Консультация гинеколога /

Заключение биопсийного материала — вопрос №2738155

158 просмотров

Здравствуйте! Родила 16.12.2024 на сроке ровно 40 недель. Роды были естественные, приехала в роддом сама с излитием вод. Беременность протекала хорошо без осложнений. Пришло описание, настораживает заключение… в роддоме ничего не сказали, только то, что все анализы в норме и выпивали на 3 день как положено. Единственное - это вычищали из матки сгустки крови и ставили капельницу с окситоцином, чтобы она сократилась после родов (естественным образом это не случилось).
Посмотрите пожалуйста…
КТГ всегда были хорошими, боюсь в описании упоминания о гипоксии плода


Микроскопическое описание
Проба B26845_24 1: Масса плаценты 325.0 (норма на указанный срок гестации - 470.0) Плацентарно-плодовый коэффициент (ППК = 0.10, норма= 0.14).
ГИСТОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ:
Исследовано 10 гистологических препаратов(с1-10кус.) +3 (ВГ)
При окраске по Ван-Гизон отмечается разрыхление и коллагенизация стромы ворсин хориона (11-13).

Пуповина (1-2) – гипоплазия вартонова студня, сосудов три. Оболочки (3-4) – фибриноидные некрозы в децидуальном слое. Плацента (5-10) – ворсинчатое дерево представлено терминальными ворсинами, очаги фибриноидного некроза в межворсинчатом пространстве, петрфикаты, слабо выраженная пролиферация синцитиотрофобласта с образованием синцитиальных почек, неравномерное полнокровие межворсинчатого пространства и выраженное полнокровие ворсин, мелкоочаговая лимфоидная инфильтрация в строме ворсин.


Заключение
Мелкоочаговая лимфоидная инфильтрация в строме ворсин. Степень зрелости ворсинчатого дерева и выраженность инволютивно-дистрофических процессов соответствует 37 - 40 неделям гестации в гипоплазированной плаценте. Компенсаторные процессы представлены гипертрофией терминальных ворсин и слабо выраженной пролиферацией синцитиотрофобласта с образованием синцитиальных почек. Отмечается выраженное полнокровие терминального капиллярного русла ворсин и неравномерное кровенаполнение интервиллезного пространства. Описанные изменения могут сопровождаться признаками внутриутробной гипоксии плода. Новорожденный в группе риска по развитию постнатальной гипоксии, анемии и гипоксическим осложнениям, риск гематогенной ВУИ. Женщина в группе риска по эндометриту.

Требуется провести ИГХ-исследование: Нет
Требуется провести МГИ-исследование: Нет
Категория сложности: Категория 3
Код по МКБ-10: O41.1 - Инфекция амниотической полости и плодных оболочек
Топографический код по МКБ-О: Неприменимо
Морфологический код по МКБ-О: Неприменимо

Возраст: 28

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Самую главную оценку дали уже при рождении - это оценка по шкале Апгар. Если она хорошая, значит, что компенсаторные механизмы ребенка работают правильно.
Результаты гистологического исследования плаценты никак не коррелируют с прогнозами для здоровья ребенка.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, описанию гистологии - обычная плацента, которая выполнила свои функции.
Если роллы прошли хорошо,у малыша хорошие баллы по Апгар,нет никах послеродовых осложнений,то лагере заключение не несет никакой ценности.
Принятый ответ
Гинеколог
Здравствуйте! В данной ситуации описывают плаценту, которая уже все, выполнила свою роль в развитии ребёночка. О гипоксии судят, когда ребенок рождается, врачи неонатологи оценивают определенные критерии и выставляют баллы по шкале Апгар. Если и по КТГ было все хорошо, и по шкале Апгар высокие баллы, и домой вас выписали в срок, значит и переживать нечего. Наслаждайтесь материнством!
Принятый ответ
Врач УЗД, Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, плаценту положено описывать. Если б с ребенком что-то сучилось внутриутробно либо он бы родился с низкими баллами по Апгар, тогда это описание плаценты могло б дополнительно помочь примерно установить возможные причины. А так вы уже родили, раз вас выписали вместе и долго не держали - значит к малышу претензий особых не было и все у него по баллам хорошо. Поэтому данное описание плаценты уже абсолютно никакой информации нужной нам не даст. Со временем она и начинает изменяться - это нормально. Написанные возможные риски - только возможны. Мы не оцениваем одно от другого. Самое главное это клиническое состояние.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лечение по анализам
27 мин. назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Молочница ,острый вагинит
3 часа назад
700.00 р.
Татьяна
Вопрос закрыт
Опущение матки
5 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Эскапел это вредно?
6 часов назад
1000.00 р.
Анонимный пользователь
Помогите пожалуйста расшифровать анализ мочи
6 часов назад
700.00 р.
Дарья
Вопрос закрыт
Нерегулярный цикл
6 часов назад
1500.00 р.
Наталья
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Ольга Михайловна Зорина
790 отзывов
Гинеколог, Акушер
2005 - 2011 гг, ИГМА, леч
Опыт работы: 11 лет
Вера Владимировна  Косьяненко
13 отзывов
Гинеколог, Акушер
2009-2016, ОрГМУ, лечебно
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Очень внимательная, подробно вникает в проблему Очень помогла, мне нужен был совет срочно...
— Карина
фотография пользователя
Гинекологу Олег Кичигин
Спасибо большое за консультацию! Ответ был именно на заданный вопрос, по существу! Обращусь...
фотография пользователя
Гинекологу Ксения Климова
Благодарю Вас за подробный ответ. Понравилась ваша консультация и оперативность в ответах....
— Анастасия, г. Когалым