Высокий прогестерон, тестостерон при гзт — вопрос №3101270

Question

Высокий прогестерон, тестостерон при гзт — вопрос №3101270

Анонимный пользователь

82 просмотра

6 апреля 2025

Здравствуйте, я 2 года в менопаузе, 5 месяцев назад начала ЗГТ, принимаю эстрожель один клик и Утрожестан 100 на ночь, причиной приема згт была очень сильная слабость в ногах, приливы, плаксивость , плохой сон, еще был когда назначен тесторен в уколах по 0.3 4 месяца, 4 месяца было все нормально, после возвратилась дикая слабость в ногах, не могу даже за руль сесть, нервозность и общее плохое самочувствие как при интоксикации организма, сдала анализы тестостерон 4200, прогестерон 4.09, узист сказала, что эндометрий просто расцвел шапкой и есть кальцинированное образование 11 мм, узи надпочечников структурной патологии не выявлено, недавно болела циститом, обратила внимание, что после антибиотиков и НПВ слабость в ногах проходит, но все это на время лечения, скажите пожалуйста куда копать, что делать с ЗГТ, показана она мне или искать альтернативу бадами, почему повысился прогестерон? Тестостерон скорей всего повысила уколами

Возраст: 54

Хронические болезни: Цистит, гастрит

Вопрос закрыт

менопауза

плохой сон

Сильная слабость

1099.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 6 апреля

Акушер, Гинеколог

Добрый день! По поводу слабости в ногах - сдавали витамин Д, кальций, фосфор, магний? Делали ли денситометрию? Если это ничего не делали, то обязательно надо обследовать .

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 6 апреля

Клиент

Здравствуйте, витамин д 44.5, магний 0,9, фосфор 1,16, кальций 2,47, денситометрию сделаю, анализы вроде в норме

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 6 апреля

Акушер, Гинеколог

Да в норме, надо смотреть денситометрию

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 6 апреля

Клиент

Поняла, спасибо большое, а при наличии нормальных анализов может денситометрия быть плохой?

Пожаловаться

Белогурова Екатерина Николаевна, 6 апреля

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте, тестостерон и прогестерон повысились из-за их приема, тестостерон сейчас отмените.
Так как сейчас эндометрий намного больше нормы и нет менструации 2 года, нужно сделать гистероскопию, рдв(процедура длится минут 15 под легким внутривенным наркозом, это не общий наркоз, в матку вводят тонкую видеокамеру(гистероскопия), осматривают слизистую и берут соскоб отдельно из полости матки, отдельно из цервикального канала(это рдв-раздельно-диагностическое выскабливание) и соскоб отправляется на гистологическое исследование. После результата гистологии, решить вопрос о замене схемы згт на фемостон Конти или Анжелик. По анализам ничего плохого нет.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 6 апреля

Клиент

Здравствуйте, поняла, спасибо большое🌹

Пожаловаться

Белогурова Екатерина Николаевна, 6 апреля

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

На здоровье,будут вопросы, обращайтесь, всегда рада помочь🌺

Пожаловаться

Жердакова Дарья Владимировна, 6 апреля

Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский

Добрый день Татьяна
Повышенные гормоны связанные с применением тестостерона, его следует отменить, у него нет зарегистрированных показаний для применения у женщин в Российской Федерации.
Учитывая толщину эндометрия, возраст, в такой ситуации рекомендуется выполнить гистероскопию с биопсией эндометрия, По результатам биопсии определяться с дальнейшей тактикой, определяться, можно ли назначать гормональные препараты, и если можно, то подбирать дозу.
Пока можно попробовать фитоэстрогены, клималанин трижды в день, минимум на 4-6 недель, после этого периода оценка эффективности.

+ 1

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 6 апреля

Клиент

Здравствуйте, все поняла, спасибо большое за ответ

Пожаловаться

Ахмедова Фарида Машкуровна, 6 апреля

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте.

->Слабость мышц
1) является одним из признаков климактерия ,
2) иногда она связана с возрастной саркопенией (атрофией мышц)- в этом случае был бы эффект от тестостерона,но учитывая отсутствие эффекта ,применять его нет необходимости (кроме того в рф не зарегестрирован для лечения женщин)
3) также слабость и болевые ощущения в конеЧностях могут быть связаны с остеопенией(снижение костной плотности)- для диагностики проводят рентгеновскую денситометрию ( можно сделать поясничного отдела позвоночника )

->повышение уровня тестостерона и прогестерона связаны с приемом препаратов згт

->у вас гиперплазия на фоне приёма гормонов,это настораживает ,гормоны сейчас надо отменить ,сделать биопсию( предпочтительно путём РДВ-выскабливания ) и гистологическое исследование

Оценить выраженностью симптомов климактерия (пройти тест Грина )
Чтобы понимать необходимость в приеме гормонов дальнейшую . по результатам гистологии надо определяться какие это будут формы (потому что эстроген- гестагеновые (например такие как фемостон,климонор,анжелик ) препараты будут давать рецидивы гиперплазии с высокой вероятностью.

На время дообследования при отмене гормонов , можно применят
->клималанин 1т2р/д+менсе 1т1р/д-оценить эффект

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 6 апреля

Клиент

Здравствуйте, спасибо большое за развернутый ответ, а что делать с гиперплазией, она же не лечится? К нормальному состоянию эндометрий не вернется? Саркопения как-то диагностируется? Есть специальный анализ? Денситометрию и биопсию сделаю

Пожаловаться

Ахмедова Фарида Машкуровна, 6 апреля

Акушер, Гинеколог

РДВ- выскабливание ,это процедура удаления всего наросшего эндометрия и отправка его на гистологию в том числе .

Оценка саркопении проводится диагнОстическими тестами ,например Тест с динамометрией кистей. (Данные тесты могут сделать эндокринологи ,реабилитологи,врачи спортивной медицины).

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 6 апреля

Клиент

Поняла, спасибо большое, я думала небольшой кусочек эндометрия берут на гистологию. А саркопения не лечиться?

Пожаловаться

Ахмедова Фарида Машкуровна, 6 апреля

Акушер, Гинеколог

Лечится - физическая активность , высокобелковое питание + гормональная терапия -все это восстанавливает мышечную массу

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 6 апреля

Клиент

Поняла, спасибоВам большое, Доктор🌹

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Менопауза,мененгиома, заместительная терапия

8 ответов

1 декабря 2018

Надежда, Кинешма

Вопрос закрыт

Плохой сон

6 ответов

30 сентября 2024

Рома

Вопрос закрыт

Подскажите как поднять витамин Д

1 ответ

25 ноября 2024

Мария

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос