Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прививка от COVID-19 при аллергии
8 ответовДД всем! Хочу сделать прививку от Cov, тк отсутствуют антитела, но у меня бытовая аллергия в легкой стадии обострения. Какие антигистаминные пропить перед прививкой и по какой схеме? Заранее всем СПАСИБО
Здравствуйте,Ольга! Антигистаминные лучше принимать-Зиртек,Зодак,Кестин.Достаточно однократного приема в сутки и нет побочной реакции в виде сонливости.Принимать начинать за несколько дней до прививки и 5-7 дней после нее.Если беспокоят явления ринита,добавить Назонекс по 1 дозе в каждую ноздрю 2 раза в день 14 дней. Здоровья Вам!
Панкреатит под вопросом
14 ответовЗдравствуйте! В апреле сделала УЗИ, выявили камень в желчном размером 1,5 см. Показана холецистэктомия, пока не сделана. Все это время периодически беспокоят ноющие боли то в правом,то в левом боку. Справа примерно на уровне пупка. В данный момент пройдена фгс, диагноз...
Здравствуйте , вероятнее всего это функциональная диспепсия/боль на фоне хеликобактерного гастрита . Он может проявляется такими симптомами . Поэтому спокойной принимайте таблетки и кушайте . Хронический панкреатит очень редкая и очень тяжелея потология . Боли там очень сильные р, тошнота , пвота , диарея и редко похудание . Стул жидкий прилипает к стенкам унитаза и каплями жира . Есть у вас такое ?
Панкреатит у собаки
3 ответаДобрый день! В четверг собаке породы Чихуахуа стало резко плохо, поехали в экстренную ветеринарную клинику. После узи и осмотра поставили диагноз Панкреатит. В этой клинике врач назначил омез 10мг, антибиотик кладакса, корм гастроинтестинал и при болях анальгин...
Здравствуйте. Питомца с острой болью стоит госпитализировать в стационар. Таких питомцев, действительно, обезболивают блокадами, либо применяют метод мультимодальной анальгезии. При тяжелых формах панкреатита возможна полиорганная недостаточность. Антибиотик назначают, если есть риск контаминации бактерий из кишечника. Назначить или нет антибиотик-должен решить врач. В целом терапия складывается из качественного обезболивания, капельниц, противорвотных, препаратов для перистальтики кишечника, кормлении низкожировыми диетами. При стойком отказе от еды ставят эзофагостому. Выздоровления питомцу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заболела в феврале 2025 года. Болела спина. Пролечилась у невропатолога. Стало хуже, ещё стали боли в левом боку в подреберье, села на диету и обратилась к гастроэнтерологу,обнаружили уплотненный желчный пузырь, принимала Дюспаталин, Креон, омепразол. В мае случился первый...
Такая ситуация действительно нередко встречается при билиарном панкреатите, когда микрокамни (менее 2 мм) постоянно травмируют протоки и провоцируют воспаление поджелудочной железы. Даже при строгой диете и правильных препаратах добиться стойкой ремиссии без удаления источника камней бывает крайне сложно. Повышенная амилаза отражает активность воспаления в поджелудочной железе. Снизить её можно только при стихании воспаления и прекращении поступления желчи с микрокамнями в протоки. Для этого обычно применяются спазмолитики, ферментные препараты в низких дозах, средства, уменьшающие секрецию поджелудочной железы, а также строгая безжировая диета и контроль водного баланса. Медикаментозно «сбить» амилазу невозможно, она нормализуется лишь при улучшении функции железы. Операцию по удалению желчного пузыря обычно проводят тогда, когда воспалительный процесс стихает и уровень амилазы снижается хотя бы до умеренного повышения (ниже 500 Ед/л). Решение принимает хирург совместно с гастроэнтерологом после оценки клинического состояния, анализов и данных УЗИ или КТ. Что касается гемоглобина, безопасным для плановой операции чаще считается уровень не ниже 110 г/л. Если он снижен, обычно рекомендуют курс препаратов железа в сочетании с витаминами группы В и фолиевой кислотой. При билиарном панкреатите предпочтительны мягкие формы железа (например, железо в комплексах с аминокислотами), чтобы не раздражать желудок и поджелудочную железу. Для поддержки ремиссии важно не только питание, но и контроль показателей крови, ферментов и ультразвука, а также консультация в гастрохирургическом центре, где при рецидивирующем панкреатите могут рассмотреть эндоскопическое или малоинвазивное удаление пузыря даже при сохраняющемся умеренном повышении амилазы.
Несколько лет ощущаю дикомфорт(не боль, иногда урчание) в левом подреберье. Стул всегда нормальный, сформированный.Сдала копограмму, УЗИ брюшной полости, врач поставил диагноз хронический панкреатит, холецистит, гепатоз. По рекомендации врача соблюдала диету ничего жирного,...
