Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль и отек в суставах
4 ответаПоставили диагноз реактивный артрит, ужасные боли в коленом суставе, сустав большого пальца ноги, голеностоп, тазобедренный и поясница Коленный сустав, сустав большого пальца ноги и голеностоп отекают, невозможно ходить с этими болями Назначили препараты: антибиотики...
Добрый день! Покажите суставы на фото. Почему реактивный артрит? Какую инфекцию лечите антибиотиком? Все приложенные вами исследования на инфекции - отрицательные. Не увидела ни одного исследования суставов - узи, рентген?
Боль в колене.
6 ответовЖ. 75 лет. Примерно месяц назад при ходьбе возникла резкая боль в колене и как будто что-то в колене стянуло. Наступать на ногу было невозможно. В покое лёжа боли не было. Колено опухло и было горячим. С боку с внешней стороны колена было ощущение чего-то жёсткого, как...
Может быть разрыв мениска, который УЗИ и рентген не видят. Для коленного сустава стандарт обследования - это МРТ. Его сразу нужно было делать, но теперь точно придется. Пока можно Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Диклофенак гель 5% 2р в день или Аэртал крем Показано ношение примерно такого бандажа https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html Дальнейшие рекомендации будут даны после уточнения диагноза на МРТ.
Добрый день! 10 лет назад была сделана пластика ПКС, после её разрыва (футбол). Всё это время коленку не нагружал - боялся. Пару месяцев назад начал бегать и играть в пинг-понг. Сустав показал себя стабильным. На днях решился сыграть в футбол и в суставе опять что-то...
Сейчас, исходя из Ваших жалоб, больше данных за повреждение заднего рога медиального мениска 2 ст, чем за рецидив повреждения ПКС. МРТ расставит все точки над "и". Сейчас показан курс на 10 дней. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день. Тутор на коленный сустав, ориентировочно на 1 мес. https://pastermsk.ru/collection/tutory-na-kolennyy-sustav Преимущество тутора перед гипсом - возможность физиотерапии и мазей. Дальнейшие рекомендации и коррекция лечения только по результатам МРТ. Без МРТ нельзя решить вопрос о продолжении спортивной карьеры.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеонекроз, асептический некроз
2 ответаЗдравствуйте, в ноябре 2021 подвернул ногу, в тазобедренном суставе. Боль и дискомфорт продолжались более 3 месяцев. Решил обследоваться, посетил невролога, сделал МРТ, КТ. Заключение МРТ: картина остеонекроза тазобедренных суставов с обеих сторон (в стадии импрессионного...
При асептическом некрозе 2 ст, без операции добиться стойкого эффекта и избавиться полностью от боли, сложно. Облегчить на время состояние можно: - Главное в лечении - ❗ Разгрузка сустава; Дополнительные средства опоры - ходунки, или костыли или канадские трости. Симптоматическое обезболивание - Уколы - Ксефокам 8мг в\м 1 раз в день 5 дней Далее таб. Целебрекс (200мг) 2раза в день 5 дней, далее таб. Целебрекс (200мг)*1раз в день 3 недели, (+ гастропротекция Капс. Нольпаза (20мг)*2раза в день 2 недели, Миорелаксант - Таб. Сирдалуд 4мг 7-10 дней - Уколы - Р-р Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов, хондропротекторы - Капс. витамин D по 8 тыс МЕ/сут. - 2 мес В случае стойкого болевого синдрома, в качестве паллиативного метода - внутрисуставное введение Дипроспана 1,0 + р-р Новокаина 0,5% - 5 мл (если нет аллергии❗) интервал между уколами 1 нед. Сначала делается блокада однократно, в течении недели наблюдается сустав, если боль купировалась тогда больше блокад делать ненужно, если боли сохраняются тогда блокаду повторяют. На курс применяться может до 3х блокад, укол делается 1 раз в неделю. Также, если есть возможность, пролечиться стационарно комплексно. Избежать эндопротезирования со временем вряд ли получится, в случае с асептическим некрозом. Операцию можно отсрочить максимально долго, замедлив процесс разрушения головки бедренной кости.
Добрый день! Подскажите пожалуйста ,обратились с ребенком , девочка 10 лет, к ревматологу онлайн с болью в колени, по узи подтверждено восппление по типу артрита. Она ставит предположительно ювениальный хронический артрит. Сказала сдать АНФ и проверить глаза. Глаза в норме. А...
