Что вас беспокоит?
Расшифровку анализа
Ребенку 4 года,в августе будет год как лимфоузел на шее,пролечили цитомегаловирус и эпштейна барра, лимфоузел не проходит.у онколога на приеме сказал,что не его профиль, но предположил,что у нас аллергия, но этого не замечали. Сдаём анализы раз в три месяца . Лдг впервые сдали он повышен? В целом как анализы?очень переживаем.жалоб у ребенка нет
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Чаще всего ситуация лимфаденопатии у детей связана с вирусной инфекцией,незрелостью и реактивностью иммунной системы.
Ваша задача пройти осмотр у очного специалиста, в том числе с проведением тщательной пальпации лимфоузлов( педиатр, инфекционист). Показать доктору результаты УЗИ. Врач сопоставит состояние ребенка , лимфоузлов, данные УЗИ и выберет правильную тактику ведения:
-предложит наблюдение,
-направит на дообследование по необходимости,
-пропишет лечение если оно требуется
-пригласит смежных специалистов для дополнительного мнения.
В настоящее время убедительных данных за болезнь крови нет, описание УЗИ спокойное( к опухоли отношения нет).
Анастасия Сергеевна, а насчёт анализов? Как они? И лдг повышен?
Анализы хорошие, болезни крови по ним нет. ЛДГ может повышаться во фракциях после воспалений, при активном росте.
Анастасия Сергеевна, но не критично он повышен? Просто читала в интернете нормально до 295 или 314 по нашему возрасту,а в наших рельефное значение другое меньше на много
Критичности нет, лечения показатель не требует
Анастасия Сергеевна, спасибо большое, успакоили .а то ребёнку уже приписала диагноз...
Не переживайте, все спокойно у вас
Принятый ответ
Здравствуйте. Лимфоузлы это биофильтры, собирают и фильтруют оттекающую жидкость от клеток, реагируют на воспалительный процесс в близлежащих тканях и органах, реагируют на вирусы, бактерии, токсины, надо искать и устранять первопричину. После перенесённого воспаления приходят к норме долго – несколько недель. Рeкoмeндую получить консультацию Стоматолога и ЛОРа очно. Надо проверить ушки, нос, горло, зубы, дёсны. Пока не будет устранена первопричина, лимфоузел будет реагировать. По анализу эозинофилы повышены значениях это обычно показатель аллергонастроенности или паразитоза.
Цитоплазма эозинофилов содержит гранулы с токсичными белками. Если в организм проникают многоклеточные паразиты (например, глисты), то эозинофилы перемещаются к очагу заражения и высвобождают содержимое гранул. Под действием токсинов паразиты погибают. Рекомендовал бы посмотреть Определение уровня эозинофильного токсина в кале используется в диагностике паразитарных инвазий, пищевых аллергий, воспалительных заболеваний кишечника. Повышение концентрации эозинофильного нейротоксина может подтвердить заболевания. Определение уровня эозинофильного катионного белка позволяет выявить аллергические заболевания дыхательных путей, кожи и желудочно-кишечного тракта. По анализу повышен средний объём эритроцитов - это говорит о нарушении их созревания, это может быть при недостатке ферритина или кобаламина или фолиевой кислоты.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Михаил Николаевич, здравствуйте а лдг повышен или в норме?по нашим рельефным значением повышен получается, а в интернете смотрим норма до 295 или 314 как на самом деле?Кал сдавали на паразитов там в норме,может сдать кровь на паразиты или аллергию как правильно называется этот анализ.
ПЦР крови и кала на паразитоз Гельмо-скрин, прото-скрин (так в Ин-витро называется). ЛДГ может быть повышено при приёме препаратов, при физических нагрузках.
Михаил Николаевич, припораты не принимаем. Так лдг повышен у него или в норме?
Повышен ЛДГ. Обычно в таких случаях смотрим анализ крови на АЛТ, АСТ, белок, креатинин, УЗИ органов брюшной полости, по УЗИ - высокое газообразное содержимое кишечника.
Михаил Николаевич, так какие у нас сейчас действия,что нам сдавать ?
сдайте печеночные ферменты.
Михаил Николаевич, они на ,что будут указывать? Мы сколняемся, что у ребёнка аллергия. Биохимию сдавали месяц назад,все в норме было
Лактатдегидрогеназа это цинк- содержащий внутриклеточный фермент, он обеспечивает катализ окисления молочной кислоты в пируват и наиболее активен в скелетной мускулатуре, сердечной мышце, почках, печени и эритроцитах. Если повышен этот показатель, то сморим другие показатели чтобы понять причину: АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТП, билирубин и фракции. При аллергии этот показатель не повышается. Если предполагаете что у ребёнка аллергия, то смотрим ЭКБ, иммуноглобулин Е
Михаил Николаевич, спасибо большое, за развёрнутый ответ
Здоровья и Удачи!
