Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дефицит веса у ребёнка
2 ответаЗдравствуйте! Дочери ровно год. В анамнезе в 2 месяца гемоколит, атопический дерматит, синдром мальабсорбции, лабараторно подтверждённая аллергия на яичный белок. Сдавали анализы на лактоальбумин, лактоглобулин и казеин - отрицательно. Но по клинической картине поставили...
1) По клинической картине целиакия маловероятна 2) При подозрении на целиакию сдаётся КОМПЛЕКС анализов - антитела к транглутаминазе, эндомизию и глиадину. Тут был сдан только 1 из 3х.. Это непонятно. 3) в 3 месяца анализ был информативен, однако на данный период времени надо еще раз сдать данный анализ 4) до подтверждения (сдачи остальных анализов) или при необходимости генетического тестирования/ФГДС с биопсией я бы не торопился с диетой
Помогите вылечить диарею и вздутие
19 ответовДобрый день! Последний год постоянно отмечаются проблемы с кишечником, кашицеобразный и/или жидкий стул, газообразование после приёма пищи, метеоризм. Стул чаще два раза в день, причём первый утренний раз всегда чаще более жидкий. Прохожу лечение, первый раз был у...
Здравствуйте , Артем, да действительно вас уже пролечили и проверили со всех сторон и всеми доступными методами и не нашли органической потологии , что говорит нам о том что вероятнее всего у вас функциональное расстройство . Так часто бывает , у пациентов у которых есть тревога , стресс , переживания , да и даже без этого . Это очень портит качество жизни , не дает нормально жить и думать ни о чем кроме болезни , портит качество жизни, а это главное что у нас есть . Согласно клиническим рекомендациям и консенсус уже вывели такой диагноз как синдром раздраженого кишечника (функциональное расстройство ) происхождение данного недуга не известно , но предполагают что связано с нелолстатьчностьь медиаторов в результате которого нормальные явление нашим кишечником определяются как что то опасное и патологическое . И действительно как показывают работы , да и множество примеров что в таких случаях помогают нейромодуляторы , да это антидепрессанты , но в малых дозах . Например амитриптилин . Вы молодой парень в самом рассцветп сил и хочется вам помочь .
Добрый день! Последний год постоянно отмечаются проблемы с кишечником, кашицеобразный и/или жидкий стул, газообразование после приёма пищи, метеоризм. Стул чаще два раза в день, причём первый утренний раз всегда чаще более жидкий. Прохожу лечение, первый раз был у...
Здравствуйте, Артем Препаратов Вам выписывали очень много, разного механизма действия и это может усугублять симптоматику вместо лечения. Учитывая, что Вы прошли много обследований и явных органических изменений в кишке нет, можно предположить наличие СИБР (синдром избыточного бак роста) в сочетании с синдромом раздраженного кишечника. Я бы рекомендовала исключить СИБР - для диагностики проводится дыхательный водородный тест с лактулозой. При положительном ответе просанировать кишку. То есть в целом схема лечения такая: - Спазмолитик (нормокинетик) для восстановления моторики кишки метеоспазмил по 1 таб 3 раза в день до еды 4-6 недель - кишечный антибиотик повторно Альфа-Нормикс 200 мг по 2 таб 2 раза в день после еды 10 дней и Энтерол по 1 капс 2 раза в день до еды 14 дней. Больше из препаратов ничего не нужно. Очень важна коррекция образа жизни и питания. Строгих диет придерживаться не нужно, рекомендовано 1. ведение пищевого дневника с индивидуальным исключением продуктов, усиливающих или вызывающих симптомы на время лечения. Остальное всё, что хорошо переносите - кушаете как обычно. Если есть стрессы, тревожность, переутомление - важно разбираться с этими факторами, так как психоэмоциональный фон напрямую влияет на состояние органов ЖКТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не могу спать без приема ЭНТЕРОСГЕЛЯ. Синдром дырявого кишечника. Аллергии на почти всю пищу.
27 ответовДобрый день! Ранее уже задавал вопрос по данному поводу, вот ссылка: https://sprosivracha.com/questions/2662678-ne-mogu-spat-bez-priema-enterosgelya Сейчас пишу уже с уточнением так как причина выявилась более менее, но увы решения нет. Ситуация следующая: - мучительная...
