Консультация ревматолога /

Болезнь суставов — вопрос №1589480

978 просмотров

Добрый день.
С 2014 года после родов поставили диагноз ревматоидный артрит, назначали лечение, 8мг метипред, 20мг метотрексат, далее с каждым улучшением и анализами, дозировки снижала.
В 2021 году перестала пить принимать терапию, начала пить пищевую добавку Артелар, анализы сдавала были очень хороши, артрита не было.
В 2023 наступила беременность, ревматоидный артрит не беспокоил, но 15 неделе очень резко заболели кисти рук, голеностопы пальчики стали как сосиски, витамины, кальций все принимаю, но улучшения нет.
Подскажите какую терапию можно принимать во время беременности, а то переживаю скоро с кровати не встану из за скованности.
Гинеколог, сказал что нельзя беременным принимать метипред, он влияет на плод, но во многих форумах написано иное.
Еще плюс сахар завышен был при сдаче анализа на кровь 5,1. так же пояснила гинеколог, метипред будет влиять на анализ сахара и его повышения.

Возраст: 38

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ревматолог, Терапевт
Здравствуйте.
Все назначения возможны только на очном приеме у ревматолога.
По клиническим рекомендациям во время беременности разрешены ГКС (преднизолон и метилпреднизолон), сульфасалазин и гидроксихлорохин. Также неселективные НПВП до 32 недели беременности.
Принятый ответ
Клиент
Виктория Владимировна, добрый день.
К ревматологу иду только 5 октября.
Сейчас хотя бы до 5 числа, какой препарат можно принять, боль облегчить. компрессы и мази уже ни чего не помогает
Ревматолог, Терапевт
Можно принимать ибупрофен.
Ревматолог, Терапевт
Например, бруфен 800мг/сут вечером. Препарат суточного действия. Или принимать обычный ибупрофен по 200мг, в зависимости от состояния. Если боли уменьшаются на 1-2 тальках в день, значит дозу больше принимать не надо.
Ревматолог, Терапевт
Добрый вечер!
Конечно, отказ от постоянного приема терапии был большой ошибкой.
Сейчас возможен только прием ибупрофена до начала третьего триместра и метипреда на весь срок беременности и ГВ.
Принятый ответ
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
Добрый день,Надежда. Вам обязательно нужно попасть на очный прием к ревматологу, так как базисный препарат порекомендовать онлайн мы не имеем права. Могу сказать, что при беременности разрешен прием сульфасалазина, гидроксихлорохина. Так же можно принимать и метипред, он даст эффект наиболее быстро. Глюкоза крови 5,1 ммоль/л- это нормальный уровень глюкозы крови, не переживайте.Вам не нужно было совсем отменять базисную терапию, никакие добавки к пище ее не могут заменить к сожалению, был большой перерыв, в связи с чем сейчас и случилось обострение.
Принятый ответ
Ревматолог
Добрый день.
Отмена базисной терапии вызвала обострение на фоне беременности. Сейчас о подборе нового базиса речь не идет, возможно только обезболивание. Препарат выбора-Ибупрофен.
Во время беременности норма глюкозы до 5,0. При повышении до 5,1 глюкозы натощак при беременности уже может быть выставлен ГСД. И да, метипред может вызывать его повышение в крови.
Вам нужно обратиться на очный прием к ревматологу. И только в тандеме гинеколог и ревматолог продолжать беременность.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ревматоидный артрит
15 сентября 2022
Ольга, Минск
Вопрос закрыт
Левосторонний гонартроз
3 сентября 2024
Олег
Вопрос закрыт
Метотрексат
15 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яна Сергеевна Гейко
5 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2013-2019 ФГБОУ « Рязанск
Опыт работы: 6 лет
Вера Владимировна Савастьянова
66 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Ревматолог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Виктория Владимировна Диденко
129 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо! Ответила на вопрос, очень нужна была дистанционно консультация Очень помогла, чёткий...
— Екатерина
фотография пользователя
Ревматологу Яна Гейко
Отличное отношение Очень полезно для меня Можно советовать
— Вдадимир
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Не хочу ставить хорошую оценку консультации,т.к.ничего конкретного не написано, всё образно,...
— Виктория, г. Вологда