Что вас беспокоит?
Узел перешейка
Здравствуйте.Волнует результат узи! Длина: Левая доля-42 Правая доля-40 Толщина: Левая доля -12 Правая -15 Перешеек-4 Ширина: Левая доля-14 Правая-13 Обьем доли : левая-3.38 Правая 3,74 Общий обьем: 7,12 Контуры четкие,ровные Структура однородная Изоэхогенная Локальная патологи: единичная В перешейке определяется образование изоэхогенное,умеренно неоднородное 18*9мм,с тонким хало и с анэхогенным включением до 4*1,8 мм.При ЦДК: смешанный тип кровотока Лимфоузлы не увеличены Паратрахеальные л/узлы обычной структуры,наибольший 7*3 мм Заключение: Узел перешейка TI-Rads-3 На сколько это опасно ? Что за анэхогенные включения?и плохо ли ,что смешанный тип кровотока?
Принятый ответ
Здравствуйте
По узи объем железы в пределах нормы. Узелок средних размеров. Тирадс 3 означает низкий риск злокачественности (2-4%). Такие узлы подлежат пункции при размере от 20 мм. Анэхогенные включения - это жидкостные включения. Смешанный тип кровотока может быть и в доброкачественных узлах. Пока достаточно наблюдать за узлом
Рекомендуют контроль узи через 6 месяцев. Если отрицательной динамики не будет, то далее 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной.
По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Сделать это можно в плановом порядке
Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов
Для определения функционального состояния железы рекомендуют к сдаче анализы крови на ТТГ и Т4 св
Рекомендуют еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы
Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Почему решили сделать узи? Что-то беспокоит?
Анастасия Алексеевна, спасибо большое за ответ
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Согласно Вашему УЗИ ЩЖ: общий объем щитовидной железы нормальный, есть узел в перешейке с максимальным размером 18 мм., есть анэхогенное включение 4*1,8 мм (как правило, это бывают кальцинаты). Узел описан по классификации как Tirads 3 - это означает, что вероятность рака этого узла мала.
Узлы Tirads 3 пунктируют только если размер узла 2,5 см и более.
Рекомендовано сдать анализ крови на ТТГ (для оценки функции ЩЖ), а также анализ крови на кальцитонин для исключения медуллярного рака ЩЖ.
Поводов для беспокойств нет.
Нужно будет в динамике контролировать данный узел по УЗИ ЩЖ (желательно чтобы смотрел один доктор и на одном и том же аппарате, чтобы погрешность была минимальной) 1 раз в год. Если роста узла нет просто динамически наблюдаем по УЗИ ЩЖ. Также 1 раз в год контролировать уровень ТТГ.
Будьте здоровы!
Зарина Маирбековна, спасибо большое за ответ
Пожалуйста, будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте, по результатам УЗИ щитовидной железы обнаружен узел Ти радс 3, риск злокачественности 2-4% , пункция показана при узлах более 20мм. Анаэхогенные включения это чаще всего мелкие кисты они чаще всего доброкачественные и не несут диагностический критерий , так же кровоток может быть разным и не говорит об злокачественности или доброкачественности , а таких случаях обычно рекомендуется контроль ТТГ, т4св, Ат -ТПО, паратгормона ,ферритин Витамин Д, крови на кальцитонин для исключения мелурярного рака щитовидной железы ( рекомендуется при обнаружении узлов на щитовидной железе) . УЗИ контроль через 6 месяцев.
Абдумалик Абдухафизович, спасибо большое за ответ
Всего доброго, не болейте
Принятый ответ
Добрый день!
В таких случаях рекомендуется анализ крови на кальцитонин, ТТГ.
Обычно рекомендуется УЗИ ЩЖ 1 раз в год.
Анэхогенная структура может быть жидкостным компонентом, это не является опасным признаком для узлов. Наличие смешанного кровотока также не опасно. Пункции в таких случаях не требуется. Узлы TIRADS 3 рекомендуется пунктировать при размере более 20 мм.
Екатерина Сергеевна, спасибо большое за ответ
Принятый ответ
Здравствуйте. На УЗИ ЩЖ по описанию объем в пределах нормы, TIRADS 3 – образование низкого риска злокачественности. Риск злокачественности – 2–4 %. Показания к проведению пункции таких узлов- равные или превышающие 2,0 см. Анэхогенные включения и смешанный тип кровотока часто бывают при доброкачественных образованиях. Сейчас только наблюдение.
Рекомендовано через 6 мес сделать УЗИ ЩЖ с описанием узлов по классификации TIRADS по возможности у одного и того же специалиста на одном и том же аппарате для исключения погрешностей.
При обнаружении узловых образований в ЩЖ по стандарту рекомендовано сдать на кальцитонин для исключения медуллярного рака ЩЖ.
Также рекомендовано оценить функцию ЩЖ, сдать на ТТГ, свТ4, ат к ТПО.
Лаца Юрьевна, спасибо большое за ответ…до этого я делала узи пять месяцев назад
Результат один и тот же,только узел был 19*9,а в последнем был 18*9
Тогда 1 раз в год достаточно делать УЗИ ЩЖ
Похожие вопросы по теме
- 21 Июня 202412 ответов
- 7 Ноября 20246 ответов
- 29 Ноября 202428 ответов