Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,
Примерно с марта начались проблемы с ЖКТ, сначала были боли в правом подреберье и внизу живота, преимущественно через час или два после еды и могли длиться несколько часов. Также было вздутие и метеоризм. Стул был светлым и несформированным, наблюдались запоры....
Добрый день, по симптоматике скорее всего имеет место быть синдром избыточного бактериального роста в кишечнике( водородно-метановый тест на СИБР может давать ложноотрицательные результаты), а также воспаление поджелудочной железы, функциональные нарушения со стороны кишечника.Результаты копрограммы в пределах нормы, поэтому не вижу смысла в таких высоких дозах ферментов.
На данном этапе возможно снизить дозу ферментов до 25000ед 3р в день во время еды на 14 дней, с последующим переходом на 10000ед во время еды на 14 дней
К лечению добавить ИПП( нексиум, контролок) по 40мг 1р в день за 20 мин до еды 1 мес
С целью санации кишечника Альфа-нормикс или Альфаксим по 400мг 3р в день 14 дней
С целью нормализации моторики кишечника тримедат или необутин 300мг 2р в день 2 мес
С целью уменьшения метеоризма возможен пррем препарата Пепсан по 1 саше 3р в день до приема пищи 4 нед.
Желчегонные пока при такой картине лучше отменить. Прием препарата Урсосан в дозе 10мг/кг/сут на ночь возможно пропить после 1 этапа лечения
27.04.2024 Первый раз был отек квинке (отекает левая часть горла, перекрывая дыхание) предположительно после соуса (Вкусно и точка), до этого 50 лет ничего, связанного с аллергией не было (ел, пил все, путешествовал). Работники скорой помощи сделали укол 1 ампула (1 мл)...
Алексей, вероятнее всего первый отек Квинке спровоцировал такой замкнутый круг, свекла послужила толчком снова , так как она продукт-гистаминолибератор( красные и оранжевые фрукты и овощи, мед, орехи, ракообразные, шоколад). В такой ситуации обычно рекомендуют исключить из питания продукты-гистаминолибераторы, курсом назначают кетотифен ( задитен) , это антигистаминный препарат, работают по накопительному эффекту. Колоноскопию можно делать, так как по жкт проблема имеется , и конечно контроль необходим.
В марте 2020г. вечером поднялась температура 37,5 стал пить противовирусные как при орви динамики не было. Обратился к врачам по анализам поставили пиелонефрит (почки) ( другие врачи потом сказали типо мохровый) и с тех пор температура днем 37,1-37,4, к позднему вечеру падает...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В середине октября болел ангиной. Врач выписывала антибиотик Флемоксин 500 мг. Пил антибиотик 5 дней. Испортил кишечник. После начались проблемы со стулом. Запоры, бульканье и урчание в животе.
В конце октября принимал Альфа-нормикс для санации кишечника. После Альфа-нормикс...
Добрый день, прошу помочь разобраться с ситуацией. Уже полтора месяца болит внизу справа и в правом подреберье. Чувствую постоянную слабость, тошноту, к вечеру поднимается температура 37-37.2. Похудела на 5 кг за всё это время. Изначально боль начиналась внизу, а к подреберью...
Здравствуйте
Можно предположить что имеется застой желчи , это может давать и тошноту и боль справа под ребром , температура может быть на фоне уже воспаления желчного , а при застое как раз воспаляются стенки желчного пузыря . Если процесс хронический то все анализы могут быть в норме
Кальпротектин в норме это уже говорит о том что нет патологии нет в толстом кишечнике
По лечению рекомендуют желчегонные (урсодезоксихолевая кислоту)- урсосан 10-15 мг/кг веса длительно курсом 3-6 месяцев
Прокинетики - итоприд по 1 таб 3 раза в день 4 недели
- исключить острое , жареное , жирное и дробно кушать 4-5 раз в день
Уточните боль связана с едой, особенно жирной? Есть проблемы со стулом (понос, запор, кровь, слизь)?
Так же сдавали ли вы анализ крови ?
Добрый день.
У меня боли в животе, обращалась к нескольким гастроэнтерологам, но улучшений от назначений нет, и даже хуже.
Примерное 7 месяцев мучалась от диареи (из-за лечения желчегонными препаратами, ипп, плюс кишечный вирус). Итог: вес меньше 40кг (рост160) и не...
Елена, здравствуйте!
В данном случае у Вас уже не похоже на классическую бактериальную кишечную инфекцию, где нужен еще один антибиотик. По описанию больше похоже на сочетание синдрома раздраженного кишечника, нарушения моторики кишки после операций и выраженного истощения. Плюс возможны спайки и функциональный спазм сигмовидной кишки.
