Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тбс
16 ответовХочу услышать мнение врачей по поводу состояния наших тбс. По первому узи нам назначили шину фрейка в 1 месяц. В 3 месяца повторили узи и сделали рентген. Назначили электрофорез с кальцием и никотинкой, массаж и фрейка до 5 месяцев. Затем рентген контроль.
Здравствуйте, прикрепите фото УЗИ и рентгенограмм
Подвывих ТБС
4 ответаДобрый день, были на приеме у детского ортопеда, сказал у нас подвывих и левого, и правого сустава, назначил 23 часа в сутки носить подушку фрейка. Подскажите, все правильно нам сказали? Действительно так и есть и поможет ли подушка фрейка нам? (Девочка, 4 месяца)
Здравствуйте! На фото снимка определяются: скошенность крыш вертлужных впадин, сглаженность наружных отделов крыш (место наибольшей нагрузки впадин) и измененная центрация головок бедренных костей - на наружную четверть крыши справа и на границу 3-4 четверти слева. Это признаки дисплазии т/б суставов с подвывихом с 2 сторон. При такой картине, подушка Фрейка не удержит головки во впадинах из-за более мягкой конструкции такой шины. При такой ситуации надежнее будет использовать шину Кошля для постоянного ношения. Проведение электрофореза с жуфиллином на пояснично-крестцовую область 10 процедур Массаж, пока ситуация не стабильна, лучше отсрочить. Вит Д3 до 1000 МЕ для ежедневного приема. Рентгенкартина не критична, но требует лечения , постоянного контроля и коррекции тактики лечения. Рентгенконтроль через 2 мес ношения шины.
Дисплазия тазобедренного сустава
3 ответаЗдравствуйте! Ребенка в шесть месяцев осмотрел ортопед. Он поставил диагноз: двусторонняя дисплазия тазобедренных суставов. Назначил ношение подушки Фрейка, не снимая, парафин, электрофорез и ЛФК на 10 дней с повторением через месяц. Другой врач сказал: "Не нужно...
Здравствуйте. Ацетабулярные углы по снимку 23 и 20 градусов - норма. Линии Шентона слегка уступчивы, крыши вертлужных впадин не скошены.. Отмечается отсутствие ядер окостенения. По рентгену показаний для назначения Фрейка не нахожу. Мы лечим не рентген, а ребенка. Если ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения шины не вызывает сомнений. В таких случаях обычно рекомендуют: - Решение вопроса с ношением шины очно с ортопедом в зависимости от определения клинических симптомов дисплазии. - Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. - ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне. - Электрофорез с кальцием 10 процедур. - Парафиновые аппликации 10 процедур. - Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима. - Рентген контроль через 2 мес. Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура. Начать с электрофореза с Са и повторить после её после всех процедур.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Двусторонняя дисплазия тзс у ребёнка
5 ответовДобрый день. В 1,5 месяца ребёноку поставили диагноз дисплазия тзс, установили методом узи. В 3,5 месяца, делали рентген, по результатам дисплазия не выявлена, ядро окостенения головки бедренной кости не сформировано. Ортопед в поликлинике сказал, что нужно продолжать носить...
По рентген описанию так вообще здоровый ребенок, ацетабулярные углы хорошие. Мое мнение можно ограничиться только ЛФК, курсовыми массажами, и физиолечением. Учитывая данные рентген описания, необходимости в шинах нет. Конечно же периодичные осмотры ортопедом для наблюдения в динамике
Дисплазия тбс
5 ответовРебенку 6 месяцев, в 4 месяца поставлен диагноз дисплазия левого тбс. Два месяца носили шину Фрейка, массаж, электрофорез. Сегодня сделали рентген (прикрепила фото, к сожалению есть только такие). Что можно сказать по снимкам, на сколько все плохо? Нужна ли шина и какая? На...
Здравствуйте! На фото снимков т/б суставов - центрация и покрытие головок бедренных костей правильные, имеется асимметрия в развитии ядер окостенения головок бедренных костей. Это может расцениваться как остаточные явления дисплазии. При такой рентгенкартине, ношение шин считаю избыточным назначением. Было бы оправдано проведение электрофореза с эуфиллином и хлористым кальцием на левый т/ б сустав и последующий массаж. Вит Д3 до 1000 МЕ для ежедневного приема. Сейчас, по возрасту, ребенок начнет вставать в кроватке на ножки, стимулировать и мотивировать его не стоит. Дождитесь, когда ребенок будет сам подниматься по опоре вначале на коленки, затем на полные ножки самостоятельно. В питании введите кабачок тыкву и брокколи, можно пробовать желток и кефир. Эти продукты богаты кальцием и их включение в рацион позволит насытить минералами кости ребенка.
