Что вас беспокоит?
Панкреатит под вопросом
Здравствуйте! В апреле сделала УЗИ, выявили камень в желчном размером 1,5 см. Показана холецистэктомия, пока не сделана. Все это время периодически беспокоят ноющие боли то в правом,то в левом боку. Справа примерно на уровне пупка. В данный момент пройдена фгс, диагноз умеренная эритематозная гастропатия. Так же выявили хеликобактер пилори. Гастроэнтеролог при осмотре сказала,что возможен панкреатит, так как есть характерные боли и в биохимии крови некоторые показатели почти максимальные, назначила лечение- эзомепразол, висмут трикалия дицитрат и антибиотики. Антибиотики пока не начала. Как только начала пить эзомепразол и висмут, снова появились ноющие боли. Не знаю ,связано ли это. Сегодня утром слева под ребрами был как будто спазм, будто бы сковало эту область и было сложно разогнуться, потом отпустила. В данный момент я ничего не ем, пила только воду, но есть хочется ужасно. Нет понимания,что делать. Можно ли кушать? И как понять, панкреатит это или нет? Резких болей нет, рвоты нет, температуры нет.
Принятый ответ
Здравствуйте , вероятнее всего это функциональная диспепсия/боль на фоне хеликобактерного гастрита . Он может проявляется такими симптомами . Поэтому спокойной принимайте таблетки и кушайте . Хронический панкреатит очень редкая и очень тяжелея потология . Боли там очень сильные р, тошнота , пвота , диарея и редко похудание . Стул жидкий прилипает к стенкам унитаза и каплями жира . Есть у вас такое ?
Дарья Александровна, нет, таких симптомов нет. Я запереживала из-за биохимии. Эти показатели не слишком высокие? И гастроэнтеролог в поликлинике сказала про панкреатит. По УЗИ, сделанному в апреле, к поджелудочной не было претензий, контуры четкие, размеры не увеличены. Но слова гастроэнтеролога очень напугали.
Дарья Александровна, так же появились такие подозрения из-за характера боли, вчера сильно отдавало в спину, в поясницу, как будто почки болят.
Биохимия хорошая все анализы в пределах нормальных значений,не выходят за пределы референса.Тем более данные анализы не относятся к подж.железе
поджелудочная не всегда так болит, да и желудочная боль может тоже так реагировать. Как давно делали УЗИ почек7
Дарья Александровна, почки смотрели вместе со всем остальным тоже в апреле, все было в норме.
ТОгда более вероятно что это так отдает желудок.
Дарья Александровна, ещё подскажите пожалуйста, сильно ли влияет камень в желчном на поджелудочную? Если я допустим отложу холецистэктомию на январь или февраль, это опасно?
на поджелудочную не влияет, отложить можно, главное если начнуться приступв боли и тошноты ,то госпитализирвоаться. А так люди порой годами ходят,так что наблюдайте за состоянием на подж.железу камень сам по себе не влияет.
Дарья Александровна, спасибо!
На здоровье,Мария!
Дарья Александровна, ещё если можно задам вопрос по лечению. Для лечения хеликобактер пилори мне назначили Фромилид 500мг 2 р/д на 10 дней и Флемоксин 1000мг на 14 дней. 1000 мг это не слишком большая дозировка? У нас в городе максимум 500 продают в аптеках. И нормально ли,что назначается сразу 2 антибиотика и так надолго?
да ,это нормальные дозировки вам просто почему то торговые названия написали: это кларитромицин по 500 2 раза и амокисцилин по 1000 мг 2 раза (можете купить любые препараты с этим дейсвующим веществом) Доза нет не большая,она страндартная для всех
Принятый ответ
Мария, добрый день.
Данных за панкреатит у Вас нет никаких.
Боли обусловлены с большей долей вероятности ЖКБ.
Боли при ЖКБ располагаются не только в области желчного, но и могут иррадиировать в указанные Вами области.
По крови и по симптомам - это не панкреатит однозначно.
По поводу лечения хеликобактер пилори - можно начать лечение уже сейчас. Но хочу сразу сказать - антибиотики переносятся очень тяжело, может быть ухудшение самочувствия временное. К лечению я бы дополнительно добавила спазмолитик, так как есть ЖКБ - Дюспаталин, Метеоспазмил, Бускопан, 1 препарат на выбор - по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней.
Похожие вопросы по теме
- 16 Сентября 20192 ответа
- 30 Марта 20201 ответ
- 13 Февраля 202113 ответов
- 11 Апреля 20211 ответ