Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узлы щитовидной железы, изменения паращитовидной железы, повышен паратгормон, снижен витамин Д
16 ответовЗдравствуйте. Помогите с диагнозом, прокомментируйте анализы. Посоветуйте, какие обследования стоит еще пройти. И какого рода предстоит лечение. Женщина 48 лет. Рост 172, вес76 Узи щитовидной железы (март 2026 г): Размеры: правая доля: 56х23х15 (мм)10,2 _ (см3) Левая доля:...
Здравствуйте. При тирадс 3 риск злокачественности низкий всего до 4 % пункцию делают когда узлы больше 20 мм у вас меньше поэтому только наблюдаем, при тирадс 4 риск злокачественности до 17 % пункцию делают когда узлы больше 15 мм у вас меньше поэтому пока только наблюдение узи можно через год, кальцитонин не повышен что исключает медуллярный рак . Кальций главное не повышен, возможно повышение паратгормона вторичное на фоне дефицита витамина д, в подобных случаях возможен приём например фортедетрим 4000 ме 2 капсулы в день 2 месяца и контроль паратгормона. Ферритин снижен для повышения возможен приём препарата железа например ферретаб
Пункция щитовидной железы
1 ответЗдравствуйте! Прошу помочь с интерпретацией результатов пункции щитовидной железы и подсказать дальнейшую тактику. Мне 22 года. По УЗИ у меня выявлен узел правой доли щитовидной железы размером 0,8 см, категория ACR TI-RADS 4. � Criclivaia...
Здравствуйте, Ольга! 1. Умеренная настороженность, вероятность доброкачественности до 90%, даже больше если в семье не было случаев онкологии щитовидной железы. 2. Не 2 категория по Bethesda потому что не хватило типичных клеток с коллоидными массами и есть полиморфизм ядер клеток, что не всегда говорит о 2 категории. Почему не более 3 категории, например 4-6, потому что цитолог не заметил сильной ядерной атипии, поэтому категория 3. 3. Полиморфные ядра это те, которые с разным размером и формой, неровные контуры - просто их наружная стенка неровная. Они встречаются как и при аденомах с атипией (доброкачественные), так и при онкологии. 4. Да, напрямую, поэтому одним из вариантов который предлагается при таких результатах это переделывание пункционной биопсии через пол года. 5. Риск приблизительно до 15%. 6. Я бы рекомендовал забрать стёкла с того учреждения, отдать их в другой центр на второе мнение + запросить молекулярно-генетическое исследование (Позволяет выявить мутации (BRAF, TERT, RAS, RET/PTC) + при повторных неопределенных результатах выполнение повторной пункции + есть в РФ так называемый тест Tireoidinfo, но его тоже только внедряют в практику, возможно даже нигде не найдёте о нём информации. Прогноз отличный, объём операции и её необходимость решается на месте по новому УЗИ и результату пункционной биопсии. При 3 категории чаще всего проводят гемитиреоидэктомию. Не торопитесь с операцией, лучше отдать на пересмотр и сделать молекулярно-генетическое исследование.
Повысился ТТГ после родов
16 ответовНа данный момент 28.06.2026 ТТГ 6.79, Т4 0,65. Заключение УЗИ 24.03.2026 Правая доля TI-RADS: 2. Левая доля TI-RADS: 2. ЭХО признаки незначительной гиперплазии и диффузных изменений щитовидной железы по типу АИТ. Первый раз обследовала щитовидку примерно в 23 года уже была...
Здравствуйте Скажите , пожалуйста, нормы т 4 св в лаборатории В разных лабораториях разные нормы Прикрепите также узи щитовидной железы Весь период гв рекомендуется принимать суточную дозу препаратов йода 200-250( учитывая все препараты ) Также еуомендуется сдать ферритин
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узел в щитовидной и прием велгии
6 ответовПеред началом приема велгии сдавала все анализы все были в норме ,в том числе ттг ,т3,т4 ,но не сделала УЗИ щитовидки ,закончила прием дозировки 0.5 скоро первый укол делать дозировку 1.0 ,решила пройти УЗИ и повторно сдать гормоны( гормоны ттг,т3,т4 в норме) ,не понравились...
Здравствуйте! Найденные по УЗИ узловые образования не являются противопоказанием к использованию Велгии. Самая частая причина образования узлов в щитовидной железе - это йододефицит, чаще всего формирующийся не только из-за недостаточности йода в рационе питания, например йодированной соли, но и проживание в зонах умеренного/выраженного йододефицита. Обычно, в аналогичных ситуациях, рекомендуется контроль кальцитонина сыворотки крови, который является маркёром медуллярного рака щитовидной железы, одного из самых серьезных видов онкологии щитовидной железы (очень высокий уровень данного гормона, обычно более 50-100 пг/мл) подозрителен в плане МРЩЖ. В норме у женщин до 5 пг/мл, у мужчин до 12 пг/мл. Незначительные повышения данного гормона могут встречаться по разным причинам, не связанным с проблемами щитовидной железы. Гормональный статус щитовидной железы без отклонений. Единственное необходимо посмотреть уровень кальцитонина, как указал выше. TIRADS (Thyroid Imaging Reporting and Data System) - это стандартизированная система, которая оценивает узлы по степени подозрительности на рак щитовидной железы на основе их ультразвуковых признаков. Узловые образования с градацией TIRADS 3 подлежат пункции при диаметре более 20 мм. Риск злокачественности - 2-4%. Это означает, что с вероятностью 96-98% узловые образования с такой градацией по системе TIRADS - доброкачественные. TIRADS 2 вообще риск ближе к 0%, пункция вообще не проводится, только динамическое УЗИ наблюдение. Поэтому ранее назначенная велгия может использоваться при аналогичных ситуациях, только необходим контроль кальцитонина.
