Что вас беспокоит?
Диагноз Сибр
Здравствуйте, всю ночь 05. 04 пробегала в туалет, кишки выкручивало наружу( на кануне были на мероприятии) я подумала переела, желудок и капризничал, пройдет само, второй день легче но тоже на туалете и кишки выпрыгивают. 3-4 й дни стул стал потихоньку нормализоваться. Но на 5-й день всё как будто сначала, уже стала боятся, что кушать, стала делать интервалы от 16- до 23 часов между приёмами пищи( с 5- го по 9 день) . 6-й день обратилась к врачу, и уже писала завещание настолько было плохо + сопровождалось это зловонныеми газами. 7-8 день кроме куриного бульона ничего не ела. 14.04 сделала узи ( передавленный желчный) и фгс( поверхностный гастрит). Терапевт назначала калл , мочу , кровь, но ни слова не сказала что там и отправила к гастроэнтерологу ( к нему смогла попасть только 14.05- всё это время не жареное ни копчёное не ела, из сладкого в полдник были только печеньки простые и кефир или ряженка с сахаром, иногда сухофрукты с творогом обезжиренным и сметана в рационе 10% была, остальное всё легкое вареное или в фольге без особых специй мало солёное), который в принципе сказала, что узи ей достаточно и оказалось , что по УЗИ не только перегиб желчного, но сибр и песок в желчном. Назначили мне : альфолорекс, микразим, метеоспазмил и на 5 дней орцепол+ строжайшая диета только белая рыба и курица все отварное к ним овощи отварные только, яйца, лаваш. Ни фруктов ни сырых овощей ни в каком виде молочку и сладкое. Вообще я всё 7 дней собирала строго ничего лишнего не ела. Прийдя 21.05 мне конечно было легче, но на кануне вздуло низ живота, потом прошло. Врач сказала, что можно потихоньку вводить продукты, я перечитала весь интернет и вводила продукты из диеты foodm кажется называется. ( но 23 у сына был последний звонок я не удержалась съела 4 куска😱 торта и 2 баночки без алкогольного пива) на следующий день ела только куриный бульон и мясо отварное, все восстановилось. Потом принимала продукты по диете только прошла уже неделя, живот вроде не дует сильно но зловонные газы вернулись , появились отрыжка иногда и изжога. Мне назначали пройти зондирование и на паразитов сдать. Это будет 06.06 и 11.06 . А вопрос такой нормально то что ко мне вернулись зловонные газы, или опять убирать все продукты это должно быть так? Просто гастроэнтеролог платный и сходить до 11.06 на прием нет возможности. Я уже 15000 потратила на лечение и еще год же то так же
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. При данной симптоматике , для точной диагностики рекомендуется: анализ кала на кальпротектин; кал скрытую кровь иммунохимическим методом; кал на простейшие и яйца глист методом парасеп, кал на антигены токсинов А и В Clostridium difficile, кровь на антитела к эндомизию и тканевой трансглутаминазе ig A, дыхательный водородный тест для исключения синдрома избыточного бактериального роста в тонкой кишке.
Карина Аслановна, еще больше запутали, я прикрепила свои анализы, они разве не отобразились 🤔 мне гастроэнтеролог конкретно поставила диагноз сибр, и взвесь(песок в желчном),меня интересует почему опять газы вернулись, после того ,как я ввожу в питание по-сути разрешённые при сибр продукты( по крайней мере в интернете эти продукты отмечены ,как разрешеные) и как долго это еще может продолжаться, лечение и газы. Просто сил нет так питаться, я понимаю, что вот вот могу сорваться, я за 2 месяца очень наголодалась
В данном случае, нужно установить причину такой симптоматики . А для точной диагностики рекомендуется дообследование. Этих анализов не увидела в прикреплённых. Скажите, пожалуйста, какой у вас сейчас стул?
Карина Аслановна, стул в норме уже давно, недели 3 точно,единственное я всегда хожу ежедневно, а так как сейчас питаюсь диетически жиров в организме нехватка хожу раз в 2 дня( не запор, просто особо нечем, последние 2 дня хожу каждый день) мой страх в том, что вводя продукты( еще раз повторюсь которые в принципе разрешены при сибр) снова вернулись газы зловонные, и появилась изжога, меня это беспокоит. 06.06 я иду на зондирование, а 11.06 сдаю анализы на паразитов и сразу на прием к гастроэнтерологу. Я просто сейчас понять не могу мне снова всё убирать из за газов вернувшихся или продолжать внедрять в рацион. Скажите , а препараты назначенные мне всё правильно. Как сделать что бы анализы вам открылись
Анализы я увидела , только нужных анализов ( я выше написала ) нет . Кал на скрытую кровь положителен. Надо исключить органическую патологию . Все симптомы могут возвращаться ,когда причина не найдена и не вылечена. Сибр только по узи не ставится, как правило . Есть дыхательный водородный тест, который может сказать нам есть сибр или нет .
После результатов анализов вышеперечисленных , будет решаться вопрос о назначении колоноскопии. Кал на скрытую кровь более достоверно будет, если анализ будет проводиться иммунохимическим методом
Карина Аслановна, скажите , а какие ещё могут быть заболевания с такой симптоматикой?? Я ещё 11.06 буду сдавать анализы на паразитов. Они могут провоцировать возобновление симптоматики?
Карина Аслановна, вот такой спект на паразитов мне дали
Евгения , такие методы обследования как зондирование , определение паразитов в крови по календарю в полнолуние в современной гастроэнтерологии не используются .
Карина Аслановна, миленькая я уже просто не могу.... от еды от такой уже тошнит😭Сегодня встала ощущение ,что кол проглотила, низ живота дует апатия раздражительность... Мне как врачу сказать извините вы меня не так лечите
Вы можете к другому врачу обратиться за вторым мнением.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Меня зовут Елена, я специалист сервиса.
Зловонные газы связаны с дисбалансом кишечной микробиоты и как следствие этого нарушение процессов пищеварения.
По отношению сибр , по перечисленным Вами препаратам, Вам ничего назначено не было.
В таких случаях пациентам обычно назначаются кишечные антисептики
Альфаксим 200 мг 2 таб три раза до семи дней.
Молочные продукты и быстрые углеводы пока стоит исключить из рациона.
Принятый ответ
Здравствуйте! Также на основании предоставленных данных предполагается развитие синдрома избыточного бактериального роста. В таких случаях рекомендуют лечение по схеме:
1. Рифаксимин (альфа-нормикс) 400 мг 3 раза в день 10-14 дней для санации тонкой кишки
2. Пробиотик энтерол 250 мг 2 раза в день для нормализации микрофлоры
3. Спазмолитическая терапия, например, мебеверин (дюспаталин) 200 мг 2 раза в день не менее 4 недель (для нормализации перистальтики кишечника)
Похожие вопросы по теме
- 28 Августа 20236 ответов
- 9 Марта 202412 ответов
- 20 Июля 202511 ответов
- 28 Декабря 202523 ответа