Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Это онкология?
12 ответовЗдравствуйте! Поскажите, пожалуйста. Делала ФГДС и колоноскопию, взяли биопсию. Вот сейчас пришёл результат. Это онкология? Добавила результат во вложении. Из жалоб - проблемы с ЖКТ, частые вздутия, позывы в туалет.
Здравствуйте! По результатам гистологии данных за злокачественное образование нет, атипичные клетки не найдены.
Гематома почки
1 ответМожет ли после Чрескожной пункционной нефростомии образоваться гематома левой почки с размерами самой почки и подкапсульная гематома объемом около 260 мл у взрослого мужчины ?
После чрескожной пункционной нефростомии действительно возможно образование гематомы почки, в том числе значительных размеров, вплоть до подкапсульной гематомы объёмом 260 мл и более. Это связано с особенностями процедуры: при доступе к почке через кожу может повреждаться сосудистое русло, особенно у пациентов с сопутствующими заболеваниями, такими как инфаркт или инсульт в анамнезе, что может повышать риск кровотечений. В подобной ситуации крайне важно оценить, нет ли признаков продолжающегося кровотечения и необходимости дренирования гематомы. Решение о тактике ведения принимается индивидуально, на основании клинической картины, данных ультразвукового или томографического контроля, а также общего состояния пациента. Как правило, если гематома не увеличивается, нет признаков активной кровопотери и признаков тампонады (сдавления) почечных структур, её оставляют под наблюдением — со временем она рассасывается самостоятельно. Рекомендую обсудить ситуацию непосредственно с оперирующим урологом: важно убедиться, что динамика стабильна, и нет показаний к дополнительным вмешательствам. При появлении болей, лихорадки, снижения давления или других тревожных симптомов требуется немедленная очная консультация.
Это онкология?
4 ответаКальпротектин 200,5 , анализ кала на гемоглобин и ферритин положительные. Диарея чтобы не поела. Назначали альфа нормикс 10 дней по 2*3, не помог. Это онкология? Результаты анализов указывают на это?
Добрый день, Елена! Повышение фекального кальпротектина и выявление скрытой крови в кале может быть не только при онкопатологии, также причиной могут являться воспалительные заболевания кишечника, перенесенные кишечные инфекции, дивертикулит, полипы. В таких случаях рекомендуется выполнение фиброколоноскопии, по результатам - консультация гастроэнтеролога. К сожалению, без дообследования мы можем только предполагать истинную причину изменений. Берегите себя!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализы. Онкология?
6 ответовЗдравствуйте. Мне 30 лет. Здорова. Пью витамины. И сделала 2 укола тирзетты по 2.5. Раньше всегда анализы были в норме. Сдаю часто. Сейчас повышен белок и Д димер. Это онкология?
Здравствуйте, D-димер весьма неспецифичный и изменчивый показатель в коагулограмме. Он реагирует на любую напряженнсть гемостаза. Будь то инфекция, лёгкое воспаление , кровотечение, менструпция, травма(даже синяк) или хронические заболевания затрагивающие сосуды, ожирение. Также есть отдельные категории пациентов у которых в принципе гемостаз очень реактивный и чувствительный к любым внешним факторам. Если клинически вы здоровы, то рутинно D-димер контролировать не стоит, так как его изменчивость уведет и вас и мышление врачей в другую сторону. Онкологии и подозрения на нее по анализам нет. Общий анализ крови в физиологичной норме, патологических клеток нет.
Гидронефроз почки
1 ответДобрый день! Беременность 33 недели отправили на узи почек. В заключении написали эхо картина гидронефроза правой почки, каликопиелоэктазии левой почки. Насколько это опасно и какое лечение ?
