Тактика лечения — вопрос №2499752

Question

Тактика лечения — вопрос №2499752

Наталья

238 просмотров

4 октября 2024

Добрый вечер, уважаемые доктора. У меня такой вопрос, была проведена полостная операция по удалению опухоли маточной трубы. Далее назначена химиотерапия 6 курсов. CarPac (PaC, P + карбо): (паклитаксел 135-175 + карбоплатин 5-6).У меня вопрос в следующем-это единственный вариант или есть ещё какие то методы? Мне 54 года, диагноз8380/3 Эндометриоидная аденокарцинома, БДУ.
Стадия опухолевого процесса по Стадия (TNM) патологическая
pT3a pN0 pM0.Стадия опухолевого процесса
IIIA.

Возраст: 54

Хронические болезни: Гипертония

Вопрос закрыт

стадия

уважаемый доктор

единственный вариант

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 4 октября 2024

Онколог, Маммолог

Здравствуйте
После радикальной операции по поводу эндометриоидной карциномы маточной трубы проведение 6 курсов адъювантной платиносодержащей химиотерапии является обязательным!!!
Тактика корректна
Химиотерапия достоверно снижает риск рецидивов
Так же для эндометриоидного рака рекомендуется определение мутации генов BRCA1,2 в опухолевых блоках
Про позитивном статусе уже начиная с 3 стадии после завершения ХТ назначается поддержка Олапарибом

Пожаловаться

Наталья, 4 октября 2024

Клиент

Владислав, после 1 курса на третий день очень сильно разболелись ноги, наверное как ломка у наркомана,продолжалось это два дня, на шестой день началась диарея, длилась сутки. Дальше это будет усугубляться?поэтому и мой вопрос. Понятно, что главное - убрать онкологию, но такие побочки пугают и здоровья явно не прибавляют

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 4 октября 2024

Онколог, Маммолог

насчет побочных эффектов все очень индивидуально
совершенно не факт, что они будут усугубляться!
боли в ногах - это вероятное проявление нейропатии на фоне препаратов платины
в таких ситуациях рекомендуется прием Габапентина
химиотерапия - это необходимая мера при такой опухоли
с побочными эффектами можно бороться

Пожаловаться

Наталья, 4 октября 2024

Клиент

Владислав, подскажите пжста, а почему после операции и до химиотерапии не проводится ПЭТ КТ для выявления наличия опухоли. Ну или проще говоря, не проводят обследование на наличие раковыз опухолейв организме?почему это проводят только после 3 курса?

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 4 октября 2024

Онколог, Маммолог

Вам выполняли КТ (легкие, брюшная полость и малый таз)до операции?

Пожаловаться

Наталья, 4 октября 2024

Клиент

Владислав, да.Поняла.нигде, кроме маточной трубы, ничего подозрительного не обнаружили.

Пожаловаться

Наталья, 4 октября 2024

Клиент

Владислав,
КТ-картина:
- объемное кистозно-солидное образование в области правых придатков матки.
- единичные, мелкие очаги уплотнения обоих легких, наиболее вероятно поствоспалительного характера.
- объемное образование левого надпочечника, наиболее вероятно аденома надпочечника.
- единичные кисты обеих почек (I по Bosniak).
- незначительный выпот в малом тазу.

+ 1

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 4 октября 2024

Онколог, Маммолог

тогда на самом деле целесообразно провести оценку после 3 курса
В Вашей ситуации операция носила радикальный излечивающий характер - а химиотерапию адъювантный - то есть профилактический
оценка после 3 курса - это даже не оценка эффективности химиотерапии (так как нет никакого субстрата и в идеале. иен должно появиться), а просто страховочный контроль раннего рецидива

Пожаловаться

Наталья, 4 октября 2024

Клиент

Владислав, просто пугает 3 стадия и прогнозы выживаемости при этом.. Понятно, что никто мне их не может дать и знать. Но чем больше начитаешься в интернете, тем не веселее становится совсем. Извините, это просто лирика. Спасибо Вам большое за ваши развёрнутые и понятные ответы. Чувствуешь себя слепым котёнком в этой ситуации. Извините ещё раз и спасибо!

Пожаловаться

Юлдашева Наталия, 4 октября 2024

Онколог

Здравствуйте. После оперативного лечения при данной стадии заболевания показаны 6 курсов послеоперационной химиотерапии. Золотым стандартом является назначение платиносодержащих схем: паклитаксел+карбоплатин/цисплатин в зависимости от скф почек. Дополнительно необходимо исследование на определение brca 1/2 мутации методом пцр/либо ngs, либо определение HRD.

Пожаловаться

Наталья, 4 октября 2024

Клиент

Наталия, что такое СКФ почек?

Пожаловаться

Юлдашева Наталия, 4 октября 2024

Онколог

Скф- это скорость клубочковой фильтрации. Вычисляется по формуле. При скф более 60 мл/мин можно назначать как карбоплатин, так и цисплатин. При низком скф - цисплатин заменяется на карбоплатин.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Плохое самочувствие, голова как водой налитая

4 ответа

24 октября 2022

Татьяна

Вопрос закрыт

Помогите расшифровать анализы

5 ответов

2 марта 2023

Екатерина, Балашиха

Вопрос закрыт

Нормальный ли прирост хгч?

5 ответов

13 мая 2023

Елена, Самара

Вопрос закрыт

Вылеления после бусерелина

3 ответа

14 июля 2023

Юлия

Вопрос закрыт

Как нарастить эндометрий

4 ответа

26 ноября 2023

Владислава, Москва

Вопрос закрыт

Шелушение и зуд на коже лица

2 ответа

7 часов назад

699.00 р.

Александр

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос