СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Гиперпролактинемия и микроаденома гипофиза

Добрый день. В 2021 году случайно обнаружился повышенный пролактин. Безсимптомно. 02.21 - пролактин 960, мономерный - 683. Принимала Достинекс по 0,25 мг 2 р/н. ТТГ 2,2 В то же время было проведено МРТ с контрастированием - обнаружена микроаденома гипофиза. 08.22 проверялась контрольно. ПРЛ 622. Мономерный не проверялся. 01.11.23 снова контрольное обследование. ПРЛ 48,2. Проверялась по циклу в первую фазу. Врач эндокринолог посоветовал сдать анализы повторно вне цикла, в любой день. 13.11.23 ПРЛ 517, мономерный 428. макропролоктин 88,7. ТТГ 3,7 УЗИ без патологий. С учетом, что пролактин в данной время сдачи оказался в норме - лечение не назначали. 10.02.24 снова контрольное МРТ. Микроаденома уменьшилась в размерах примерно в два раза. ПРЛ в первую фазу цикла 36,8. Макропролактин 9,1. Врач назначил Достинекс 0,5 1 р/н. + Так же предложил сдать пролактин + ТТГ вне фаз. Из жалоб на данный момент - прибавка в весе +5-7 кг за месяц. Есть ли смысл пить Достинекс + сдавать пролактин вне фаз, если скорее всего он снова будет в норме?

22 года
14 Марта 2024·Просмотров: 173·Анастасия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Какой референс пролактина в вашей лаборатории? До 25 или 450? Беременность планируете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Лейсан Камиловна, приложила к вопросы результаты анализы с референсами лабораторий: 02.11.2023 (2 день цикла), повторное 10.11.2023 (10 день цикла) + недавнее 29.01.2024 (5 день цикла) + последнее МРТ . Беременность не планирую

Я бы вообще не торопилась вам ставить диагноз микроаденомы гипофиза и гиперпролактинемии. Такое мрт каждому 2му ставят даже без клиники и с нормальными анализами. При явной аденоме уровень пролактина повышен в разы. У вас больше похоже на стрессовое повышение пролактина ьакое бывает даже при неправильной сдаче. Если цикл регулярный и нет клиники, то можно отменить препараты каберголина. Также пропить Селен 200 мкг 1 раз 2 месяца.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Есть ли жалобы на нарушение цикла?
Приложите результаты анализов на пролактин и МРТ

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Александра Александровна, нарушения цикла нет
Анализы приложила: 02.11.2023 (2 день цикла), повторное 10.11.2023 (10 день цикла) + недавнее 29.01.2024 (5 день цикла) + последнее МРТ

Не вижу смысла принимать достинекс сейчас, если цикл регулярный, беременность не планируется, то не нужно .

Незначительное повышение пролактина не влияет на вес.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.