Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! 42г. В 2018 г. Был инсульт разрыв аневризмы и кровоизлияние в головном мозге. Сейчас постоянно принимаю Бисопорол 2,5мг. Индапамид ретард 1,5мг. Амплодипин 5мг. Вопрос, возможна ли мобилизация? После такой операции? Диагноз при выписке: Основное заболевание:...
В приемном покое сделали снимок и заключение: Перелом наружной (латеральной] лодыжки закрытый код по МКБ S82.60
Закрытый перелом наружной лодыжки левой голени со смещением костных отломков, с подвывихом левой стопы кнаружи.
Наложили лангет и отправили на операцию в...
Здравствуйте. Диагноз означает, что сломана только малоберцовая кость, но из за смещения костных отломков нарушилась геометрия голеностопного сустава и произошел подвывих.Подвывих это критический фактор,т. как нагрузка на сустав распределяется неправильно.Почему мнения врачей разделяются.Обнаружили смещение и подвывих. Сразу предложили операцию, чтоявляется стандартным протоколом присмещенных и нестабильных переломах.Вторая клиника- сделали ручное вправление (репозицию) для устранения подвывиха и отложили операцию.Это оправданный шаг,если кость встала на место и связки не разорваны, можно попробовать дождаться сращения без операции, контролируя положение на снимках.Даже после успешного вправления врачи склоняются к хирургии,т как удержать отломки в идеальном положении без металлокнструкций в лангете удается не всегда.В таких случаях главным ориентиром дляпринятия решения станут контрольные рентгенограммы после репозиции.Если костные отломки стоят анатомически точно (или сминимальным допустимым смещением) и подвывих устранен, появляется шанс на консервативное лечение.Если отломки смещены, операция необходима.Травма стопы часто сопровждается разрывом связок (например, синдесмоза)что делает сустав нестабильным.На рентгене это не всегда видно, поэтому может потребоваться УЗИ или МРТ связочного аппарата.Если связочный аппарат разорван, операция обязательна.Решение оперироваться или нет принимается на очной консультации травматолога. Взвесьте все за и против,т. как металлоостеосинтез позволяет надежно зафиксировать сустав и раньше начать разработку, нотребует еще одной операции по удалению пластины в будущем.Всего самого наилучшего !
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лет 5 назад на задней поверхности бедра появилось красное пятно с пузырьками которые лопаются при прикосновении и зудят, мазала цинковой мазью - оно подсушивает и за несколько дней проходят, практически не оставляя следа. И теперь каждый код иногда и несколько раз за год...
Терапевт, Дерматолог, Венеролог, Детский дерматолог
Здравствуйте, по фотографиям можно предположить простой герпес. В таких случаях назначают Валацикловир 500 мг 2 раза в сутки 5 дней, местно Фукорцин. При часто рецидивирующем герпесе (более 6 раз в год) возможно проведение профилактической, супрессивной терапии с назначения врача препаратами Ацикловира или Фамцикловира длительно.
МИКРОСКОПИЧЕСКОЕ ОПИСАНИЕ: Материал исследован с дополнительной окраской по Гимзе.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: 1-3. - Хронический Нр-ассоциированный антральный гастрит со слабым воспалительным компонентом и слабой активностью, со слабым атрофическим компонентом.
- Хронический...
Здравствуйте, Мадина! По результатам гистологического исследования выявлены атрофические изменения клеток слизистой оболочки желудка на фоне воспалительного компонента, подозрение на хеликобактерную инфекцию и аутоиммунные изменения слизистой оболочки желудка. Все эти изменения в комплексе могут влиять на усвоение железа. С целью дообследования в подобной ситуации рекомендуют выполнить анализ крови на антитела к париетальным клеткам желудка, внутреннему фактору Кастла ( с целью идентификации аутоиммунного гастрита), анализ кала на антиген к хеликобактеру или С13 уреазный дыхательный тест ( для уточнения хеликобактера пилори), витамин В12, фолиевая кислота.
Добрый вечер, хотели бы посоветоваться по лечению и прогнозам.
Мужчина 75 лет.
10 декабре 2024 года была назначена плановая операция по удалению грыжи (K40.9 Односторонняя или неуточненная паховая грыжа без непроходимости или гангрены. Левосторонняя пахово-мошоночная...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Родила 16.12.2024 на сроке ровно 40 недель. Роды были естественные, приехала в роддом сама с излитием вод. Беременность протекала хорошо без осложнений. Пришло описание, настораживает заключение… в роддоме ничего не сказали, только то, что все анализы в норме и...
