Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Упал ребёнок , большая шишка на лбу
5 ответовРебёнок 4 года, споткнулся и упал, стукнулся об асфальт, на коленке ссадина, на лбу сильная шишка, находимся сейчас немного вне цивилизации, сейчас уже успокоился и сидит все нормально. Нужен ли снимок? Какие действия?
Здравствуйте. По описанию у ребенка была реакция на ушиб. По внешнему виду имеется гематома в месте удара и ссадина. Гематома довольно значительная. Её желательно сегодня или завтра отпунктировать. Иначе вся верхняя половина лица будет синяя, будет рассасываться долго и проблематично. Сегодня до сна прикладывать лед. Мазь убрать. Завтра для рассасывания гематомы можно использовать гель Троксевазин. Но еще раз скажу, что нужно отпунктировать излившуюся кровь. По характеру травмы сотрясение мозга мало вероятно. Тем более, что лоб эволюционно "предназначен" для ударов и способен выносить гораздо более сильные ушибы, чем височная кость, например. Считаю, что можно не паниковать и просто понаблюдать за состоянием ребенка. Если как-то изменится поведение - появится сонливость или наоборот возбуждение, появятся рвота, недомогание нужно сразу вызвать скорую. А завтра, когда будете делать пункцию гематомы, если врач сочтёт нужным, сделаете снимок.
Плохой анализ мочи
6 ответовДевочка 4 года,плохой анализ мочи,узи почек без патологий,жалоб нет,единственное в туалет ходит по маленькому ни сразу утром после сна и терпит вне дома,ну больше как психологическое что то
Добрый день. В обоих анализах мочи повышено содержание лейкоцитов, что требует исключения инфекции мочевыводящих путей. В таких случаях целесообразно проконтролировать посев мочи на стерильность с чувствительностью к антибиотикам с последующим осмотром нефролога/уролога для вопроса о целесообразности терапии. У моче есть соли, рекомендуется усилить питьевой режим, чтобы соли выводились самостоятельно с током мочи. Если по УЗИ нет солей/конкрементов; питьевого режима повышенного достаточно, но и исключение инфекции необходимо.
Не могу набрать вес
2 ответаМой рост 153см, вес 37. Вне зависимости как я питаюсь вес не прибавляется, но чувствую я себя нормально. Наедаюсь довольно быстро и долго не чувствую голода. Что делать? Помогите, пожалуйста, буду очень благодарна.
Здравствуйте
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Изменение в печени
9 ответовЗдравствуйте! Брат (34 года) всера сдавал анализы и сделал узи брюшной полости. Много показатели вне нормы. Переживаем сильно. Посмотрите, пожалуйста результаты анализов и УЗИ. Какая у него проблема? И опасны ли эти изменения
Здравствуйте! По анализам имеется нарушение липидограммы (повышение триглицеридов, общего холестерина, ЛПНП). В таких случаях рекомендуют соблюдать Средиземноморскую диету, ограничить в рационе питания жиры животного происхождения. Большее предпочтение отдавать растительным жирам. Контроль узи брахиоцефальных артерий для исключения атеросклеротического поражения сосудов (для оценки состояния проходимости сосудов). АлТ вероятнее всего повышен за счет жировой дистрофии печени ( по узи). Поэтому обязательна коррекция образа жизни. Повышен инсулин. Скорее всего это связано с избыточной массой тела. Нормализуется самостоятельно после коррекции массы тела.
Прокомментировать анализы
20 ответовЗдравствуйте! Сдавала кровь, по направлению диетолога. Возраст 37, рост 170, вес 85. Прошу прокомментировать результаты анализов, в частности показатели вне нормы: мочевая кислота, липидограмма, ферритин. Из-за чего и что делать? Результаты прилагаю
У вас очень неплохие ЛПВП.Средний уровень. Просто полноценно питайтесь. Без избытка животного жира
Добрый день. В 2021 году случайно обнаружился повышенный пролактин. Безсимптомно. 02.21 - пролактин 960, мономерный - 683. Принимала Достинекс по 0,25 мг 2 р/н. ТТГ 2,2 В то же время было проведено МРТ с контрастированием - обнаружена микроаденома гипофиза. 08.22...
