Главная
Вопросы
Консультация ревматолога
Вопрос №1589480

Что вас беспокоит?

Болезнь суставов

Добрый день. С 2014 года после родов поставили диагноз ревматоидный артрит, назначали лечение, 8мг метипред, 20мг метотрексат, далее с каждым улучшением и анализами, дозировки снижала. В 2021 году перестала пить принимать терапию, начала пить пищевую добавку Артелар, анализы сдавала были очень хороши, артрита не было. В 2023 наступила беременность, ревматоидный артрит не беспокоил, но 15 неделе очень резко заболели кисти рук, голеностопы пальчики стали как сосиски, витамины, кальций все принимаю, но улучшения нет. Подскажите какую терапию можно принимать во время беременности, а то переживаю скоро с кровати не встану из за скованности. Гинеколог, сказал что нельзя беременным принимать метипред, он влияет на плод, но во многих форумах написано иное. Еще плюс сахар завышен был при сдаче анализа на кровь 5,1. так же пояснила гинеколог, метипред будет влиять на анализ сахара и его повышения.

38 лет
29 Сентября 2023·Просмотров: 2494·Надежда

Принятый ответ

Здравствуйте.
Все назначения возможны только на очном приеме у ревматолога.
По клиническим рекомендациям во время беременности разрешены ГКС (преднизолон и метилпреднизолон), сульфасалазин и гидроксихлорохин. Также неселективные НПВП до 32 недели беременности.

Виктория Владимировна, добрый день.
К ревматологу иду только 5 октября.
Сейчас хотя бы до 5 числа, какой препарат можно принять, боль облегчить. компрессы и мази уже ни чего не помогает

Можно принимать ибупрофен.

Например, бруфен 800мг/сут вечером. Препарат суточного действия. Или принимать обычный ибупрофен по 200мг, в зависимости от состояния. Если боли уменьшаются на 1-2 тальках в день, значит дозу больше принимать не надо.

Принятый ответ

Добрый вечер!
Конечно, отказ от постоянного приема терапии был большой ошибкой.
Сейчас возможен только прием ибупрофена до начала третьего триместра и метипреда на весь срок беременности и ГВ.

Принятый ответ

Добрый день,Надежда. Вам обязательно нужно попасть на очный прием к ревматологу, так как базисный препарат порекомендовать онлайн мы не имеем права. Могу сказать, что при беременности разрешен прием сульфасалазина, гидроксихлорохина. Так же можно принимать и метипред, он даст эффект наиболее быстро. Глюкоза крови 5,1 ммоль/л- это нормальный уровень глюкозы крови, не переживайте.Вам не нужно было совсем отменять базисную терапию, никакие добавки к пище ее не могут заменить к сожалению, был большой перерыв, в связи с чем сейчас и случилось обострение.

Принятый ответ

Добрый день.
Отмена базисной терапии вызвала обострение на фоне беременности. Сейчас о подборе нового базиса речь не идет, возможно только обезболивание. Препарат выбора-Ибупрофен.
Во время беременности норма глюкозы до 5,0. При повышении до 5,1 глюкозы натощак при беременности уже может быть выставлен ГСД. И да, метипред может вызывать его повышение в крови.
Вам нужно обратиться на очный прием к ревматологу. И только в тандеме гинеколог и ревматолог продолжать беременность.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.