращаются на второй день после 2х месяцев самолечения обратилась к ортопеду,...
Здравствуйте! Утренняя скованность есть? Если да, то сколько минут продолжается? Отечности и гиперемии суставов не бывает? Температура тела нормальная? Псориаза нет в анамнезе? В холодную погоду цвет кожи не меняется? Ваш рост и вес? Боль в пояснице присутсвует? После физических нагрузок боль уменьшается или наоборот? Ночных болей не бывает? Можете прикрепить все пройденные лабораторные и инструментальные исследовании
Нет лекарства. Каким можно заменить
8 ответовЗдравствуйте! Знакомой за границей прописали препарат. Там нет такого. И в РФ я найти не смогла. Подскажите, его вообще не найти в рф или может есть хороший аналог с действующим веществом?
Это все просто перечень препаратов, которые применяются в гинекологии. Конкретно надо решать с доктором на приеме, в зависимости от ситуации . Все очень индивидуально и т.д.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ревматоидный артрит?
17 ответовЗдравствуйте, обратилась к терапевту с сковоностью и болью в кистях и онемением правой части лица, сдала кучу анализов где кровь на рф был ++++, срб был +, 10.03 ревматолог просмотрел все результаты и поставил ревматоидный артрит, назначил метотрексант 15 мг и диацериен 2...
Анастасия,добрый день. Касаемо болей в спине,онемению лица -здесь нет ревмопатологии скорей всего,так как по МРТ описаны исключительно неврологические проблемы. Грыжи,протрузии,стеноз позвоночного канала ( сужение),в результате которого скорей всего происходит воздействие на нервные корешки. Если ваш невролог не увидел во всем описанном проблемы,очень жаль,но придется искать другого специалиста,более компетентного. Взять второе мнение. Онемение лица -это тоже жалоба,которой должен заниматься невролог. Касаемо ревматоидного артрита. Давайте разбираться. Пока нельзя однозначно сказать,верно или нет установлен диагноз. Поэтому задам вам вопросы: Суставы кистей припухали? Боли в покое в них есть? Скованность утром есть,сколько длится? АССР,антитела к виментину не сдавали? Узи или МРТ кистей выполняли? Псориаза нет у вас? Или у ваших кровных родственников? Во время сдачи анализов не было кашля,насморка,боли в горле,температуры? Боль в спине больше при движениях или в покое? Когда легли отдохнуть -лучше? Ночью болит спина?
Повышенный ТТГ при беременности
13 ответовЗдравствуйте. Положительный тест на беременность, хгч 13,3, самое начало. Вот результаты гормонов щитовидки: Т3 свободный A09.05.061 (Приказ МЗ РФ № 804н) 2.05-- пг/мл Дата исследования: 03.09.2025; Т4 свободный A09.05.063 (Приказ МЗ РФ № 804н) 0.86 нг/дл Дата...
обычно его рекомендуют принимать утром во время приема еды. Нет сдавать это не нужно, это абсолютно не информативно. Обычно при таких значениях препараты эуьирокса сразу не назначают, а смотрят динамику ТТГ через 2-3 недели и далее решается вопрос есть или нет необходимость в медикаментозной коррекции.
Добрый день, уважаемые специалисты! Прошу вашей помощи. Мужчина, 37 лет, вес 94, спортивного телосложения. Продолжительное время (более 10 лет) мучаюсь суставными болями. Суставы в кистях рук щелкают\болезненно стягиваются. Основная боль - гонатроз правого колена...
Здравствуйте. Судя по всему тут РФ позитивность и артралгии на фоне гепатита В. Это частые проявления вирусных он гепатитов и их проявления не зависят печёночный проявлений. Лечение симптоматическое, обезболивающие по требованию. Наблюдение инфекциониста.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Девочке 9 лет, 3-й год занимается баскетболом (4 часа в неделю). На ЭКГ выявили миграцию водителя ритма - в предыдущие обследования отклонений обнаружено не было. 2 раза в младшем возрасте переболела тонзилиттом. Некоторое время после болезни появлялись пробки в...
Здравствуйте, Алина! Хочу ответить Вам профессионально: дело в том, что ответы на Ваши вопросы не могут носить достоверный характер, поскольку: 1) по одной ЭКГ-ленте нельзя сделать заключение по возможности/запрете заниматься спортом 2) в данной ситуации (в преломлении к допуску к спортивным нагрузкам речь идет об исключении диагноза СССУ 3) диагноз СССУ нельзя поставить по ЭКГ (с учетом стандата этого диагноза) 4) сама по себе миграция водителя ритма для ребенка такого возраста является вариантом нормы
При обследовании и предварительном диагнозе ДОА 1 ст., ангиоспастический синдром верхних конечностей выявлен - Антинуклеарный фактор на клеточн.линии HЕp-2 - 320+ (Ядерный гранулярный тип свечения (AC-2,4)) Дополнительно сданы с результатом норма: Иммуноблот...
Здравствуйте, Александр, подскажите, по поводу чего сдавали АНФ, что Вас беспокоит по самочувствию? Полученные титры АНФ в отсутствии клинических симптомов в целом не имеют диагностической ценности да и титр 1:320 может повышаться даже при орви, сохраняться после перенесенных инфекций, встречаться у здоровых лиц, тем более расширенные анализы у Вас в норме, но любой диагноз в первую очередь должен выставляться на основании характера жалоб, анамнеза, объективного осмотра, полученные результаты инструментальных и лабораторных исследований должны сопоставляться с клиническими симптомами.
Ревматоидный артрит
7 ответовДано: выставленный диагноз, серонегативный ревматоидный артрит. Высокой степени активности. Из сопутствующих заболеваний ВИЧ инфекция, на терапии. ИС 1400, 55%. Вопрос по лечению РА. Врач предлагает начать с преднизолона 10мг, 2 месяца. Я очень боюсь пить гормоны, не хочу...
Я вам естественно не говорю, что на вашем лечении моджно поставить крест, раз у вас вмч. Нет, конечно. Просто ваш ревматолог зная риски, назначил курсом Преднизолон. Далее всё равно потребуется базисная терапия. Я бы подобрала пока терапия с низким риском влияния на ВИЧ, типо гидроксихлорохина. Далее уже при неэффективности, рассмотреть вопрос о более мягком подавлении иммунного ответа, то есть действительно о гибт.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ревматолог
2 ответаДобрый день! У ребенка 7 лет случайно обнаружили нарушения зрения в детском саду. Лежали в офтальмологии, поставили диагноз задний циклит . Направили в ревматологическое отделение на обследование, где поставили диагноз Ювенильный артрит, олигоартрит, серонегативный по РФ....
Добрый день! АНФ - общий, неспецифичный анализ, показывающий любую работу имунной системы. Поэтому, да, любая острая инфекция - будет сказываться на повышении титра АНФ. У ювенильного ревматоидного артрита нет специфичных иммунных маркеров - диагноз ставится на основе осмотра, анамнеза и инструментального подтверждения синовита.