У ребенка подозрение на Ювинильный хрониче — вопрос №2214814

Question

У ребенка подозрение на Ювинильный хрониче — вопрос №2214814

Ева

122 просмотра

21 июня 2024

Добрый день! Подскажите пожалуйста ,обратились с ребенком , девочка 10 лет, к ревматологу онлайн с болью в колени, по узи подтверждено восппление по типу артрита. Она ставит предположительно ювениальный хронический артрит. Сказала сдать АНФ и проверить глаза. Глаза в норме. А вот АНФ пришел такой - точки в ядре 1:640, гомогенный тип в титре 1:320 . Мы очень переживаем за анализ. Подскажите пожалуйста, что он значит? В расшифровке написано , что это бывает при волчанке или склеродермии. Может ли быть волчанка? Или такие показатели говорят и о ювиниальном артрите тоже? У нее стали выступать на лице под глазами (больше под одним) и на лбу красные пятна, они похожи на аллергические, после зиртека все сразу проходит , выступают от солнца и было еще один раз не поняли от чего. Может ли быть это симптомом волчанки?

Возраст: 10

Хронические болезни: Дисплазия соединительной ткани. Больше нет.

Вопрос закрыт

глаз

артрита

анфы пришела

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ревматолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Ева, 21 июня 2024

Клиент

Виктория Владимировна, спасибо большое за ответ!
Боль появилась в январе. До этого болела каждый месяц, как пошла в школу( в декабре болела сильно, была температура 40(
Мазали колени долабено , и носим ортезы, не разрешаю бегать, ходить по ступенькам. Сейчас нога практически не болит. Один раз болела за последний месяц недавно, сейчас опять не болит. А когда заболела в январе, болела месяца два а потом в один день распухла и дочка не могла ходить. Тогда и стали обследоваться. Я анализы прикрепила (Асло сильно повышено). Это было в марте примерно. Припухлость была сильная но один день. Сейчас не замечаем.
Фото сыпи прикрепила, но это не сильно, бывает краснее и более выпуклые пятна и также было на руке. Сейчас какбудто меньше стало реагировать на солнце или мы больше прячемся от него. Просто мы на море и тут сильное солнце. Была такая же сыпь до этого дома, либо на влажные салфетки, либо на еду, вот не поняли( либо тоже на солнце, но у нас солнце вроде не такое активное. Сыпь у нее чешется сильно.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Диденко Виктория Владимировна, 22 июня 2024

Ревматолог, Терапевт

Такая сыпь не характерна для СКВ.
Дочь сейчас лечение какое-то получает?

Пожаловаться

Ева, 22 июня 2024

Клиент

Виктория Владимировна, нет( мы только ортезы носим и мазали долобене. Пока не можем обратиться к врачу, мы в отъезде( Черпз две недели пойдем на очный прием. А вы можете что-то посоветовать нам?

Пожаловаться

Диденко Виктория Владимировна, 22 июня 2024

Ревматолог, Терапевт

Онлайн лечение назначать нельзя.
Нужен окончательный диагноз и уже после назначение лечения. Если диагноз ювенильный артрит подтвердится, то используют в лечении базисные препараты, метотрексат или сульфасалазин.
Перед очным приемом нужно сдать свежий общий анализ крови, СОЭ, СРБ. Выполнить свежее УЗИ коленных суставов.

Пожаловаться

Ева, 23 июня 2024

Клиент

Виктория Владимировна, спасибо! Скажите пожалуйста, а узи сердца нужно сделать и может быть узи почек? И что еще можно сдать, чтобы понять, что другие органы не задело заболевание? Или оно только по суставам?

Пожаловаться

Диденко Виктория Владимировна, 23 июня 2024

Ревматолог, Терапевт

Все обследования выполняются по показаниям. Если нет жалоб, общий анализ мочи в норме, то сейчас можно не выполнять УЗИ почек и ЭхоКГ. Но, если есть возможность выполнить, я бы рекомендовала выполнить.
Осложнения со стороны сердца и почек при ювенильном артрите встречаются редко.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Ребёнок стал моргать одним глазом

3 ответа

29 июля 2021

Светлана

Вопрос закрыт

Болит глаз, резкая боль, слезы

5 ответов

20 декабря 2023

Инна, Сургут

Вопрос закрыт

Песок в глазу

1 ответ

28 января

Юлия, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Диденко Виктория Владимировна, 21 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-21T20:21:41+03:00

Здравствуйте.
1. Повышение АНФ может быть при ювенильном артрите.
2. Сыпь, проходящая от приема антигистаминных, не характерна для СКВ.
3. Прикрепите фото сыпи.
4. Скажите, когда появились боли в коленных суставах? Суставы припухают?
5. Какое лечение получаете с апреля?
6. Перед появлением боли в коленных суставах, ребенок не болел?

Жаворонкина Наталья Сергеевна, 21 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-21T22:28:20+03:00

Добрый день!
АНФ - это самый общий имунный показатель, конкретно о волчанке он не говорит.
Поскольку у детей крайне редко бывают другие специфические иммунологические маркеры ЮРА, АНФ - является, пожалуй, единственным которым повышается при наличии артрита.

+ Такая сыпь абсолютно не характерна для волчанки. При волчанке нет реакции на антигистамины, нет зуда, не такая локализация и тип.

Все, что вы рассказываете укладывается в картину ювенильного артрита.