Что вас беспокоит?
Проблема ЖКТ ,сдала анализ на СИБР и посев кала на патогенную микрофлору
Здравствуйте!У меня проблема ЖКТ .Началась с декабрь месяца .Назначили много таблетки ,но не помогла. У меня тошнота ,потеря веса .Сдала анализы на СИБР,посев кала на патогенную микрофлору,анализ кала на токсин КлостридиИ диффициле А и И . Что мне делать ???
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день!
Что из жалоб сохраняется сейчас у вас?
Прикрепите результаты исследований пожалуйста
Что из жалоб сейчас сохраняется у вас?
Что у вас со стулом ?
Анна Михайловна, здравствуйте! Стул бил жидким ,сейчас хожу туалет трудом.Сейчас пю дексилант 30мг,диспевикт 100мг.Из жалоб бурления ,аппетита нету.
По тем исследованиям, что вы прикрепили у вас имеет место синдром избыточного бактериального роста.
В данном случае необходимо проведение санации кишечника:
Альфа-нормикс 200 мг по 2 таб 3 раза в сутки 14 дней Повторный курс лечения следует проводить не ранее чем через 20–40 дней.
После курса терапии альфа-нормиксом нормобакт по 1 Саше 3 раза в сутки в течение 14 дней
Обязательно ведение пищевого дневника, в котором вы будете фиксировать продукты питания и отмечать те продукты которые вызывают у вас усиление симптомов
Соблюдать диетические рекомендации FODMAP
Ограничить продукты с высоким содержанием FODMAP
Овощи
Чеснок, лук, артишоки,
(олигосахариды, цветная капуста, грибы, ПОЛИОЛЫ)
горох, сельдерей, лук-порей, капуста, лук-шалот, спаржа
Фрукты
яблоки, абрикосы, ежевика,
(моносахариды, консервированные фрукты,
ПОЛИОЛЫ)
сухофрукты, гуава, манго, нектарины, папайя, персики, груши, сливы, чернослив и арбуз
Молочные
продукты (дисахариды)
Йогурт, пахта, заварной крем,
Некоторые
ИСТОЧНИКИ
белка
Бобовые, маринованное мясо/птица/морепродукты, колбасы
Злаки и мучное
Хлеб из пшеницы/ржи/ ячменя, готовые завтраки (мюсли, хлопья, гранола), печенье
Для нормализации самостоятельного стула:
Водный режим из расчета 40 мл на кг вашего веса
Вода магния Донат 150-300 мл в сутки, 250 мл 3 раза в сутки
Продукты питания растительного происхождения являются наилучшими источниками клетчатки. Фрукты, овощи, цельные злаки, крупы, бобовые (например, красная и черная фасоль), орехи и семена могут обеспечить вас необходимой клетчаткой
По поводу жалоб на тошноту необходимо выполнить ФГДС для исключения заболеваний со стороны верхних отделов жкт и функционального состояния.
Сейчас можно добавить ганатон 50 мг по 1 таб 3 раза в сутки за 15-30 минут до приема в течение 14 дней с последующей коррекцией
Анна Михайловна, насчет второго анализа что скажете??Что то не понимаю.
На дисбактериоз исследование неинформативно сдавать так как микрофлора кишечника постоянно изменяет свой видовой состав и по данному исследованию не назначаем терапию.
Токсины а и в у вас отрицательные.
Анна Михайловна, Спасибо. СИБР лечится и причина заболевания ??СИБР это заразительно ? Дома у меня посуда ,все отдельно должна бить ?
Анна Михайловна, Как часто можно делать ФГДС и колоноскопию .Я делала конце января
Да, конечно, состояние можно компенсировать.
Какие - либо рекомендации по соблюдению отдельной посуды не рекомендуется, это распространяется по большей части на хеликобактерную инфекцию.
Очень часто сибр дает рецидивы заболевания.
ФГДС последний раз когда проводилась вам?
Анна Михайловна, конец января 2024 г
В данном случае тогда повторять не стоит
Прикрепите заключение
Анна Михайловна, У меня сейчас СИБР или хеликобактер ??Я что то запутался.
Сейчас у вас положительный результат на СИБР, терапию направляем на лечение данного состояния
Анна Михайловна, я прикрепила фгдс и колоноскопию
Со стороны верхних отделов ЖКТ жалобы беспокоят вас?
Переживания или стрессовые ситуации?
Анна Михайловна, сейчас уже нет.Только живот болит.урчания,вздутие.Стрессовые ситуации нету.
Поняла
Вас, в данном случае рекомендую пройти терапию, которую расписала вам выше.
Также рекомендую выполнить дообследование на предмет наличия хеликобактерной инфекции
Сдать антиген в Кале или выполнить уреазный дыхательный тест
На фоне полной отмены препаратов ипп, через 2 недели, висмута и антибактериальных препаратов через 4 недели после отмены
Анна Михайловна, сейчас можно эти анализы сдавать с моими таблетками?