Здравствуйте. 1. Повышение АНФ может быть при ювенильном артрите. 2. Сыпь, проходящая от приема антигистаминных, не характерна для СКВ. 3. Прикрепите фото сыпи. 4. Скажите, когда появились боли в коленных суставах? Суставы припухают? 5. Какое лечение получаете с апреля? 6. Перед появлением боли в коленных суставах, ребенок не болел?
Болят суставы
7 ответовС 10 числа начали болеть суставы на запястье, в основании большого пальца. Сначала болела одна рука, потом начала болеть вторая, сейчас болят обе. К ним так же добавились боли в фаланге пальца (правая рука указательный) (левая рука большой) Температура не поднималась, руки не...
Теносиновит диагностируют по жалобам, осмотру, УЗИ мягких тканей (основной метод) — оно показывает воспаление сухожилий и жидкость. МРТ делают при неясной картине или подозрении на другие болезни. Анализы крови нужны, если есть признаки инфекции или ревматического процесса.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как лечить глубокий пролежень
9 ответовЗдравствуйте! Имеется пациент бабушка 87 лет. Тяжелая деменция и сильное истощение( на вид кожа и кости). Почти лежащая. Поднимаю только поесть. Ест очень мало, из ложки, только кашу и детское мясное пюре. Лежит на противопролежневом матрасе. Из-за сильного артрита одна рука...
Михаил, здравствуйте!Пролежень есть, но он относительно чистый Для лечения пролежня рекомендую Вам: -промывать его ежедневно раствором антисептика(хлоргексидина, Мирамистин) Далее под повязку накладывать мазь Офломелид. Бабушку стараться поворачивать в постели каждые 2часа, места наибольшего трения(локти, лопатки, вдоль позвоночника , лодыжки, колени , кончики ушей , копчик)протирать камфорным спиртом. Следите, чтобы в постели не было крошек, мокрого белья. Здоровья Вам!
Болезнь суставов
7 ответовДобрый день. С 2014 года после родов поставили диагноз ревматоидный артрит, назначали лечение, 8мг метипред, 20мг метотрексат, далее с каждым улучшением и анализами, дозировки снижала. В 2021 году перестала пить принимать терапию, начала пить пищевую добавку Артелар, анализы...
Здравствуйте. Все назначения возможны только на очном приеме у ревматолога. По клиническим рекомендациям во время беременности разрешены ГКС (преднизолон и метилпреднизолон), сульфасалазин и гидроксихлорохин. Также неселективные НПВП до 32 недели беременности.
Прием Лефлуномида
3 ответаЗдравствуйте, мне 40 лет. В 2021 году поставлен диагноз Псориатический артрит, сакроилеит, пью Лефлуномид уже 6 мес. HLA B27 не обнаружен, АЦЦП - 1, антител к виментину нет. Кожных проявлений нет уже лет 10. Данный препарат мне помогает на 85%-90%. Немного осталась...
Если не лечить псориатический артрит это неизбежно приведёт к деформациям, нарушением функции ходьбы, опоры, самообслуживания и, как следствие, к инвалидности. Мастопатия не является противопоказанием к приему базисной терапии. Что касается метотрексата, перейти то можно только а) при переходе нужно будет этапно наращивать дозу, отслеживать побочные эффекты, оценивать эффективность. Это время и потенциальные ситуации, где что-то может пойти не так (отсутствие эффективности, активация активности артрита на фоне смены препарата, развитие побочные действий). На это идут в случае когда ранее переменяемый базис - неэффективен или к нему есть противопоказания, а делать это когда используемый препарат эффективен и работает…. Б) в метотрексате (как и в любом другом иммуносупрессоре, которые применяются для лечения аутоимунных болезней) и его инструкции будет строчка « При применении иммунодепрессивных препаратов возрастает риск развития злокачественных и некоторых лимфопролиферативных процессов», а значит ваш маммолог опять скажет выбирать, что лечить. Подход неправильный. Лечить нужно все, что беспокоит пациента, основываясь на реальных показаниях и противопоказаниях.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Пишу от имени своей мамы (58 лет). Диагноз: ревматоидный артрит и гипертония. Долгое время принимала Лариста (100) и Капотен (25). Давление сбивалось очень плохо. Потом перешла на Телзап ПЛЮС 12,5 + 80 (Гидрохлоротиазид + Телмисартан) и он отлично помогает...
Здравствуйте! Мочевую кислоту повышает мочегонное входящее в состав, можно попробовать Телзам АМ 80+5 мг - комбинация Телмисартана и Амлодипина 5 мг Скажите, пожалуйста, пробовала ли ранее мама этот препарат?