Гистология молочной железы
16 ответовДобрый день. С 2019 года наблюдала ( узи, мин) кисту молочной железы ( с густым содержимым) размер 9*6 мм. В 2024 по результатам маммографии выявлен рост 15*12 мм (bi rads 4a). Проведена ТАБ. Результат: Описание препаратов цитологом: m.d.- в препарате бесструктурные...
Обязательно выполните УЗИ! кистозные образования по УЗИ гораздо лучше видны чем по ММГ
Антитела к ТПО
6 ответовЗдравствуйте! Мне 39 лет. Длительно повышены антитела к ТПО. 5 месяцев назад были 215, при этом ТТГ 1.6, Т4 18.5. Сейчас антитела к ТПО 388, ТТГ 3, т4 9.9, Т3 3.5. Ферритин 25, общий белок 75. Беспокоит усталость хроническая, перепады настроения, головные боли,...
Здравствуйте. Повышение анти к ТПО говорит о том, что имеется предрасположенность к развитию гипотиреоза, но разовьётся он или нет, зависит только от вашего организма. На данный момент гормоны щитовидной железы в норме. Щитовидная железа функционирует хорошо. По УЗИ щитовидной железы имеются доброкачественное образование, совершенно не опасное. Вам показано только наблюдение - ТТГ, Т4 своб., УЗИ щитовидной железы контроль 1 раз в год. По анализу имеется снижение ферритина. Ваши жалобы вероятно связаны с низкими запасами железа в организме. Принимайте тардиферон 1 таб. 1 р/л в течение 2 мес. Ферритин должен быть выше 45. Проверьте уровень витамина д3. Он должен быть выше 30. В пище используйте йодированную соль для профилактики образования узлов. Дополнительно сдайте на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто стандартная процедура при обнаружении образований любых размеров. Так же можно принимать селен курсами 2 раза в год.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты УЗИ щж
6 ответовЗдравствуйте! Меня зовут Туяна, 23 года. Недавно проходила УЗИ щитовидной железы, по размерам: левая доля- 4,3х1,6х1,4 Правая доля: 4,7х1,7х1,6 Перешеек: 0.2 см Щитовидная железа нормальных размеров, с гладкой капсулой, однородным паренхиматозный эхо-сигналом, и без явных...
Мелуллярный рак крайне редкий. Сдайте кальцитонин и будет понятно Эхогенность бывает разная и вот "гипоэхогенный узел"из всего описания протокола только даёт баллы для категории Тирадс,но до 3 категории все описание не дотягивает,возможно что то не описанно. Если будите в России найдите опытного узи врача в вашем городе Тревожного ничего нет
Киста щитовидной железы
28 ответов8 мая обнаружила шишку на шее. Сделала узи Заключение: Увеличение объема щитовидной железы. УЗ-признаки узлового процесса, обусловленного кистозно-солидным образованием (преимущественно жидкостный компонент) в правой доле с переходом на перешеек. Напряжение по кровотоку...
Будьте здоровы
Ультразвуковое исследование щитовидной железы и паращитовидных желез Щитовидная железа располагается типично форма типичная Капсула тонкая В размерах Правая доля Левая доля Ширина 22,1 мм Ширина 17,8 мм Толщина 24,5 мм Толщина 18,5 мм Длина 56,5 мм Длина 48,5 мм Объем...
Здравствуйте. TIRADS 5 – образование высокого риска злокачественности. Риск злокачественности – 26–87 %. Вам надо сделать пункцию узла. При обнаружении узловых образований в ЩЖ по стандарту надо сдать на кальцитонин для исключения медуллярного рака ЩЖ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узел перешейка
14 ответовЗдравствуйте.Волнует результат узи! Длина: Левая доля-42 Правая доля-40 Толщина: Левая доля -12 Правая -15 Перешеек-4 Ширина: Левая доля-14 Правая-13 Обьем доли : левая-3.38 Правая 3,74 Общий обьем: 7,12 Контуры четкие,ровные Структура...
Здравствуйте По узи объем железы в пределах нормы. Узелок средних размеров. Тирадс 3 означает низкий риск злокачественности (2-4%). Такие узлы подлежат пункции при размере от 20 мм. Анэхогенные включения - это жидкостные включения. Смешанный тип кровотока может быть и в доброкачественных узлах. Пока достаточно наблюдать за узлом Рекомендуют контроль узи через 6 месяцев. Если отрицательной динамики не будет, то далее 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Сделать это можно в плановом порядке Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов Для определения функционального состояния железы рекомендуют к сдаче анализы крови на ТТГ и Т4 св Рекомендуют еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя) Почему решили сделать узи? Что-то беспокоит?