Что вас беспокоит?
Тянет низ живота.
Мой муж, 69 лет, обратился к урологу с жалобами на тянущие болевые ощущения внизу живота и затруднённое мочеиспускание. Было назначено и проведено УЗИ, сданы анализы: ПСА, ОАМ, липидный профиль. Результаты исследований прилагаю. Из хронических заболеваний у супруга гастродуоденит. На следующий прием к доктору, супруг записан через пять дней. Хотелось бы услышать ваше мнение и рекомендации. Заранее благодарю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день, успокою, не так все у мужа плохо. На основании представленных материалов обследования у пациента гиперплазия простаты первой стадии. Правда не хватает не просто общего анализа мочи , а микроскопии секрета простаты. Сейчас можно мужу порекомендовать тамсулозин 400 мг в день х длительно. Это поможет.
Принятый ответ
День добрый.
ОАМ - у вас вполне хороший, без признаков воспаления.
Но нормальный анализ мочи, к сожалению, не исключает проблем в простате, особенно если есть хронический простатит или застойные явления.
ОАМ в первую очередь отражает состояние мочевого пузыря и почек, еще уретры, но не всегда показывает воспаление в простате.
При хроническом простатите бактерии или воспалительные клетки могут находиться только в секрете простаты, а в моче их может не быть. Моча течет по сути мимо "возможного воспаления" - анатомически это так.
Фиброзы в простате могут вызывать застой без выраженного воспаления, что не определяется по ОАМ.
Чтобы проверить простату "глубже" нужно:
сдать анализ секрета простаты на микроскопию и бак.посев - для выявления признаков воспаления, т.е. бактерии, лейкоциты.
ПСА общ у вас в пределах нормы (онкомаркер простаты).
по ТРУЗИ простаты - есть признаки аденомы и признаки хр. простатита, что тоже может объяснять симптомы.
Если есть симптомы (дискомфорт, тяжестьболезненность) - стоит исследовать простату дополнительно, даже при нормальном ОАМ, т.к. от этого зависит дальнейшая тактика - нужны антибактериальные средства или домтатчно стандартной симптоматической терапии.
Пройти Опрсник IPSS - для оценки выраженности простатических симптомов - вот ссылка на онлайн, с него начните и пришлите результат в баллах!!! - https://medsoftpro.ru/kalkulyatory/ipss-scale.html Эта информация будет важна и на повторном приеме.
Если по опроснику IPSS более 8-10 баллов - обычно рекомендуем начать прием альфа-блокаторов - Тамсулозин (или Омник, Омник-окас) 0,4 мг (не 400 мг, коллега описался, видимо хотел написать 400 мкг) 1 р/сут и симптомы, связанные с мочеиспусканием, должны явно улучшиться (но может уменьшиться или пропасть сперма, не пугаться, такое действие лекарства, пока пьете).
Похожие вопросы по теме
- 19 Мая 20191 ответ
- 4 Июня 202010 ответов
- 11 Марта 20229 ответов