Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, мне 33, уже несколько лет мучаюсь с жидким стулом по утрам. Пару лет назад, пил Максилак он спасал ситуацию, но через пару недель все повторялось, периодически спасался им. Назначали анализы: Три параметра по lga Липаза Цинк Б12 Витамин Д Тест на...
Добрый день!Диарея возникает после еды, до, ее реакция на стресс?Сколько раз в день?Есть ли при этом боли в животе?На гельминтозы сдавали?
Лечение Сибр. Что делать дальше?
8 ответовПосле ковида и дикого стресса с неврозом иппохондрическим случилась беда с кишечником. Запор, вздутие, газы. Принимаю сейчас золофт, также 8 дней пропиваю макмирор. Пробовал метронидазол, хватило на три дня, дикие побочки были на нервную систему: бессонница, тревога, головная...
Здравствуйте, Игорь Олегович! Подскажите, пожалуйста, по поводу чего вы принимаете золофт и сколько длится уже терапия? Что из препаратов от СИБР вы принимали прежде всего? Рифаксимин был первый? Макмирор по поводу чего пьёте? Препаратами для лечения СИБР являются рифаксимин, затем если не помогает или невозможно пропить рифаксимин назначается метронидазол, а если они не помогли , то Ципрофлоксацин. 1) функциональное расстройство тоже имеет место быть и да, причина может быть в нем. Сейчас у вас запоры, правильно понимаю? Уточните, пожалуйста, стул то жидкий, то запоры? Или всегда запоры? Еще скажите, запоры до скольки дней максимум бывают ? 2) курс альфанормиксом можно повторить с учетом положительного теста на СИБР, попробуйте через 2 недели. 3) пробиотики пить не нужно, у них слабая доказанная эффективность. Если антибиотики переносятся хорошо, то дополнительно ничего не нужно пить.
Помогите расшифровать тест на СИБР
8 ответовМного лет мучаюсь вздутием, газами, бурлением в животе. Пила разные пробиотики, но эффекта ноль. Но надувалась только к вечеру. А последние полгода постепенно стало раздувать все больше, и сейчас это мучает меня круглосуточно. Последний раз терапевт прописал Энтерол и...
Здравствуйте, Юлия.По дыхательному тесту лабораторных признаков СИБР действительно не выявлено: нет резкого прироста водорода или метана в первые 60–75 минут, что говорит об отсутствии активной ферментации в тонком кишечнике. Однако отмечен замедленный пассаж — это может указывать на вялую моторику кишечника и быть причиной метеоризма. На практике такое бывает при снижении чувствительности кишечной стенки, спаечном процессе после операций, дефиците двигательной активности и нарушении оси «кишечник-мозг». Учитывая постоянное вздутие, бурление, усиление симптомов после еды и отсутствие эффекта от пробиотиков, можно предположить функциональное нарушение типа чувствительного кишечника с метеоризмом. После кесарева сечения и особенно после массивной кровопотери могла измениться перистальтика, возникнуть спаечные изменения — это также усиливает склонность к газообразованию и замедленному транзиту. В таких случаях применяются препараты, регулирующие моторику, например, Тримедат по 200 мг 3 раза в день курсом 3–4 недели, а также Метеоспазмил по 1 капсуле 2 раза в день 2 недели и сорбенты короткими курсами. Из питания временно исключают дрожжевое, сладкое, лактозу и капусту — всё, что вызывает брожение. Как симптоматическое средство может использоваться и Эспумизан — обычно по 2 капсулы 3 раза в день во время еды до 10–14 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. В течение более года после перенесенной острой кишечной инфекции сохраняются следующие симптомы: мягкий жирный стул, повышенное газообразование с резким запахом, урчание в животе после еды. За это время проведены обследования: УЗИ брюшной полости —...
Здравствуйте Да , по ситуации в целом можно предположить СИБР Так как базальный уровень водорода 83 ppm это очень высокий показатель, который говорит о том, что бактерии уже активно производят водород до начала теста, что характерно для избыточного бактериального роста в тонкой кишке. При правильной подготовке базовый уровень должен быть менее 10-20 ppm, поэтому ваш результат фактически подтверждает СИБР, просто бактерии "съели" лактулозу так быстро, что не было классического подъёма на 20 ppm выше базы. Двукратный положительный ответ на рифаксимин - это дополнительное весомое подтверждение диагноза СИБР, так как этот антибиотик работает именно при избыточном бактериальном росте. Так же повышен кальпротектин что указывает на сохраняющееся воспаление в кишечнике+ по копрограмме косвенные признаки СИБР Можно предположить обоснованным проведение полноценного курса рифаксимина в течение 14 дней - это стандартная терапевтическая доза при СИБР, которая значительно эффективнее той низкой дозы, что вы принимали. После курса э рекомендуют восстановление микрофлоры: пробиотиками , например эффективным является энтерол по 1 капсуле 2 раза в день 4 недели -соблюдение диеты с ограничением быстрых углеводов и FODMAP продуктов Также рекомендуют обследования: -анализ кала на панкреатическую эластазу-1 Если так и будет кальпротектин сохраняться после лечения СИБР то рекомендуют выполнить колоноскопию ! Какие то препараты принимаете на постоянной основе ? ИПП ?