Здравствуйте! В целом по результатам представленных обследований, ничего критичного нет. Диагноз панкреатит вызывает сомнения. По результатам УЗИ ОБП, орган (поджелудочная железа) нормальных размеров, нет отёка, нет отека парапанкреатической клетчатки, главный проток поджелудочной железы не расширен, соответственно никаких признаков воспаления нет. Включения в поджелудочной железе, которые описывает доктор, в подавляющем большинстве случаев являются локальными отложениями жировой ткани (липоматоз) и не мешают органу функционировать. По результатам биохимии крови, все показатели хорошие, в пределах рефференсных значений, что указывает на хорошую функцию внутренних органов и делает диагноз панкреатит, ещё менее вероятным. Касательно левого подреберья, то это проекция не только поджелудочной железы, но и кишечника. Туда проецируется селезеночный изгиб толстой кишки. Урчание, бурление, вздутие, газообразование, это все симптомы, которые возникают на фоне проблем с кишечником. Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить : -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике) -кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).
Помогите расшифровать анализы
5 ответовСмущают в анализах повышенные показатели. Особенно в крупных тромбоцитах. Это наблюдается уже почти год. Насколько это критично? Что значит повышение? Как вернуть в норму? Из последнего: в феврале болела сильной простудой. Также есть хронический панкреатит. Сейчас период...
Здравствуйте. Отклонения в анализе крови не критичные. Немного повышены красные кровяные клетки и отклонения связанные с перенесённой вирусной инфекцией. Что касается отклонений в тромбоцитарных индексах, то они не имеют клинического значения при нормальном уровне тромбоцитов. Из рекомендаций , нормализовать питьевой режим. Примерно 30 мл на 1 кг веса. В остальном, лечения не требуется.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гастрит, панкреатит.
7 ответовДобрый день. В начале марта сначала появилась горечь во рту, через неделю боль в левом подреберье (не сильная, как после бега, когда сбивается дыхание), в поликлинике назначили Нексиум и тремидат(без дополнительных обследований), две недели принимала, лучше не становилась....
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами исследований При таких результатах УЗИ органов брюшной полости мы не видим убедительных данных за патологию поджелудочной железы, такие размеры абсолютно адекватные. Что касается структуры поджелудочной железы, по УЗИ ее плохо видно из-за особенностей расположения. Потому даже при наличии изменений обычно требуется уточнение с помощью КТ брюшной полости Соответственно, при таких данных УЗИ мы не видим признаков панкреатита Однако в таких случаях важно оценить показатели - АЛТ, АСТ, билирубин по фракциям, ггтп, щелочная фосфатаза, амилаза, липаза, глюкоза, липидограмма. Все показатели в норме? Мезим без доказанной ферментативной недостаточности поджелудочной железы не показан. В таких случаях нольпаза+ребагит целесообразны, урсодезоксихолевая кислота под вопросом, но возможна. Также в таких случаях мы рассматриваем добавление Дюспаталина 200 мг 2 раза в день на 6 недель для нормализации моторики ЖКТ и устранения дискомфорта При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Колоноскопия. Это не онкология?
33 ответаЗдравствуйте! Выполнил в феврале 2022 года колоноскопию. По результатам нашли только внутренний геморрой в стадии обострения. В ноябре 2023 вновь выполнил колоноскопию. Кроме геморроя нашли гиперплазию кишки. Результаты колоноскопии выкладываю. Это не онкология?
нет
ЖКБ и панкреатит
3 ответаДобрый день! В апреле поставили диагноз жкб + билиарный панкреатит. До плановой операции не доходила, снова приступ колики и снова панкреатит. Операцию откладывают еще на месяц. Снова не доходила: желчная колика, на этот раз ферменты в норме, но находят стриктуру 4го типа в...
Екатерина, здравствуйте! Имеются косвенные признаки хронического панкреатита, учитывая, что есть камни в желчном пузыре, то в любой момент может, что говорится «выстрелить» острый процесс. Вопрос о трудоспособности упирается именно в клинику, насколько в целом снижена активность пациента и качество жизни. По МРХПГ расширение протоков-это логичное следствие камней в желчном пузыре, не является противопоказанием к операции. Ну, и, конечно, единственным верным решением в таких случаях находят не прием ферментов и спазмолитиков (разве что только на период предоперационный), а удаление желчного пузыря в плановом порядке.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,лор врач поставил диагноз «Фурункул слухового прохода справа в стадии инфильтрации» и сделал надрез. Прописали таблетки и сказали делать турунды с гипертоническим раствором .Но каким не объяснили .Подскажите пожалуйста,какой именно раствор в аптеке нужно...
Пожалуйста. Выздоравливайте.