Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мутации в генах
22 ответаЗдравствуйте! Отцу диагностировали аденокарциному поджелудочной железы. Назначено 3 курса химиотерапии по схеме Xelox, потом контрольное КТ. При исследовании мутаций в генах : MSH2 положительно, MSH6 пооложительно гетерогенно, PMS2 положительно, MLH1 (ncl-l-mlh1)...
Здравствуйте! MSI-H статус – это главный маркер эффективности иммунотерапии (например, пембролизумаба). Если MSI-H не подтвержден (даже при наличии мутаций в MMR-генах), иммунотерапия не показана, так как нет доказательств ее эффективности. Схема XELOX чаще применяется при колоректальном раке, но может использоваться при раке поджелудочной железы, особенно если есть признаки кишечного дифференцирования. После 3 курсов необходимо контрольное КТ для оценки ответа на лечение.
Эхопозитивное включение в печени
14 ответов2 мес назад была проведена операция по удалению рака простаты. Заключение ацинарная аденокарцинома 6 баллов по Гликсону, опухоль не врастает в капсулу, хирургический край негативный. Без периневрального роста, без лимфоваскулярной инвазии, без инвазии в кровеносные...
Здравствуйте, возможен метастаз. Для подтверждения нужно выполнить мрт или мскт с контрастным усилением.
Тромбоз и ТЭЛА при онкологии
4 ответаУ отца аденокарцинома, 4 стадия. После очередного курса химиотерапии панитумумабом на следующий день появились отеки, надулся живот, отекли ноги, появилась одышка. При проведении КТ на следующий день были выявлены тромбозы, ТЭЛА, гидроторакс, асцит и проч (заключение во...
Добрый день. Учитывая тромбоз глубоких вен и ТЭЛА, показано проведение антикоагулянтной терапии в длительном режиме. Инициирующая терапия начинается с Ривароксабана по 15 мг два раза в день 21 день, с 22-го дня по 20 мг один раз в день длительно до стопкой ремиссии онкозаболевания. Необходимо оценить уровень креатинина и клиренса креатинина один раз в месяц на фоне приема Ривароксабана. Ношение чулок 2 степени компрессии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лучевая или операция?
15 ответовДобрый день! Ситуация такова:у папы ацинарная аденокарцинома, 3+3 по шкале Глисона. Прошли все дообследования, остеосцинтиграфия и КТ грудной клетки+брюшной полости чистые, метастаз нет. Перед нами встал выбор о дальнейшей тактике лечения. Лучевая терапия или операция?...
Здравствуйте! Прикрепите протокол трузи и гистологическое исследование к вопросу.
Здравствуйте. Пожалуйста по возможности расскажите о моей проблеме. Мне 61 г\ 7 мес.назад была сделана операция по удалению прямой кишки ( аденокарцинома 3 ст) до зтого 28 сеансов радиооблучения/,до этого предварительно был поставлен диагноз аденома , сейчас показатели ПСА в...
Владимир, все зависит от того, затрагивались ли эти пучки при операции. Если есть возможность, то желательно это выяснить у оперировавшего Вас хирурга. Если пучки не пересекались, то вероятность восстановления сохраняется. Для профилактики и реабилитации рекомендуется периодический прием препаратов стимулирующих эрекцию, например таб. Силденафи 50 мг 2 раза в недель (из коммерческих названий с данным веществом есть Динамико или Визарсин или Виатайл или Силденафил-СЗ или Виагра, можно подобрать в зависимости от цены) или таб. Тадалафил 5 мг ежедневно (из коммерческих названий есть Динамико-Лонг или Тадалафил-СЗ или Сиалис). Так же рекомендуется т.н ЛОД терапия, которая заключается в создании отрицательного давления вокруг полового члена, существуют специализированные физиотерапевтические препараты, но так же можно использовать и устройства для индивидуального применения. То, что есть набухание полового члена, я считаю, - все же хороший признак.
Расшифровка анализов
14 ответовДобрый день. 46 лет. По цитология выделения молочных желез в материале отпечатка мазка -белковая субстанция, ороговевшие клетки эпидермиса, пенистые макрофаги (в левой молочной железе). Эпителиальный протоковый компонент в Обь ме исследуемого материала не обнаружено. УЗИ. УЗ...
Выделения могут быть связаны с расширением протоков- что локальные изменения, не связанные с гормонами За болями можно понаблюдать, если так и будут оставаться и приносить дискомфорт, то рассмотреть назначение местного лечения, например прогестеронового геля
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак прямой кишки
19 ответовДобрый день! Маме 64 года. Результаты МРТ ниже. Подскажите, пожалуйста, есть метастазы? Возможна ли операция? И насколько высока вероятность благополучного исхода? Опухоль нижнеампулярного отдела прямой кишки и анального канала, вероятно, аденокарцинома (процесс не...
Здравствуте прикрепите результат мрт целиком
Тактика лечения
13 ответовДобрый вечер, уважаемые доктора. У меня такой вопрос, была проведена полостная операция по удалению опухоли маточной трубы. Далее назначена химиотерапия 6 курсов. CarPac (PaC, P + карбо): (паклитаксел 135-175 + карбоплатин 5-6).У меня вопрос в следующем-это единственный...
все не так плохо! самое главное что можно и нужно делать в данной ситуации - адекватное лечение оно проводится!
Рак предстательной железы
6 ответовДобрый день. У папы ацинарная аденокарцинома предстательной железы. Назначили уколы гармональные. Какие из них лучше колоть? Могут ли эти уколы спровоцировать рост опухоли? Нормально ли переносят пожилые люди эти уколы (насколько вероятный побочки в 70лет). По результату...
Здравствуйте. С приложенными документами ознакомился. Гормонотерапия обязательный этап лечения. Переносится она хорошо, за это переживать не стоит. Гормонотерапия позволяет добиться хорошего эффекта по лечению и улучшить общую продолжительность жизни. Лекарства можете получать по квоте в поликлинике по месту жительства. Далее Вам предстоит консультация врача-радиотерапевта, потому что параллельно с проводимой гормонотерапией нужно начинать курс дистанционной лучевой терапии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Мне 52 года. После тотальной гистерэктомии с придатками, биопсии лимфоузлов, результаты гистологии : Биопсия сторожевых лимфоузлов - фрагмент жировой клетчатки без опухолевого роста; Матка - высокодифференцированная аденокарцинома эндометрия с очаговой инвазией...
Стадия 1а относится к низкому риску метастазирования и продолжение лечения не требуется (согласно стандартам RUSSCO). Необходимо наблюдение онколога 1 раз в 3 месяца в 1-й год после операции, далее 1 раз в 6 месяцев.