Здравствуйте!У меня проблема ЖКТ .Началась с декабрь месяца .Назначили много таблетки ,но не помогла. У меня тошнота ,потеря веса .Сдала анализы на СИБР,посев кала на патогенную микрофлору,анализ кала на токсин КлостридиИ диффициле А и И . Что мне делать ???
Добрый день! Что из жалоб сохраняется сейчас у вас? Прикрепите результаты исследований пожалуйста
СИБР и альфа-нормикс
11 ответовДобрый день! В июле этого года пропила антибиотики от ангины, 3 дня амоксиклав и 5 дней уколы цефтриаксон После этого пошло расстройство всего жкт делала узи брюшной полости 2 раза, узи кишечника, ФГДС сдавала все анализы ОАК, биохимию, срб, абсолютно все в норме (тоже...
Не за что 🌸 крепкого здоровья вам, Анна 🙏🏼
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высыпания, сибр, хеликобактер, полип
6 ответовУважаемые врачи, подскажите как действовать в моей ситуации. Начались в прошлом году небольшие высыпания на некоторых участках тела(чесались)антигистаминные препараты не помогали, проходило само и появлялось снова. Так же был снижен ферритин, гемоглобин в норме, небольшое...
Здравствуйте. Уточните пожалуйста со стороны жкт на данный момент какие жалобы? Боли в правом подреберье? Стул какого характера? Боли справа могут быть на фоне нарушения оттока желчи, 12 пк и кишечника, так же боли могут быть функционального характера из за питания, повышенной тревожности. Полипы в желчном пузыре могут быть истинного характера и не истинные(холестериновые , например). Для уточнения плотности полипа в таком случае рекомендуют выполнить КТ. Если полип истинный, то за ним нужно только динамическое наблюдение. Нижняя граница амилазы диагностически не значима, для того чтобы понимать как работает поджелудочная железа и как выполняет свою функцию, рекомендуют выполнить анализ на панкреатическую эластазу кала. Кожа как правило, связи с ЖКТ не имеет, в доказательной медицине связь не выявлена, с высыпаниями рекомендуют обратится к дерматологу.
Стафилококк, стрептококк - тонзиллит.
18 ответовУважаемые врачи, прошу совета. Две недели назад сдавал общий, и обнаружил повышенные АСЛО 507+, начал разбираться, выяснилось, что вероятней всего это связано с тонзиллитом. Спустя неделю сдал мазок из зева с определением на антибиотик и бактериофаг. Вот...
Если сейчас нет острых проявлений, т.е. ангина ( тонзиллит) Лечите стафилококковым бактериофагом, полоскание + прием внутрь , полоскание Хлорофиллиптом спиртовым раствором 1 ч о. На 1 стакан воды, а если острый процесс: рекомендую левофлоксацин 0.5 *1 р.д. 5 дней.
Диагноз Сибр
13 ответовЗдравствуйте, всю ночь 05. 04 пробегала в туалет, кишки выкручивало наружу( на кануне были на мероприятии) я подумала переела, желудок и капризничал, пройдет само, второй день легче но тоже на туалете и кишки выпрыгивают. 3-4 й дни стул стал потихоньку нормализоваться. Но...
Здравствуйте. При данной симптоматике , для точной диагностики рекомендуется: анализ кала на кальпротектин; кал скрытую кровь иммунохимическим методом; кал на простейшие и яйца глист методом парасеп, кал на антигены токсинов А и В Clostridium difficile, кровь на антитела к эндомизию и тканевой трансглутаминазе ig A, дыхательный водородный тест для исключения синдрома избыточного бактериального роста в тонкой кишке.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сибр, фгдс, колоно, мезаденит
3 ответаДобрый день, дорогие врачи. У меня есть несколько вопросов, буду очень признательна за ответы на всё 1)месяц назад гастроэнтеролог поставила мне сибр, сказала, что можно даже тест не делать, это и так понятно, только деньги потрачу. Полгода постоянное сильное газообразование...
Здравствуйте. 1)да сибр часто рецидивирует. по какой схеме принимали альфа-нормикс? сибр может возникать при застой в желчном, непереносимости лактозы, глютена, после антибиотиков, при приеме ИПП, причин много. мрт обп более информативен в плане диагностики застоя. 2)за это время маловероятно что образовалось что-то серьезное. да от сибр могут быть боли. 3)да лимфоузлы увеличиваются на фоне воспаления. не болели ли орви перед выполнением обследований, на которых выявлен мезаденит? 4)при выявлении атрофии рекомендуют выполнять фгдс с биопсипей по олга-для более точной диагностики и определения как часто ее выполнять. атрофия как правило развивается на фоне хеликобактера. если он есть и его не лечили, то за это время могли образоваться новые очаги атрофии. но этот процесс небыстрый. по поводу чего выполнялась резекция правой доли печени? выписка, гистология есть? свежие анализы есть? какие жалобы на данный момент и что принимаете?