Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гемостазиограмма
1 ответЗдравствуйте. Сейчас нахожусь на 22 недели беременности. Мутации тромбофилии, Лейден в гетерозиготе, Pai. Принимаю тромбоасс 100 и клексан 0,4.прикреплю 2 анализа. Дата наверху. От 17.09 и от 23.10. Нужно ли увеличить дозу клексана?
Здравствуйте, Марина, доза клексана увеличивать не надо, коагулограмма в норме и соответсвует вашему сроку беременности
Отягощен семейный анамнез по тромбофилии. У всех женщин в роду проблемы с менструацией - длительные задержки, кровотечения со сгустками. Уже дважды лежала в детской гинекологии с кровотечением. Доходило до того, что не чувствовала ногу. Боли ужасные, в первые дни не могу...
Здравствуйте, по данному генетическому скринингу в гематологии имеют значение только две позиции. Это тромбофилии высокого тромботического риска - мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин). У вас они в нормозиготах, то есть опасности тромботических событий нет. Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения и дообследования не требуют. Тромбофилии- склонность к тромбозам, а обильные менструации со сгустками, наоборот склонность к кровоточивости. Дополнительно стоит сдать ферритин, коагулограмму
Повышен фибриноген 2 триместр
8 ответовДобрый день! Срок 15 недель,двойня. Беременность первая. Сдала коагулограмму для контроля. АЧТВ 26 ( норма 25.1-36) Тромбиновое время 19.5 (15.8-24.9) Фибриноген 4.41 ++ (1.8 -4) D димер 224 (<243) МНО (ПТВ ПТИ) протромбиновое время 10.5(9.4-12.3) По Квику 115...
Юлия, здравствуйте! Это нормальный уровень фибриногена для вашего срока. PAI также не имеет влияния на течение беременности. Вам нужно принимать препараты ацетилсалициловой кислоты (тромбоасс или кардиомагнил) по 150 мг ежедневно после ужина на ночь (до 36 недели). У вас нет лишнего веса? Нет ли варикоза нижних конечностей, курения, тяжёлых хронических заболеваний, не было ли тромбозов в анамнезе у вас и у ваших родственников до 50-55 лет? Беременность наступила самостоятельно?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Антифосполипидный синдром
11 ответовЗдравствуйте, было две замершие беременности на сроке до 6 недель, мой кариотип в норме, к мужа инверсия 9. Так же у меня обнаружен PAI-1 гомозигота, и мутации фолатного цикла. Помогите разобраться есть ли АФС. У меня так же есть сублкинический гипотериоз и аутоиммунный...
Здравствуйте, в гинекологии и гематологии имеют значения по генетике только мутации в FV, FII. Остальные не отягощают ситуацию. По антифосфолипидному синдрому анализ сдан некорректно. Необходимо сдавать волчаночный антикоагулянт трехэтапный тест, антитела к бета2гликопротеину1, кардиолипину раздельно М и раздельно G антитела. Важно сдавать вне беременности,на фоне полного здоровья.
Рост фибриногена в первый триместр
10 ответовДобрый день. Ситуация следующая. Был крио перенос эмбриона на згт. Дозы гормонов большие, мониторили фибриноген, он был 3,6. Беременность наступила, хгч растет, сегодня 23 день после подсадки, сдала фебриноген вырос до 4,6. Так же принимаю кардиомагнил 75 мг 2 раза в день и...
Здравствуйте Во время беременности в коагулограмме происходят гиперкоагуляционные сдвиги, так как свертывающая система постепенно перестраивается и готовится к родам. Повышение фибриногена, д-димера, укорочение тв, ачтв и других показателей - это норма для беременности. Коррекции не требуется. Контролировать коагулограмму во время беременности не нужно (согласно последним клиническим рекомендациям). Выявленные у вас полиморфизмы не имеют клинического значения. Поводов для беспокойства нет. Свертывающая система работает физиологично.