Здравствуйте. На сроке 33 недели такие изменения (гидронефроз справа и каликопиелоэктазия слева) чаще всего связаны не с заболеванием почек, а с механическим сдавлением мочеточников увеличенной маткой и гормональным влиянием беременности. Это называется гестационная дилатация ЧЛС и встречается довольно часто, особенно справа. Если нет боли, температуры, выраженных изменений в анализах мочи - обычно это не опасно и не приводит к повреждению почек. После родов, как правило, проходит самостоятельно. Рекомендовано исключить: - инфекцию мочевых путей - нарушение оттока мочи (редко - камень) Для этого сдать: - общий анализ мочи + посев мочи - контроль креатинина крови - позиционная терапия (чаще лежать на левом боку) - достаточный питьевой режим (без перегрузки) - наблюдение в динамике (УЗИ при необходимости) Специфического лечения обычно не требуется. Антибиотики - только при подтвержденной инфекции. Инвазивные методы (стент, нефростома) - крайне редко, только при выраженном нарушении оттока и осложнениях. Если появятся боли в пояснице, температура или ухудшение анализов - нужно срочно обратиться к врачу.
Киста почки
1 ответЗдравствуйте.На УЗИ и МРТ подтвердили крупную кисту правой почки. Скажите пожалуйста, где делается разрез при полостной операции по удалении кисты почки? Киста очень большая, размер 15см*15см*9см.Спс
Здравствуйте, оптимально в Вашей ситуации лапароскопической иссечение кисты через 3 небольших прокола. Сейчас есть клиники, например, в СПб, где берут на такие операции по ОМС (бесплатно для пациента).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отцу 75 лет. 1,5 месяца назад появилась сильная слабость, одышка, стало тяжело говорить. Практически перестал сидеть и ходить, только лежит. Ранее появилось недержание, но списывали на атрофию мышц (ставили давно такой диагноз). По результатам крови и узи простаты терапевт...
Здравствуйте По результатам обследований картина распространенного опухолевого процесса, судя по описанию ЗНО почки с поражением печени, но так же описаны изменения в области предстательной железы и прорастание в соседние структуру, которые требуют проведения дообследования, как минимум анализа ПСА, МРТ органов малого таза с ку, решение вопроса о биопсии. Чтобы начать противоопухолевое лечение процесс должен быть верифицирован+ пациент должен быть полностью дообследован-МРТ органов малого таза с ку, остеосцинтиграфия, мрт головного мозга с ку и кт огк с ку. По фгдс описан эрозивный гастрит, его нужно лечить у гастроэнтеролога, с эрозивным гастритом не показано лечение. Так как сейчас отмечается анемия средней степени тяжести, лечение начинают при гемоглобине не менее 90, нужно проходить полное дообследование, решать вопрос о назначении эритропоэтинов по месту жительства+препараты железа, при снижении ниже 50 переливание эр массы, далее уже по результатам. По-хорошему нужно брать направление в паллиативный центр у терапевта по форме 0-57 у и там стабилизировать состояние
Пересадка почки
1 ответЗдравствуйте. Уже три узиста говорят по узи, что почки отличные, но я все равно на диализе, потому, что после прививки от короновируса почки отказали. В 52 сказали,что поздно обратился и не стали делать Преднизалон. Сказали, что желудком кровотечение пойдет и что прививка...
Здравствуйте. Сколько по времени Вы на диализе? Было ли раньше известно про повышение уровня креатинина до вакцинации от НКВИ?
Образование почки
16 ответовНасколько достоверна злокачественность образования почки по этому КТ обследованию? Какой метод лечения предпочителен при этой опухоли, при единственной почки? Женщине 70 лет, креатинин 116, анализы крови мочи в норме.
Здравствуйте. По результатам КТ описано крайне подозрительное образование почки, которое с высокой вероятностью может быть злокачественным процессом. Учитывая, что это единственная почка ситуация крайне сложная. Есть несколько вариантов лечения пациентов с такой проблемой учитывая факт отсутствия отдалённых метачтазов: это рассмотреть вариант возможности проведения резекции почки. Если это вариант невозможен, то проведение неоадьювантной иммунотерапии для снижения размеров образования и рассмотреть после этого вопрос о проведении резекции почки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Киста почки Bosniak 2
11 ответовЗдравствуйте! В 2022 году по кт выявили кисту левой почки 4 см в диаметре простую Bosniak 1. В этом году в марте я сделала МРТ с контрастом и сказали, что киста видоизменилась и теперь Bosniak 2. Я ходила к врачу. Один врач сказал, что ничего страшного, а другой, что может...
Доброго времени суток. Пока при Bosniak 2 никаких показаний для операции нет. Пока только наблюдение в динамике.