Мой муж, 69 лет, обратился к урологу с жалобами на тянущие болевые ощущения внизу живота и затруднённое мочеиспускание.
Было назначено и проведено УЗИ, сданы анализы: ПСА, ОАМ, липидный профиль.
Результаты исследований прилагаю.
Из хронических заболеваний у супруга...

День добрый.
ОАМ - у вас вполне хороший, без признаков воспаления.
Но нормальный анализ мочи, к сожалению, не исключает проблем в простате, особенно если есть хронический простатит или застойные явления.
ОАМ в первую очередь отражает состояние мочевого пузыря и почек, еще уретры, но не всегда показывает воспаление в простате.
При хроническом простатите бактерии или воспалительные клетки могут находиться только в секрете простаты, а в моче их может не быть. Моча течет по сути мимо "возможного воспаления" - анатомически это так.
Фиброзы в простате могут вызывать застой без выраженного воспаления, что не определяется по ОАМ.
Чтобы проверить простату "глубже" нужно:
сдать анализ секрета простаты на микроскопию и бак.посев - для выявления признаков воспаления, т.е. бактерии, лейкоциты.
ПСА общ у вас в пределах нормы (онкомаркер простаты).
по ТРУЗИ простаты - есть признаки аденомы и признаки хр. простатита, что тоже может объяснять симптомы.
Если есть симптомы (дискомфорт, тяжестьболезненность) - стоит исследовать простату дополнительно, даже при нормальном ОАМ, т.к. от этого зависит дальнейшая тактика - нужны антибактериальные средства или домтатчно стандартной симптоматической терапии.
Пройти Опрсник IPSS - для оценки выраженности простатических симптомов - вот ссылка на онлайн, с него начните и пришлите результат в баллах!!! - https://medsoftpro.ru/kalkulyatory/ipss-scale.html Эта информация будет важна и на повторном приеме.
Если по опроснику IPSS более 8-10 баллов - обычно рекомендуем начать прием альфа-блокаторов - Тамсулозин (или Омник, Омник-окас) 0,4 мг (не 400 мг, коллега описался, видимо хотел написать 400 мкг) 1 р/сут и симптомы, связанные с мочеиспусканием, должны явно улучшиться (но может уменьшиться или пропасть сперма, не пугаться, такое действие лекарства, пока пьете).