Михаил Николаевич, здравствуйте посмотрите пожалуйста крайний анализ как он?
посмотрел, анализ в норме, не переживайте.
Михаил Николаевич, спасибо большое
Здоровья и Удачи!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста, ЦМВ и Эпштейн Барр были подтверждены анализами?
Эти вирусы в последствии, действительно, часто дают увеличение лимфоузлов, в данной ситуации важно, что на узи не нарушено строение лимфоузла, размеры узла будут определяться по короткой оси ( вторая цифра) они не имеют критичного отклонения, чтобы делать биопсию, поэтому в данном случае рекомендовано наблюдение.
ЛДГ у детей данного возраста будет нормой меньше 315, все нормально
По общему анализу крови, есть увеличение эозинофилов, моноциты по верхней границе- можно рассматривать как паразитарную инвазию, рекомендовано сдать кал методом parasep трехкратно, также это может быть признаком аллергического заболевания.
Также по верхней границе или увеличены эритроцитарные индексы, что может быть проявлением дефицита витамина б12,б9,б6
Полина Вячеславовна, цитомегаловирус и эпштейна барра, и ещё герпес 6типа был положительный сдавали кровь и мозки.сейчас наблюдается у инфекциониста, Кал сдавали был чистый ,на паразитов так же можно сдать кровь? Ещё предполагаем,что может быть аллергия. Какие анализы нам сдать точнее?
Эозинофильный катионный белок, IgE, кал сдавали parasep, этот метод показывает и цисты инвазий и простейших, кровь можно сдать антитела к паразитам, но интерпретация сложна, дело в том что если обнаруживаются антитела, то это может быть как процесс уже долгий и ребенок выздоровел и остался титр защитных антител, а может быть хроническая история и организм не купирует до конца ее
Полина Вячеславовна, кал на другое сдавали. Тогда это будем сдавать. Спасибо
Полина Вячеславовна, извините пожалуйста за беспокойство, подскажите пожалуйста как правильно сдавать кал parasep?
Добрый день, простите, вот скопировала инфу тут все верно, что бы не писать долго: За 72 часа до исследования необходимо исключить:
использование ректальных свечей и масел;
приём слабительных средств и клизм;
приём препаратов, влияющих на работу кишечника и окраску кала (например, железа, висмута).
Из кала берём из разных мест, если есть где-то мета другого цвета, примеси, берём вот из этих мест, и внутри кала и снаружи немного, чтобы получилось где то 2-3 чайные ложки
Полина Вячеславовна, поняла, значит до этого так и сдавали было чисто. Пересдадим ещё раз,для контроля
Полина Вячеславовна, здравствуйте посмотрите пожалуйста крайний анализ.он в норме?
Здравствуйте, да
Полина Вячеславовна, спасибо большое
Принятый ответ
Добрый день. Увеличение лимфатических узлов на шее часто происходит у детей на фоне вирусной инфекции. Но часто размер лимфатического узла после ОРВИ не уменьшается, однако не приносит ребенку никакого беспокойства. Увеличение л\у в таком случае происходит незначительно и обычно безболезненно.
Что касается анализов, то есть изменения в виде повышения эозинофилов. Это может свидетельствовать об аллергии или гельминтах. В данном случае я бы рекомендовала сдать кал на гельминтов методом парасепт и соскоб на э\б.
Повышение ЛДГ может быть связано с перенесенной вирусной инфекцией, повышением уровня глюкозы и другое. Следует проверить уровень глюкозы натощак.
Анастасия Викторовна, лдг критично повышение? Просто на просторах интернета норма до 314 а тут рельеыное значение совсем другое. Так же начиталась что этот показатель признак онкологии, очень переживаю
Принятый ответ
Здравствуйте
Лимфоузлы реагируют на все виды инфекции
Самое главное их безболезненность
Если наблюдается болезненность, в таких случаях рекомендуют узи данной области и очную консультацию хирурга
Если безболезненный, то не переживайте, лимфоцзлы приходят в норму длительно
Самое главное наблюдение
Алиса Сергеевна, а,что скажите насчёт анализов и лдг?
Все показатели в пределах возрастной нормы
Лдг может повышаться после перенесённой инфекции
Алиса Сергеевна, здравствуйте посмотрите пожалуйста крайний анализ.как он?
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад3 ответа
- 1 час назад11 ответов
- 2 часа назад3 ответа
- 2 часа назад17 ответов