Овечий стул жжение, локальная боль, ухудшение после желчегонных и облегчение на салофальке вполне могут это давать. А вот 3 курса альфанормикса, метронидазол, макмирор и нифуроксазид уже сильно нарушили микрофлору и новый антибиотик может дать уже настоящий антибиотик ассоциированный колит
Амоксициллин я бы сейчас не рекомендовал именно он один из частых провокаторов тяжелой диареи и клостридиального колита. Ципрофлоксацин тоже не лучший вариант при Вашем весе и истощении. Цефтриаксон тем более самостоятельно использовать нельзя
Как правило, в похожих случаях рекомендуют не антибиотик, а восстановление моторики и питания кишечника. Ниаcпам можно оставить 200 мг 2 раза в день 14 дней. Для стула лучше не пробиотики, а мягкое размягчение форлакс 1 пакет 1-2 раза в день 2-3 недели пить медленно и подбирать дозу. Из пробиотиков в Вашем случае более безопасен энтерол 250 мг 2 раза в день 10 дней
Из-за веса меньше 40 кг анемии и длительных болей Вам все же нужна колоноскопия. Иногда подготовку делают в стационаре под наблюдением. Еще я бы проверил ферритин, В12, альбумин, СРБ, кал на эластазу.
Если у Вас остались дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У меня такая проблема - мучаюсь запорами с детства. Слабая перистальтика, позывов нет по несколько дней. Всегда запоры сменялись диареей и так по кругу. А 8 месяцев назад, через неделю после перенесенного ОРВИ с высокой температурой, резко стало плохо,...
Здравствуйте.
По описанию картина не очень похожа на воспалительное заболевание кишечника. При болезни Крона и язвенном колите симптомы обычно сохраняются постоянно или постепенно нарастают. Чаще длительная диарея, кровь практически при каждом стуле, повышение кальпротектина, а при колоноскопии выявляются характерные воспалительные изменения. Если эндоскопист не увидел подозрительных участков и не счел необходимым брать биопсию, вероятность этих заболеваний значительно ниже.
Больше ыероятность хронического запора с нарушением моторики кишечника и эпизодами острого колита, которые могли возникать после кишечной или вирусной инфекции. Кратковременная диарея со слизью и прожилками крови после запора также может объясняться раздражением слизистой, катаральным проктитом и внутренним геморроем. Обнаружение гемолитической кишечной палочки в посеве не доказывает, что именно она была причиной всех симптомов.
Потеря веса в первые месяцы могла быть связана с перенесенным заболеванием, изменением питания и тревогой. То, что за полгода вес не восстанавливается само по себе не говорит о болезни Крона или язвенном колите, если повторных длительных эпизодов диареи нет.
Сейчас наиболее информативно определить фекальный кальпротектин. Если показатель нормальный, вероятность хронического воспалительного заболевания кишечника будет очень низкой. При повышении кальпротектина гастроэнтеролог может рекомендовать повторную колоноскопию уже с биопсией.
Здравствуйте. Собака сука (метис курцхаара) 10 лет каждую ночь на протяжении 2 лет в 4 и 6 утра просыпается и скулит. 2 года я уже нормально не сплю, это кошмар. Началось все с поездки в Минск, где жили месяц в доме с участком(собака живет в квартире) после возвращения в...
Здравствуйте,
прикрепите, пожалуйста, самые последние узи, анализы крови и выписку с назначениями, чтобы можно было понять, в какой дозе, какая была схема приёмов препаратов.
То, что вы описываете, это действительно может быть связано с болезненностью в желудочно-кишечном тракте, которая наблюдается за счёт спазмов сфинктера двенадцатиперстной кишки, при усиленном сокращении желчного пузыря. Нужно смотреть, в каком состоянии желчный.
тактика лечения зависит от того, есть усиленное сокращение или происходит гипотония. (Это не всегда заметно по узи однократно, проводятся специальные функциональные тесты)
В 2023 году поставили диагноз язвенный колит, и железодифицитная анемия. Положили в больницу, было проведено лечение диетой и таблетками. Делали колоноскопию, фгдс, узи, анализы. Выписали с соблюдением диеты и приемом таблеток.
В 2024 году перед 18 летием снова случилось...
Базовой терапией при язвенном колите является месалазин. Свечи Салофальк допустимо начать. С препаратами от геморроя он совместим, местные свечи применяют при наличии дискомфорта, но они не влияют на активность колита.
Омепразол применяют при выраженной изжоге или гастрите. Креон показан при подтвержденной ферментной недостаточности. Метронидазол не входит в стандартную терапию язвенного колита при отсутствии инфекционных осложнений. Эти препараты не используются для повышения иммунитета.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, ситуация следующая.
Примерно неделю назад случилось расстройство кишечника необычного для меня формата: диареи толком не было, но очень сильно хватало и скручивало живот всю ночь. То есть как спазмы, но понос был раза 2-3 всего и не прям чтобы сильный. Не знаю,...
Здравствуйте! Представленная клиническая картина, вероятнее всего, характерна для функционального расстройства кишечника, в основе чего лежит нарушение перистальтики толстой кишки, чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете, перенесенной острой инфекции. В таких случаях обычно рекомендуют дообследование для исключения иных органических патологий:
1. УЗИ органов брюшной полости
2. Дыхательный водородный тест на СИБР (для исключения избыточного бактериального роста в тонкой кишке)
3. Кал на скрытую кровь методом иммунохимического анализа (метод FOB-GOLD) для исключения скрытого кровотечения в кишечнике
4. Фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике
На момент дообследования обычно рекомендуют препарат из спазмолитической группы, например, мебеверин (дюспаталин) 200 мг 2 раза в день не менее 4 недель, у препарата накопительный эффект, поэтому сразу может не быть динамики