СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повысился ТТГ после родов

На данный момент 28.06.2026 ТТГ 6.79, Т4 0,65. Заключение УЗИ 24.03.2026 Правая доля TI-RADS: 2. Левая доля TI-RADS: 2. ЭХО признаки незначительной гиперплазии и диффузных изменений щитовидной железы по типу АИТ. Первый раз обследовала щитовидку примерно в 23 года уже была увеличена в объеме по узи и антитела к ТПО примерно 1000. Сами гормоны ТТГ, Т4 в норме. В период планирования и беременности пила эутирокс в дозировке 25, так как ТТГ был 3-3,5, а всем гинекологам нужен 1,5. Роды были 12.12.2025 с этого дня прекратила принимать эутирокс. 21.03.26 ТТГ 0.04, Т4 1.13, 14.05.26 ТТГ 0, Т4 1.02, 28.06 уже повышенный ТТГ. Врач назначил эутирокс 50, я уговорила на 25. Хотела бы узнать, если я не буду принимать эутирокс допустим еще месяц и потом снова сдам анализы-это критично? Чувствую себя как обычно. Хотела бы дать шанс щитовидке самой заработать, не хочу пожизненно пить таблетки( Что нибудь можно сделать, что бы помочь щитовидной железе? Бывали ли случаи что после повышения ТТГ приходил в норму? У меня ребенок на ГВ, как таблетки или мой гипотериоз могут на него повлиять? При первом скрининге ему ставили гипотериоз под сомнением, потом пересдали сказали все в порядке. И я могу кушать в 3,4,5 утра, так как ребенок может бодрствовать в это время. Мне эутирокс пить перед этим приемом пищи, это уже утро?) или лучше не есть и ждать хотя бы 6-7 утра?

34 года
30 Июня ·Просмотров: 210·Елена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Обычно до ТТГ 10 вне беременности терапию можно не назначать. В таком случае обычно рекомендуется сдать анализ крови на ферритин. Если он ниже 45, восполнить препаратами железа, добавить в рацион йодированную соль и начать приём препаратов селена. Через 1,5 месяца можно проконтролировать анализ крови на ТТГ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ребенок на гв, как то могут повлиять мои проблемы с щитовидкой на него? И селен нужно сдать анализ или есть какая то стандартная дозировка?

Принятый ответ

Нет на ребенка никак не повлияет. Можно не сдавать и до сдачи ТТГ принимать 50 мкг в день.

Здравствуйте!

Понимаю ваши переживания относительно результатов обследования. Однако хочу вас немного успокоить и сориентировать.

По анализам отмечается небольшое повышение ТТГ (менее 10 мМЕ/л) при нормальном св.Т4, что соответствует состоянию субклинического гипотиреоза.
Возможно, это происходит на фоне аутоиммунного тиреоидита, так как повышены антиТПО и есть изменения на УЗИ.
Такой уровень ТТГ, как правило, неопасен для вашего организма и мы его только наблюдаем.
Через 2 месяца необходимо повторно сдать кровь на ТТГ и св. Т4. Если уровень ТТГ будет более 10 мМЕ/л, то рекомендовано начинать лечение левотироксином натрия.

Дополнительно рекомендуется сдать кровь на ферритин и витамин Д, так как данные дефициты могут влиять на функцию щитовидной железы и повышать ТТГ.

Вы сейчас принимаете йод, витамин Д на ГВ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Йод отменили из за низкого ттг, забыла про него спросить. Витамин д принимаю в дозировке 2000 каждый день, ферритин был низкий, пропила сурбуфер месяц, но повтороно не сдала

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А на малыша никак не повлияют эти проблемы с щитовидкой?

Все верно с витамином Д. Без анализа рекомендуется принимать 2000 МЕ.
Однако лучше данный показатель проверить. Если есть дефицит, то назначается бОльшая доза.
Йод сейчас можно и нужно до завершения ГВ в дозе 200 мкг в сутки.
В дальнейшем для профилактики йоддефицитных состояний и для нормальной работы щитовидной железы рекомендуется заменить дома поваренную соль на йодированную.

На малыша влияния нет, йод он получает из молока и прикорма. У него работает своя щитовидная железа.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо)

Рада помочь! Будьте здоровы ☀️

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А еще Т4 немного ниже нормы в этой лаборатории. 0,65 у меня, а минимальный референс 0,7. Я прикрепила анализ. Это критично?

Принятый ответ

Увидела, в разных лабораториях нормы различны.
Снижение некритичное, поэтому тактика наблюдения тоже допустима. Если же будет динамика по увеличению ТТГ и снижению Т4 в дальнейшем, то назначается тироксин.

Здравствуйте.
По анализу на работу щитовидной железы на данный момент имеется такое состояние как субклинический гипотиреоз, при данном гормонозаместительную терапию препаратом тироксина, первично оно требует только наблюдения - контроля ТТГ и т4 своб. Дополнительно в данном случае рекомендуют проверить уровень ферритина и витамина д3. При возможных дефицитах и их восполнении ТТГ может придти в нормальное состояние. Ферритин рекомендуют держать в организме выше 45. Подскажите пожалуйста, возможно проверяли данные показатели? Ребёнок сейчас на грудном вскармливании?

По УЗИ щитовидной железы самое главное, что не выявлено никаких образований в области щитовидной железы, имеются признаки аутоиммунного тиреоидита, данные изменения некритичные, опасности не несут. В данном случае рекомендуют только тактику наблюдения - контроль УЗИ щитовидной железы 1 раз в 2 года.

Принятый ответ

Здравствуйте
Скажите , пожалуйста, нормы т 4 св в лаборатории
В разных лабораториях разные нормы
Прикрепите также узи щитовидной железы

Весь период гв рекомендуется принимать суточную дозу препаратов йода 200-250( учитывая все препараты )
Также еуомендуется сдать ферритин

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Прикрепила

Принятый ответ

Здравствуйте
Уровень ТТГ повышен не значительно, при нормальном уровне свТ4 прием левотироксина не показан ( если вы не беременны и не планируете).
В большинстве случаев он, действительно, приходит в норму сам по себе. Уровень ТТГ довольно не устойчивый, иногда повышается по непонятным причинам.
На малыша это никак не влияет. В период грудного вскармливания рекомендуется принимать йод 200-250 мкг в сутки. Контроль ТТГ и свТ4 через 3-4 месяца.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.