Консультация онколога /

Рак прямой кишки — вопрос №1713777

344 просмотра

Добрый день! Маме 64 года. Результаты МРТ ниже. Подскажите, пожалуйста, есть метастазы? Возможна ли операция? И насколько высока вероятность благополучного исхода?
Опухоль нижнеампулярного отдела прямой кишки и анального канала, вероятно, аденокарцинома (процесс не верифицирован) с поражением структур наружного сфинктера. Признаки экстрамуральной васкулярной инвазии (EMM +), экстранодальные депозиты в мезоректуме с вовлечением мезоректальной фасции (MRF+), поражение множественных лим фоузлов, в том числе экстрамезоректальных (запирательных справа).
Гиперплазия эндометрия, показана морфологическая верификация. ВМК.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос онкологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Терапевт, Маммолог
Здравствуте
прикрепите результат мрт целиком
Принятый ответ
Клиент
Виктория Сергеевна, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Онколог, Терапевт, Маммолог
описана с большей степенью вероятности злокачественная опухоль с метастазами
нужно проходить колоноскопию
брать кусочек опухоли на анализ
далее исследовать весь организм на предмет распространения заболевания: СКТ Легких, скт или мрт брюшной полости с контрастом
далее уже выбирается тактика лечения
скорее всего лечение будет в виде химиотерапии, не операции
Клиент
Виктория Сергеевна, то есть это уже не операбельно?
Онколог, Терапевт, Маммолог
Да , верно
Эффективнее будет химия
Клиент
Виктория Сергеевна, спасибо
Онколог, Терапевт, Маммолог
Пожалуйста!
Онколог
Здравствуйте!
По описанию мрт -данные за злокачественный процесс нижнеампулярного отдела прямой кишки с переходом на анальный канал, так же описаны множественные измененные метастатические лимфатические узлы. Для того, чтобы установить диагноз и начать лечение нужно выполнить колоноскопию с взятием биопсии, пройти кт огк, кт органов брюшной полости с ку, остеосцинтиграфию. Так же нужно выполнить диагностическое выскабливание , учитывая описанную гиперплазию, и выполнить гистологическое исследование , для этого нужно записаться к гинекологу. На основании всех данных решается вопрос о тактике лечения. Если это самостоятельный процесс и отдаленных очагов не будет, стадия III и в данной ситуации будет рассматриваться химиолучевая терапия или отдельно химиотерапия +лучевая терапия. Далее можно выполнить оценку резектабельности процесса.
Принятый ответ
Клиент
Юлия Бабековна, спасибо
Онколог
Пожалуйста!!
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
По данным МРТ - описана злокачественная опухоль прямой кишки с метастазами в лимфоузлы.
Если вы уже выполняли МСКТ лёгких, брюшной полсоти и там нигде нет метастазов - то речь идёт о 3 стадии заболевания и на первом этапе операция не проводится!
Золотым стандартом лечения 3 стадии рака прямой кишки является химиолучевая терапия, а вот после неё уже возможно проведение операции.
Обязательно выполните колоноскопию с биопсией, КТ лёгких и брюшной полости (если ещё не выполняли) и обратитесь к абдоминальному онкологу в онкодиспансер
Принятый ответ
Клиент
Владислав, спасибо! УЗИ брюшной полости неинформативно? Там все в порядке и анализ крови хороший
Онколог, Маммолог
Лучше выполнить КТ с контрастом
Клиент
Владислав, спасибо
Онколог, Маммолог
Здоровья Вам!
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
По описанию МРТ данные за злокачественный процесс. Необходимо обратится в онкодиспансер выполнить колоноскопию с биопсией, пройти кт грудной клетки, кт брюшной полости с контрастированием, сцинтиграфию костей скелета. Также необходимо выполнить выскабливания полости матки с после юзим гистологическим исследованием. Далее по результатам всех обследований устанавливается стадия и определяется тактика лечения. Предварительно это 3 стадия, при данной стадии выполняется химиолучевое лечение далее операция.
Принятый ответ
Клиент
Рустам Гамирович, спасибо
Клиент
Рустам Гамирович, спасибо! УЗИ брюшной полости неинформативно? На нем все хорошо и анализ крови в норме
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
При злокачественном процессе целесообразно выполнять кт так как узи может пропустить изменения.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Рак прямой кишки
7 апреля 2018
Светлана, Москва
Вопрос закрыт
Опухоль кишечника
29 ноября 2023
Кристина, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Злокачественный полип
16 мая 2024
Мария
Вопрос закрыт
Множественный рак
22 мая 2024
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
Может ли быть рак
12 сентября 2024
Елизавета, Тверь
Вопрос закрыт
Опухоль прямой кишки
27 декабря 2024
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
ЗГТ после лечения рака прямой кишки
3 января
Светлана, Находка
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарина Вячеславовна Брюханова
4 отзыва
Онколог
2015-2021 ТГУ им.Г.Р.Держ
Опыт работы: 4 года
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Онколог, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Константин  Поделякин
0 отзывов
Онколог
2010-2016, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 7 лет
Светлана Александровна Сураева
123 отзыва
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Получил квалифицированную консультацию не выходя из дома. Стало намного легче, кожа перестала...
— Полина, г. Березники
фотография пользователя
Очень быстро и развёрнуто ответил👍 Помог разобраться в моей проблеме Грамотный .
— Лилия, г. Казань
фотография пользователя
Гинекологу Анастасия Фослер
Благодарю за рекомендации и разъяснение вопроса. Ответы на вопросы подробные и информативные....