Здравствуйте. Приложите, пожалуйста, результат фгдс и узи внутренних органов, не могу открыть ссылку на прошлый ваш вопрос. Также для оценки полной картины опишите препараты, которые принимали и , примерно, какими курсами.
Регулярные проблемы с ЖКТ на протяжение 11 месяцев. Основные симптомы: вздутие, газы, отрыжка, диарея. При обострении добавляются: тошнота, несильная ноющая боль в верхней части живота, сильное бурление в животе (достаточное, чтобы мешало спать). Изредка: резкое жжение в...
Добрый день!Можете уточнить , после чего начались все вышеуказанные проблемы?Переносили ли какие-то инфекции, стрессы?Диарея постоянная или стул переменчивый?
Плохой набор веса у ребенка
1 ответМальчик, 7 лет 10 мес., рост 126 см, вес 20 кг. Примерно с 6 мес возраста отстает от нормы в прибавке веса. Никакие боли в животе, рвота, изжога, отрыжка не беспокоят, стул 2 раза в день (изредка бывает неоформленный, но не жидкий). Из заболеваний - аллергия на березу, ольху,...
Здравствуйте. 1. Анализ к глиадину даже при его повышении - это не показатель наличия Целиакии. Если бы был повышен - АТ к тканевой трансглутаминазе IgA, IgG, или антитела к диам.пептидам глиадина - здесь да, Целиакия была бы под вопросом и для ее подтверждения нужно было делать ЭГДС с взятием биопсии из залуковичного отдела. Но в Вашем случае я данных за Целиакию не вижу и безглютеновую диету можно завершить. 2. В Вашем случае достаточно исключить одно молоко. Остальные молочные продукты можно. 3. Нет, показаний для гастроскопии нет. Нет таких заболеваний желудка, при котором может идти недостаточный набор веса.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! В начале февраля на руках и ногах стали появляться красные зудящие припухлые пятна (как при комариных укусах, у меня всегда сильно раздувает их). Появлению пятен предшествовало употребление в больших количествах различных видов морепродуктов несколько дней,...
Здравствуйте! В данной ситуации можно отметить, что гистология, проведённая не с пузыря, а с участка кожи с пятнами или везикулами, может быть недостаточно информативной для однозначного исключения дерматита Дюринга. Для достоверной диагностики этого заболевания критически важно проведение биопсии кожи с свежесформированного пузыря (существовавшего не более 24 часов) и последующее иммунофлюоресцентное исследование. Наблюдение дерматолога, аллерголога, гастроэнтеролога, контроль в динамике развёрнутого, биохимического анализа крови. По поводу обследования в Москве, нужно понимать возможности обследоваться у Вас в городе и наблюдаться у специалистов. Возможно, у Вас в городе есть хорошие клиники, также кожно-венерологический диспансер и т.д.
Диарея, боль в животе
12 ответовЗдравствуйте, у меня частые проблемы со стулом. Живот меня беспокоил ещё со школы, примерно класса с 6, сейчас мне 25 лет. Со временем, как мне кажется моё состояние ухудшалось. Начинается все так: Сначала появляются неприятные ощущения в области кишечника с левой стороны,...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами исследований При таких результатах биохимического контроля мы не видим убедительных данных за патологию со стороны желчевыводящих путей, поджелудочной железы, печени. Такие значения билирубина допустимы, не являются патологическим повышением Также такие значения КФК для молодого мужчины допустимы Такие показатели белка, маркеров обмена железа хорошие При таких результатах колоноскопии и гистологического исследования мы видим признаки активного воспалительного процесса в кишечнике - не исключена болезнь Крона Положительные иммунологлобулины класса Джи к глиадину при отсутствии других маркеров маловероятно говорят о наличии целиакии, могут быть ложно повышены на фоне воспаления в кишечнике Потому ФГДС с биопсией залуковичных отделов в таких случаях не является критически важной А СКТ в таких случаях важно и информативно для уточнения диагноза Дополнительно в таких случаях оцениваются повторно в динамике анализ кала на фекальный кальпротектин, а также регулярно контролируются дефициты - ферритин, витамин В12, фолиевая кислота