Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пояснице
4 ответаМ. 34 года. Спортсмен. Из хронического только повышенный холестерин (пью статины). Травм не было. 182см/84кг 6 месяцев назад начала болеть поясница постоянно (перед этим начала частенько срываться), в ногу и ягодицу не отдавало Обратился к терапевту, назначила...
Здравствуйте, по МРТ небольшая протрузия, то что она влияет на нервный корешок не указано. Поэтому ваши симптомы сейчас связаны с синдромом грушевидной мышцы, когда нерв сдавливается в области ягодицы. Профилактикой болей в спине служит постоянное занятие ЛФК, растяжка. Сейчас можно добавить упражнения на растяжение грушевидной мышцы. Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot Также можно использовать аппликатор Кузнецова Массаж Так как в ближайшее время вы не принимали препараты можно проколоть дексаметазон 4-8 мг 3-5 дней (10 дней это уже много для данного препарата) Также можно опять добавить сирдалуд 4 мг на ночь 14 дней. При неэффективности вышеуказанных препаратов прием габапентина 300 мг на ночь, второй день 300 мг 2 раза, третий день 300 мг 3 раза в день с возможным постепенным увеличением до 600 мг 3 раза в сутки прием 1-3 месяца отменять также постепенно в обратном порядке (препарат рецептурный)(данный препарат применяется при нейропатической боли, когда болит сам нерв) Также при длительном болевом синдроме (более 3-х месяцев), когда другие препараты не помогают возможен прием препаратов из группы противоболевых антидепрессантов например: амитриптилин, венлафаксин, дулоксетин применять с постепенным увеличением дозировки не менее 6 месяцев для достижения необходимого эффекта и после постепенная отмена(рецептурные препараты) Если препараты не помогут можно попробовать блокаду грушевидной мышцы под узи контролем (вводятся обычно препараты глюкокортикостероиды (например тот же дексаметазон), поэтому стоит сначала попробовать обычные инъекции, так как препарат в любом случае попадает в кровь и будет давать свое действие
Боль в пояснице и суставах
17 ответовЕлена, 53 года, многоуровневый остеохондроз, в т.ч. грыжи и протрузии поясничного отдела, спондилоартроз. Коксартроз 1-2:степени по МРТ 4-летней давности. Сейчас беспокоят боли в пояснице и т/б суставах, больше с правой стороны. Пока было терпимо, 3 дня колола диклофенак,...
можно сегодня начните еще омепразол 20 мг принимать, чтоб прикрыть желудок
Боль в пояснице
1 ответЗадай вопрос экспертам Медицина Поднимите статус вопроса Оплатить Зачем это нужно? vip Здравствуйте, в сентябре начались боли в пояснице, отправили на Рентген. Заключение: Шиловидный отросток L4. Назначили лечением в виде НПВС , обезболивающих, расслабляющих мышцы....
Необходимо исключить синдром поражения конского хвоста. Обратитесь очно к неврологу и нейрохирургу, в самое ближайшее время!!!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пояснице, расшифровка МРТ
19 ответовДобрый день, мужчина, 36 лет. Ожирение по абдоминальному типу, метаболический синдром. В свое время (пару лет назад) начала болеть поясница, при долгом сидении, после вставания со стула, при умывании (долгом наклоне вперед). Симптомы были мало выражены, практически не...
Да я не могу полностью быть уверенной что поясница. Потому что изменения хоть и есть но не столь критичные. По этому думаю надо что бы ортопед Вас глянул.
Боль в пояснице, в покое почти не болит, в движении начинает стрелять и порой отдаёт в левую ногу и пах. Решила сделать МРТ... И вот что: может вы как то прокомментируете или посоветуете что-то или кого-то 🤔, пожалуйста? Заключение прикладываю. А так же в МРТ описании...
Здравствуйте На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Описанные протрузии не сдавливают нервные корешки и боли не вызывают. Если будут сдавливать , боль будет по конечности до пальцев со слабостью и нарушением чувствительности Гемангиома - это доброкачественное сосудистое образование. Симптомов не даёт. Редко увеличивается в размерах. При больших размерах ( когда занимает 2/3 позвонка гемангиома, примерно 2 см) Необходима консультация нейрохирурга для решения вопроса о целесообразности вертебропластики. Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль. После стихания острых болей для укрепления мышц рекомендуют ЛФК, плавание , йогу. Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк Упражнения при боли после стихания острой боли https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be https://t.me/feeziobot Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений. Необходимо правильно Поднимать тяжести : Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций : 1.Нпвс : Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез 2.Миорелаксанты : Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц
Длительная боль в пояснице, грыжа
8 ответовДобрый день. Не проходит боль в пояснице. Люмбалгия 2-3 раза в год около 15 лет, последнее время получалось купировать 3-5 уколами мовалис. В феврале этого года пробовала лечиться по той же схеме, боль полностью не ушла, добавила милдронат, мильгамму - без изменений. Сходила...