Беременность маленький срок
7 ответовДобрый день, у меня очень важный вопрос. В декабре 2024 года была зб на сроке 8-9 недель, по хромосомам плод отличный, поломок не было. У меня мутации: F5: GA (обнаружена мутация в гетерозиготном состоянии) PAI-1: SG4G (обнаружена мутация в гетерозиготном состоянии) ITGA2:...
Здравствуйте, Елизавета Мутация F5 G/A относится к тромбофилии низкого риска. К потерям беременности она не приводит, но может увеличивать риск тромбоза у беременной. При наступлении беременности рассчитывается риск тромбозов по специальной шкале RCOG. Данная мутация не является абсолютным показанием к назначению антикоагулянтов, а учитывается как 1 из факторов риска. По совокупности баллов может быть назначена антикоагулянтная профилактика. Остальные полиморфизмы значения не имеют.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тромбофилия и оральные контрацептивы
5 ответовНесколько лет назад была выявлена Наследственная тромбофилия:гетерозигота F5, Pai-1,MTHFR,ITGA2,фибриногенв. Несколько лет до выявления тромбофилии принимала ОК Джейна (дроспиренон, этинилэстрадиол), переносила хорошо, также небыло никаких тромбозов. Потом беременность на...
Здравствуйте, гетерозигота FV является тромбофилией низкого риска. В подобном случае лучше отказаться от эстрогенсодержащих КОК, так как риск тромбоза сразу увеличивается в разы. С гинекологом обычно обсуждается назначение чистопрогестиновой терапии, прием профилактических доз ксарелто 10 мг в сутки или эликвис 2,5 мг 2р. Прием антикоагулянтов в подобной ситуации минимизирует риски тромботических событий.
Подозрение на эндометрит, гипоплазия
11 ответовДобрый день! В апреле замершая на 6н и вакуум. Через 26 дней пришел свой цикл, обычно был 30-31день. Овуляции имеются, поздние (16-18дц). Последние кд 9.07, скудные, после -дней 7 мажущие коричневые выделения со сгустками. Иногда боль при па. УЗИ 22.07 (14дц), подозрение на...
При незащищенном половом акте на 13 день цикла с поздней овуляцией (16-18 ДЦ) беременность возможна. Однако при текущем состоянии эндометрия (гипоплазия 5 мм на 14 ДЦ) вероятность успешной имплантации снижена — тонкий эндометрий может не обеспечить полноценное прикрепление эмбриона. Риски при возможной беременности: При подтвержденном эндометрите риски невынашивания возрастают. Хроническое воспаление нарушает рецептивность эндометрия, ухудшает плацентацию и повышает вероятность замершей беременности или выкидыша, особенно если эндометрит не пролечен.
Что делать, если происходят выкидыши
7 ответовПланируем беременность, гинеколог посоветовала сдать анализы на генетические риски развития тромбофилии, т.к. прежде были два выкидыша на сроке 7 и 8 недель. Результаты пришли следующие: - MTHFR метилентетрагидрофолатредуктаза 677 С>Т (Ala222Val); - MTR B12 зависимовая...
Здравствуйте, необходимо видеть анализы целиком. Не вижу FV, его тоже обязательно сдавать вместе с FII.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что происходит с д-димером.
4 ответаЗдравствуйте. Я беременна, срок 32 недели. Каждые три недели сдаю анализ на д-димер, т.к стоит диагноз носительство полиформизма генов (Mthfr , pai-1 - гетерозигота ) До 30 недели анализы были в норме. 19 января сдавала -результат 11184 нг/ мл ( Самарская клиническая...
Здравствуйте, Кристина. Результаты сомнительные, конечно.. Такой динамики Д-димера, без клинических проявлений быть не может, так что подозреваю погрешности при проведении исследования. Можно проверить остальные показатели коагулограммы, такие как антитромбин III, РФМК, фибриноген.. Самое главное, что нет клинических проявлений - нарушения гемодинамики и симптоматики тромбозов.