Здравствуйте!
Самую главную оценку дали уже при рождении - это оценка по шкале Апгар. Если она хорошая, значит, что компенсаторные механизмы ребенка работают правильно.
Результаты гистологического исследования плаценты никак не коррелируют с прогнозами для здоровья ребенка.
42 г, 3 родов
Цикл 28 дней
Миома больших размеров ( собираюсь планово удалять)
Иногда давление на поясницу
3 мес назад удаляли полип, всё хорошо. Последнее узи ( неделя назад показало миому и небольшой эндометриз ( прикрепила)
Из жалоб : второй раз за 3 месяца стали раньше...
Несколько дней назад появились прыщики на руках, затем на ногах и в паховой зоне с желтоватой сердцевиной. Они зудят. Я их чешу, и они кровят, До этого на руке появилось что-то похожее на лишай, но сейчас уже почти прошло . Мажусь левомиколь.Я нахожусь на лечении у...
Дерматолог, Косметолог, Венеролог, Детский дерматолог
Здравствуйте!
Это похоже на проявление фоликулита - это воспаление, бактериальная инфекция в устьях волосяных фоликул.
Способствовать развитию высыпаний может повышенное потоотделение,смещение рН кожи в щелочную сторону,действие высоких или низких температур, нарушение целостности эпидермиса, очаги хронической инфекции, повышение сахара крови, преобладание углеводов в питании.
Рекомендуется в лечении:
1. Ограничить сладкое, мучное, алкоголь.
2. Детримакс по 2000ЕД утром 1 месяц.
3. На воспалённые узелки- Фуцидин крем 3 р в день 10 дней
4. Минимизировать контакт с водой- исключить ванну, баню, можно лёгкий душ.
5. Для душа использовать Циновит гель для душа.
6. Белье стирать при высокой температуре. Утюжить с двух сторон, нательное белье менять каждый день, постельное - 1раз в 3 дня.
7.Избегать сдавливающей, облегающей одежды, белья.
8. Избегать косметических средств с плотной текстурой, например масел после душа для увлажнения.
9. Нельзя использовать скрабы, мочалки
Сдать общий анализ крови, сахар, ферритин, сывороточное железо.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день
30 полных лет.
Рост - 161
Вес - 54
Хронических заболеваний нет. По гинекологии заболеваний никогда не было. Всё стандартные анализы всегда в норме.
31.01.2025 - самопроизвольный аборт на сроке 7 недель. Зачатие естественное.
Муж делал спермограмму, там все в...
Обычно обследование при повторных потерях беременности включает:
1. Кариотипирование супружеской пары: Выявляют сбалансированные хромосомные перестройки у родителей, которые могут быть причиной нежизнеспособных эмбрионов.
2. Исследование кариотипа абортуса (POC): Анализ тканей плода после выкидыша крайне важен для выявления случайных хромосомных аномалий (основная причина ранних потерь).
3. Обследование на антифосфолипидный синдром (АФС): Требуется двукратное (с интервалом 12 недель) определение волчаночного антикоагулянта (LA), антикардиолипиновых антител (aCL IgG/IgM) и антител к бета-2-гликопротеину I (anti-β2GPI IgG/IgM). АФС - основная доказанная иммунная причина.
4. Оценка функции щитовидной железы: Определяют уровень ТТГ (тиреотропного гормона) и свободного Т4. Выявляют явный и субклинический гипотиреоз.
5. Исключение сахарного диабета: Проводят анализ на HbA1c (гликированный гемоглобин) или уровень глюкозы натощак.
6. Исключают хронический эндометрит: Аспирационная (пайпель) биопсия эндометрия с последующим и иммуногистохимическим (ИГХ) исследованием рецепторов к эстрогенам и прогестерону, а также ИГХ оценка CD-138 — маркера хронического эндометрита.
Дополнительные тесты (могут рассматриваться индивидуально):
7. Скрининг на наследственные тромбофилии: Исследуют фактор V Лейден, мутацию гена протромбина (FII G20210A), уровень гомоцистеина, активность протеина С, протеина S, антитромбина III. Их роль менее доказана, чем у АФС.
8. Определение уровня Пролактина: Гиперпролактинемия может ассоциироваться с потерями.
9. Прегравидарный скрининг на инфекции (TORCH-комплекс): Исключают активные формы токсоплазмоза, краснухи, ЦМВ, ВПГ, хотя прямая связь с привычными потерями менее очевидна.