Здравствуйте По МРТ протрузии L1 L2 и L5 S1, дегидратация дисков, начальный спондилёз и спондилоартроз, небольшой сколиоз. Выраженной грыжи с сильным сдавлением нервов нет, но на уровне L5 S1 есть умеренное сужение правого корешкового канала, что может давать стойкую боль. По клинике это соответствует хронической дискогенной люмбалгии с обострением и возможным раздражением корешка L5 S1. Боль при кашле и невозможность наклониться указывают на механический характер боли от диска и мышечного спазма. НПВС снимают воспаление, но не устраняют перегрузку диска. Мануальная терапия могла усилить раздражение. Мильгамма, милдронат и мукосат не влияют на причину боли при таких изменениях. Сейчас важно временно ограничить наклоны, подъём тяжестей более 3–5 кг, длительное сидение и резкие движения. Медикаментозно при необходимости обсуждают повторный короткий курс НПВС, миорелаксант, а при стойкой боли препараты от нейропатической боли или паравертебральные блокады. Ключевое лечение ЛФК после стихания боли, стабилизация мышц кора, без наклонов вперёд в начале. Без реабилитации обострения будут повторяться.Срочно к врачу, если появятся слабость в ноге, нарастающее онемение, нарушение мочеиспускания или резкое усиление боли.По МРТ показаний к операции сейчас нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.Мне 74 года, и у меня множественные протрузии и и грыжа Шморля. В целом, поясница беспокоит давно - сложно сгибаться, сложно садиться. Но в последний месяц какое-то обострение - стали сильно болеть мышцы рук и ног в верхней части, едва могу садиться на стул -...
Добрый день! По результатам Ваших исследований обнаружена протрузии и грыжа диска без явного сдавление нервных корешков. Есть признаки раздражения, так что теоретически боли в пояснице и ноге могут быть вызваны грыжей диска В анализах есть признаки повышения СРБ и СОЭ СРБ - это белок, который чувствителен к любым воспалительным процессам в организме. Даже болезненный сустав повышает СРБ Не исключено, что в Вашем случае боли могут быть не только от спины ( из-за грыжи) но и связаны с тазобедренным суставом Так же боли в суставах могут быть проявлением артрита, однако ревматоидный фактор у Вас отрицательный и HLA-B27 нет, поэтому такой артрит может быть на фоне перенесенных вирусных инфекций Первостепенно требуется консультация врача-невролога для уточнения диагноза (невролог должен при очном осмотре определить источник боли : спина или сустав) Как одна из возможных схем терапии в подобных случаях, может включать следующие препараты: Одновременный прием всех препаратов: таб. Ксефокам рапид 8мг по 1 таб-2 раза в день - 3 дня, затем по 1 таб в сутки -5-7 дней ( строго после еды) + Сирдалуд 2-4 мг на ночь-10 дней + Для защиты желудка: таб. Нольпаза 20мг на все время лечения, за 1 час до еды Обращаю внимание, что некоторые препараты имеют противопоказания и указанная схема приведена для ознакомления
Мрт,мскт, боли в ногах пояснице
12 ответовДобрый день. Мучают боли в пояснице, отдают в обе ноги. В ногах чувство мурашек и онемения. Результаты мрт и мскт прикладываю. По результатам скажите к каком врачу обратиться? Какие ещё обследования пройти? Насколько все серьезно? И есть ли стеноз?
Здравствуйте!по МРТ есть изменения, но не критичные. Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день. От он5мения пентксифилин 1 таб 3 раза в день месяц. Хорошо сочетать медикаментозную терапию с физиотерапией, например амплипульс на поясничный отдел. Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных поз и подъёма тяжести. Можете пропить курс хондропротекторов для предотвращения прогрессирования процесса. Например терафлекс1 кап 3 раза в день 2 месяца, а затем по 1 кап 2 раза а день еще 2 месяца.
Боли в пояснице и спине
7 ответовИспытываю симптоматические острые боли в основном п пояснице, но бывает поднимаются по позвоночнику до грудного отдела. На данный момент спасаюсь Найз Активгель или Терафлекс. Во вложении результаты МРТ. Прошу дать рекомендацию как устранить боль медикаметозно (я так понимаю...
Здравствуйте! Во время обострения курсы НПВС ( например целекоксиб 100 мг 2 раза в день , либо эторикоксиб). По поводу гимнастики Вы правы учитывая уже имеющиеся проблемы ( пока не критично) + сколиоз нужно укрепить мышечный каркас, но очень важно делать это правильно- с врачом реабилитологом, либо врачом лечебной физкультуры либо с тренером который имеет соответствующее обучение подобрать комплекс упражнений, дальше выполнять под контролем инструктора ( при неправильном выполнении можно усилить перенапряженение мышц и вызвать вновь обострение). В начале это спокойные мягкие упражнения - не железо накачать мышцы. Крайне не рекомендую самостоятельно выполнять авторские гимнастики. При сохранении болей консультация ортопеда-травматолога по поводу сколиоза. При выраженных болях и обострении консультация невролога очно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пояснице, прострел в правую ногу, боль отдает в ногу
Здравствуйте! На представленной МРТ описаны дегенеративно-дистрофические изменения, которые начинаются с 16 лет и сопровождают нас всю нашу жизнь. Такие изменения не вызывают болевой синдром. Также описаны протрузия и грыжа диска с сужением позвоночного канала, без компрессии корешков. Описанные изменения могут вызывать боли в пояснице с отдачей в ногу. Чтобы я могла максимально помочь Вам ответьте пожалуйста на несколько уточняющих вопросов, описывающих боль в пояснице и дайте обратную связь. 1. Боль стреляющая, тянущая, ноющая? 2. Боль отдаёт по всей ноге или ограниченный участок ? 3. По какой поверхности (передняя, задняя, боковая)? 4 . Чувство онемения в ноге? Если немеет- то где именно? В области промежности не немеет? 5.На пятках, на носочках свободно стоите? 6.Мочеиспускание не нарушено( задержка, недержание)? 7.Оцените интенсивность боли по шкале от 1 до 10, где 10 максимальная боль. 8. Температура? 9. Боли первый раз в жизни или уже были такие? Что, по Вашему мнению,могло спровоцировать ухудшение? 10.Чем нибудь лечились?