Добрый день! Прошу по снимку и заключениям написать ваше мнение, верно ли нам назначили носить три месяца перинку Фрейка. Узи делали когда ребенку был 1 месяц, рентген и заключение рентгенолога -вчера (ребенку через неделю 3 месяца). Нам выписали ношение в течении трех...
Здравствуйте. По УЗИ Фрейка нужно было ещё в 1 мес назначать. Сейчас, считаю, что Фрейка уже недостаточно. После 3-х мес эта шина достаточной фиксации не обеспечивает. Рекомендую стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. Обойтись без ортопедической шины нельзя. Процедуры назначены правильные, и рекомендации по контрольному осмотру то же адекватные.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия ТБС
1 ответЗдравствуйте! На данный момент ребенку 4 месяца. По узи ТБС в 1 месяц было всё хорошо. В 3 месяца на осмотре ортопед заметил плохое отведение левой ноги и асимметрию складок. Сделав рентген поставили диагноз подвывих и дисплазия левого тазобедренного сустава. Сказали носить...
Здравствуйте. Норма углов для девочки в 4 мес 23 +\- 5 градусов. У меня слева 23 получилось, справа 28. Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме. У меня получилось - h 10 мм с обеих сторон, d =12 мм с обеих сторон. Линия Шентона слегка прерывается. Есть небольшая дисплазия справа. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Шина Виленского. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне. 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. Парафиновые аппликации 10 процедур. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. 7. Рентген контроль через 2 мес. В целом, со вторым ортопедом согласен.
Здравствуйте! Дочке в субботу будет 5 месяцев. В 1 месяц педиатр на осмотре заметил несимметричные складки на ножках, мы сделали узи, один сустав был недоразвит. Травматолог-ортопед в поликлинике сказал, что нам срочно нужна перинка, мы пошли в частную клинику, там нас...
Здравствуйте! По описанию узи от 05.08 - никакой патологии суставов не выявлено, впадины хорошо развиты и имеется угловой костный эркер, также стабильность суставов при проведении проб полная. Асимметрия складок действительно не является достоверным признаком дисплазии. На фото -ребенок уложен не симметрично, левая ножка не выровнена, от этого имеется проекционное укорочение. Если у Вас есть сомнения, лучше осмотреться еще раз у ортопеда очно и провести рентгенографию суставов при наличии показаний на приеме.
У девочки 4 месяца дисплазия правого тазобедренного сустава(подвывих). По рентгенограмме АУ справ40. , слева 27.Крыша вертлужной впадины справа не сформирована. Проксимальный конец слева центрирован, справа децентрирован. (Л. Омбредана пересекает проксимальный конец бедра в...
Здравствуйте. Хотелось бы увидеть фото рентгенограммы. По описанию справа дисплазия выражена и запущена. Слева - норма. Рекомендовано: 1. Шина Кошля или подушка Фрейка в лечении дисплазии ТБС степени подвывиха недостаточны. Они фиксируют ТБС в положении Лоренц 2, а нужен Лоренц 1. Показаны Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день. Это невысокая доза для ребёнка и нужно принимать. 7. Рентген контроль через 2 мес. Ситуация серьезная. Если за 2 мес не будет достигнута положительная динамика придется гипсовать. Нужно наблюдаться в областной детской поликлинике. Эта ситуация не для ЦРБ. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/06/blog-post.html
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия новорожденных
10 ответовДобрый день.ребенку (девочка) 11.07.2025 поставлен диагноз дисплазия тазобедренного сустава слева под вопросом, 21.08.2025 сделан рентген снимок, на основании которого дисплазия подтвердилась, назначено лечение ЛФК, массаж общий, электрофорез с СаСл2№5 на суставы. Также...
Снимок сделан с критичным нарушением укладки. Ребёнок завален на левый бок. Поэтому искажение результатов и такие выводы. Этот снимок, для диагностики не пригоден.