Сдал анализы на мужские половые гормоны:
1.ГСПГ - 32 (норма)
2. Прогестерон - 0.39 (норма)
3. Тестостерон общий - 6.66 (ниже нормы)
4. Эстрадиол Е2 - 20 (ниже нормы)
5. Пролактин - 1028 (выше нормы).
Результаты ОАК:
Все в норме, кроме:
1. Нейтрофилы - 38 (снижены)
2....

День добрый.
Основные проблемы:
- Низкий общий тестостерон – 6,66 нмоль/л (ниже рекомендуемой нормы 12 нмоль/л).
- Высокий пролактин – 1028 мкМЕ/мл (очень выше нормы).
- Низкий эстрадиол – 20 пг/мл (тоже ниже нормы).
Жалобы соответствуют гипогонадизму: слабое восстановление, сниженное либидо, подавленное настроение.
Очень вероятно, что высокий пролактин подавляет выработку тестостерона (вторичный гипогонадизм). Возможные причины такого пролактина:
- Пролактинома (образование гипофиза),
- Сильный стресс/боль (например, травма),
- Лекарства (антидепрессанты, нейролептики, и др.),
- Недосыпы...
Я бы рекомендовал пересдать повторно пролактин и обязательно макропролактин - утром, натощак, без стресса и физнагрузки за 48 часов. А в идеале - пересдать весь гормональный профиль - тестостерон общ и своб, ГСПГ, ЛГ, ФСГ, пролактин, эстрадиол - для контроля динамики, стабильности значений и более правильной оценки БАЛАНСА (ЛГ и ФСГ тоже важны)
В идеале → сделать МРТ гипофиза для исключения пролактиномы.
Обратиться к эндокринологу, лучше ОЧНО.
Если подтвердится пролактинома → лечение обычно достинексом (каберголином), часто хорошо снижает пролактин и восстанавливает тестостерон без ЗГТ (по назначению врача!)
После снижения пролактина → оценить тестостерон заново.
Пока пролактин зашкаливает, естественное восстановление тестостерона маловозможно. Сначала нужно разобраться, устранить первопричину. После этого можно пробовать БАДы/тренировки/диету - но не раньше.