Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
День добрый! Я уже задавала вопрос в августе прошлого года по поводу побочек от приема Кризотиниба. На таргетной терапии уже четвертый год , болячки все копятся и копятся. Ближе к весне опять началались аллергические проявления , поехала по врачам поставили бронхиальную...
Здравствуйте, Ольга! В таких ситуациях рекомендуется продолжать приём кризотиниба на фоне гастропротективной терапии. ФГДС для оценки состояния слизистой . Отменяем кризотиниб при выраженных токсических эффектах-3-4 степени,учитываем жалобы (выраженная боль при глотании, изжога, нарушение глотания ) ,решение принимаем не только по данным инструментальных исследований. Уточните,пожалуйста,что Вас беспокоит на текущий момент? Появление новых очагов головном мозге ,действительно,может соответствовать прогрессированию заболевания. Кризотиниб плохо проникает через гематоэнцефалический барьер . При подтверждении прогрессирования рекомендуется смена линии терапии на ингибиторы ALK второго поколения (алектиниб или церитиниб). Когда была выполнена предыдущая МРТ головного мозга? Прикрепите документ к вопросу,если есть возможность. Эффективность иммунотерапии в аналогичных ситуациях не доказана . Таким образом ,учитывая представленные данные ,можно предположить развитие устойчивости опухоли к кризотинибу. Целесообразно пока продолжить приём препарата .. По возможности выполнить ФГДС, контрольную МРТ головного мозга с контрастом. Далее запрашивать консилиум в онкодиспансере ,обсуждать вопрос смены линии лечения.
Возраст 49 лет, беременность 31 неделя после 9-й попытки ЭКО в течение 3-х лет. Последние 2 года — с донорскими ооцитами. Была замершая беременность, внематочная беременность. До этого 2 успешных родов в 2001 и 2007 годах. В первом триместре поддержка пролютексом, в течение...
Здоровья Вам!
Добрый день. Сдал биохимию крови и мочи, показатели вне нормальных значений. Приложу данные к письму. Больше всего беспокоит повышение Магния в полтора раза нормальных значений, т.к. в первую очередь беспокоят боли в мышцах, скованность мышц по всему телу. Невролога и НИИ...
Здравствуйте, Алексей, по общему анализу крови данных за заболевание крови у вас нет Какой у вас рост? Давно увеличена селезёнка? Сдавали ли вы антитела к вич инфекции?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Онкоцитология АSC-US
43 ответаЗдравствуйте! 30 сентября из-за рецидивирующего полипоза эндометрия (2 РДВ - гистология в норме) установила спираль ,,Мирена,,. Онкоцитология от 07.07.2022 была в норме, как и всегда. В 20х числах мая этого года начались выделения, зуд, дискомфорт во влагалище. Сдала мазок в...
Елена, добрый день! Все оказалось так ,как я и говорила - у Вас все отлично и необходимости в повторной кольпоскопии я не вижу
Уретрит + сперматорея
8 ответовЧестно говоря, пишу уже скорее от безысходности. Проблема скорее нестандартная. История долгая, не буду вдаваться в детали - год назад был поставлен простатит, пролечился тогда Таваником 10 дней и на лето, в целом, отпустило (хотя периодически бывал дискомфорт). Потом, с...
Пожалуйста.Будьте здоровы!
Кивание головой. 1г 6 мес
5 ответовДевочка 1г6 мес. Мать: роды в 40 лет. Беременность 2я, (первая - антенатальная гибель в 19 нед. Ишемический инфаркт плаценты) Плановое кесарево 39нед 2 дня (прямых показаний не было, по совокупности факторов решили, де-юре писала заявление) . Ребёнок девочка, 3450г, 52 см,...
Да, по поводу слов, это дети, у них то одно появляется любимое словосочетание, то другое. Что то появляется новое, старое могут не говорить или употреблять в речи потом спустя время)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нехватает воздуха
45 ответовЗдравствуйте, дорогие врачи! Я уже устал об этом писать но все еще вею надежду , что можно найти причину и избавиться от нее. У меня нехватка воздуха. При чем она появляется каждый день именно после приема пищи через 40 минут или час Появляется сильная нехватка воздуха (...
Здравствуйте! Это генерализованное тревожное расстройство с ипохондрией. Необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин и др). Это самое современное лечение ГТР. Лечение не менее 6 месяцев при достижении эффекта. К медикаментозной терапии можно добавить когнитивно-поведенческую терапию,которая также обладает доказанной эффективностью На данный момент как скорая помощь в ожидании приёма врача можно пропить атаракс или грандаксин по 1 т 1 р в день(продают без рецепта не во всех аптеках)
Носовое кровотечение
18 ответовЗдравствуйте, дорогие доктора! Начну с того, что сыну на данный момент 17 лет. 3 марта этого года переболели вирусным бронхитом. В анамнезе: постоянные гнойные выделения, поставили даже аденойды. Когда были у лор врача летом 2024 года в НИИ лор, врач говорила, что слизистая...
Здравствуйте! С приложенными Вами анализами ознакомилась. В целом данных за гематологическую патологию нет. Все ростки кроветворения работают физиологично. Гемоглобин в нормальном диапазоне для пола и возраста. Анемии нет. Лейкоциты от 4-10.5 тыс также без отклонений от нормы. Тромбоциты- без претензий( 150-450 тыс абсолютная норма). Коагулограмма также спокойная. Не увидела ферритин. При повторяющихся кровотечениях его можно сдать для исключения скрытого железодефицита. По повторяющимся кровотечениям и кожным элементам дополнительно можно проверить аггрегацию тромбоцитов со стандартными индукторами ( исключения нарушения функции тромбоцитов), фактор /активность фактора Виллебранда.
Лимфаденопатия
31 ответЗдравствуйте, нужна помощь. О себе: Парень, 27 лет. Вес 60 кг. В 2016 году при ОРВИ обратился в поликлинику. Терапевт у меня обнаружил увеличенные л/у на шее и подчелюстные. Позже оказалось, что у меня увеличенные все переферические л/у. После сдачи анализов, мне поставили...
Здравствуйте У нас сотни лимфоузлов, это норма - все их описать и увидеть просто невозможно То, что видно на УЗИ - это лишь вершина айсберга
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После перенесенного на дому в июле ковида никак не могу выздороветь. Кашель выматывающий мучает постоянно, слабость, пот, состояние отравленности, тяжелая голова, сердце сбоит, то колотится, то замирает. Причём к концу июля я вроде бы выздоровела и чувствовала себя гораздо...
Здравствуйте! Приложите анализы на ВЭБ,ЦМВ, микоплазму. По поводу коклюша иммунитет с детства после прививки формируется пожизненный. Вам надо сделать спирометрию. Возможно присутствует обструктивный компонент на фоне перенесенной пневмонии. Не исключается вирусное поражение бронхов, микоплазменная инфекция. Ингаляции через небулайзер делали?