Анна Михайловна, дексилант 30мг и диспевикт 100мг
На фоне приема дексиланта не рекомендуется
Если принимаете диспевикт это прокинетический препарат,в данном случае ганатон не требуется это одна группа лекарственных препаратов
Анна Михайловна, еще мне гастроэнтеролог выписала альфлорекс симбиозис по 1кап.стоит сейчас это пить?
Это пробиотический препарат, если стул сейчас ближе к запорам, то еще сильнее может закрепиться стул
Анна Михайловна, а запори из за лекарство у меня ???
Запоры у вас могут быть проявлением синдрома избыточного бактериального роста
Как следствие
Анна Михайловна, анализ хеликобактер лучшее дихательний или антиген кала ?
Лучше уреазный дыхательный тест, он более информативный в данном случае
Анна Михайловна, уреазный дыхательный тест сдается как сибр ?(ну имею виду 2 часа дышишь)
Там методика исследования отличается
Анна Михайловна, добрый вечер?Сибр из за чего появляется этот болезнь?У меня никогда не била проблема не в кишечнике и желудке. Не пью ,не курю ,острый не люблю .Откуда взялся это у меня ?Спасибо ???
Как правило причин развития синдрома избыточного бактериального роста очень много:
Нарушение моторики кишечника, как правило заболевания желчного пузыря (гепатобилиарной области), дефициты ферментов, причин данного состояния много
Анна Михайловна, сибр это воспаление кишечника ?И может колоноскопия не видеть это ?Спасибо ?
По колоноскопии мы не сможем этого увидеть, для этого как правило выполняется водопадный дыхательный тест.
Это не воспаление, синдром избыточного бактериального роста это колонизация тонкой кишки микрофлорой которая в норме присутствует в Толстой кишке
Анна Михайловна, доброе утро ! Я ещё КТ делала смотрите пожалуйста .
Доброе утро!
По результатам МСКТ исследования рекомендую вам, консультацию гинеколога, эндокринолога, невролога, по поводу кисты печени, это доброкачественное новообразование, в качестве дообследование рекомендую исключить инфекционную природу данного новообразования, сдать ифа крови к эхинококку. Динамическое наблюдение за кистозным образованием 1 раз в 6 месяцев а динамике за ростом, у одного доктора, на одном аппарате, это очень важно, чтобы мы могли отследить динамику роста
Анна Михайловна, эндокринолога уже била ,узи делали сказали все норм,сейчас прикреплю узи .Гинеколог миома матки ,пока маленькая ждем .Насчет кисти спасибо что сказали,а какого врача надо обращаться ?
По поводу кисты вам необходимо дообследоваться, если киста не паразитарная, то динамически наблюдаем 1 раз в 6 месяцев
Анна Михайловна,надо к терапевту обращаться насчет кисти ???
В данном случае если динамического роста мы ненаблюдаем, то консультация доктора не требуется
Если есть рост, то обращаемся к хирургу
Анна Михайловна, динамический наблюдать это узи или кт каждый 6 месяца ?
К терапевту не нужно обращаться
Но это очень редкие случаи
Анна Михайловна, поняла . Может бить так что кт видит проблема с щитовидке ,а эндокринолог и узист отрицают?
Как правило задача эндокринолога провести дифференциальный диагноз узлового образования, если доктор говорит что все хорошо
Переживать не стоит
Анна Михайловна, доброе утро.А можно сейчас мне сдавать кал на скрытую кров.(дексилант,диспевикт)04.04.2024 я сдала скрытую кров на кал положительно.Из сибра может бит такого
Анализ кала на скрытую кровь сдавали методом ИХА?
Геморрой, анальная трещина в анамнезе есть у вас?
Анна Михайловна, да геморрой 3-4 ст.сдала обычным методом .Если я сейчас пю эти таблетки можно сдавать???
Из-за этого может быть положительный анализ кала на скрытую кровь, если кал был плотный, в порцию кала могла попасть кровь
Анна Михайловна, у меня ферритин 5,гемоглобин 117 и волосы выпадают.
Как правило анализ кала на скрытую кровь методом иха не требует соблюдение подготовки к исследованию
Анна Михайловна, какие анализы можно еще сдавать ??
Вам необходимо дообследоваться на предмет наличия хеликобактерной инфекции
Выше вам кажется писала об этом
Но это возможно только на фоне полной отмены препаратов
Сдать антиген в Кале или выполнить уреазный дыхательный тест
На фоне полной отмены препаратов ипп, через 2 недели, висмута и антибактериальных препаратов через 4 недели
При положительном результате проведение эррадикационной терапии.
Причина железодефицитного состояния может быть по причине данной инфекции
Анна Михайловна, завтра записался к проктологу
А причинами выпадения волос являются: гормональный дисбаланс, дефицитные состояния, стрессовые ситуации, неправильный уход за волосами, прием лекарственных препаратов, генетическая предрасположенность.
Анна Михайловна, ипп это у меня дексилант???
Похожие вопросы по теме
- 23 Ноября 202012 ответов
- 18 Декабря 20201 ответ
- 29 Декабря 20201 ответ
- 9 Марта 20213 ответа