Здравствуйте. Какой референс пролактина в вашей лаборатории? До 25 или 450? Беременность планируете?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Родила сына 4 года назад, путем кесарево. После в анамнезе 2 замерших беременностей, причины не нашли. Плод на гистологии не сдавали. Были медикаментозные прерывания. Сейчас 4 беременность, срок 8 недель. Вне беременности антитела АФС все были отрицательны. В беременность...
Здравствуйте. Антифосфолипидный синдром не является показанием к приёму гормонов. После родов еще раз сдадите на афс и иммуноблот анти Ана. Буквально сразу после родов.
Завышенный пролактин
8 ответовЗавышенный пролактин, планирую беременность, но она не наступает уже более 1,5 лет, хочется услышать мнение специалиста эндокринолога или гинеколога! Сдала вне нужные анализы, очень хочется понять что делать дальше, какие дальнейшие шаги лечения предпринять.
Здравствуйте! Давайте попробуем разобраться в проблеме, у вас есть возможность прикрепить результаты обследований? Увидел, что данные подгрузились, сейчас дам ответ. Напомню, что в таких ситуация, с целью исключения ложного повышения пролактина обычно рекомендуется: Контроль пролактина, исключение феномена макропролактинемии, оценка уровня мономерного пролактина. По поводу пролактина: Взятие крови производится строго натощак (не менее 8 и не более 14 часов голодания), (можно пить воду) и до приёма тироксинсодержащих гормональных препаратов (Эутирокс/L-тироксин/Ликватирол) строго до 12:00. Избегать воздействия стрессовых факторов, физических нагрузок, полового контакта. Исследование проводится через 2-3 часа после пробуждения. Проводится на 3-5 день менструального цикла. В соответствии с клиническими рекомендациями ,а также статистическими данными микроаденомы ассоциированы с уровнем более 5000 мЕд/л, макроаденомы – более 10000 мЕд/л, при этом уровень пролактина менее 2000 мЕд/л более характерен для гиперпролактинемии (повышенного уровня пролактина) неопухолевого генеза. У вас незначительное повышение, поэтому требуется дообследование с правильной подготовкой. В подобных ситуациях можно сделать вывод о том, что есть недостаточность витамина Д и в таких случаях рекомендуют приём препаратов на основе колекальциферола (Аквадентрим/Вигантол/ДэТриферол/Дэтримакс) по 14-16 капель ежедневно утром сроком на 1 месяц. При повторном контроле 25-ОН (витамина D) рекомендуется отмена препаратов витамина Д за 2-3 дня до исследования крови. В дальнейшем данные препараты обычно рекомендуется принимать в профилактической дозировке 1000-2000 МЕ (2-4 капли) в сутки в период с ноября по апрель с отменой в летнее время. Гормональный статус щитовидной железы без отклонений.
Беспокоят боли слева ниже подреберья и постоянная горечь во рту вне приемов пищи. Сделала гастроскопию. В анамнезе РМЖ 2011г. оттуда и проблемы с желудком и кишечником. Запоры, пью порталак, примадофилус. Иногда свечи или клизмы.
Здравствуйте. Вероятно горечь обусловлена забросом желчи в желудок . Если давно не делали фгдс , выполните . Еще узи органов брюшной полости пройдите . Нужно также смотреть биохимический анализ крови (алт, аст, общий билирубин , креатинин, глюкоза , щф, ггтп, холестерин , мочевина , амилаза панкреатическая , липаза ). Клинический анализ крови . Сейчас можно принимать по поводу болей Дюспаталин 200 мг по 1 капсуле 2 раза в день за 20 мин до еды 14 дней . Далее коррекция терапии после обследований
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что делать с желчным?
1 ответЗдравствуйте, подскажите что делать:у меня жкб камень 11 на 7 мм, обострение панкреатита, при этом желчный вне обострения, на узи диффузные изменения поджелудочной железы, гепатомегалии, дискенезия желчновыводящих путей, анализы в норме, удалять мне желчный?
Здравствуйте, Ольга! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Диффузные изменения поджелудочной железы не говорит о том, что имеется обострение панкреатита. Диагноз "панкреатит" правомочен на основании наличия жалоб, результатов анализов и УЗИ ОБП, Что Вас сейчас беспокоит? Какие результаты биохимического анализа крови: АСТ, АЛТ, билирубин, щелочная фосфатаза. ГГТП, амилаза панкреатическая, альфа амилаза, СРБ) анализов крови?