Что вас беспокоит?
Дисплазия тбс
Хочу услышать мнение врачей по поводу состояния наших тбс. По первому узи нам назначили шину фрейка в 1 месяц. В 3 месяца повторили узи и сделали рентген. Назначили электрофорез с кальцием и никотинкой, массаж и фрейка до 5 месяцев. Затем рентген контроль.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, прикрепите фото УЗИ и рентгенограмм
Виталий, прикрепила
Узи и снимки посмотрел, ацетабулярные углы 37 ° это очень много.
Норма в 4-6 месяцев: 21 (+5) °.
Дисплазия есть, подушки Фрейка недостаточно, нужны или стремена Павлина или ортез Тюбингер.
На курс лечения также нужно:
- Электрофорез с эуфиллином и кальцием на оба ТБС по 12 процедур в месяц.
- Массаж ягодичной области и обеих ТБС по 10 процедур в месяц.
- ЛФК для тазобедренных суставов ежедневно.
- Прием по 2 капли в день витамина D3 (вигантол).
- Анализ крови на содержание Ca2+, анализ на витамин D3.
- Контрольная рентгенография в динамике (через 1.5-2 мес).
Виталий, рентген был сделан, когда ребёнку было 3 месяца. После рентген через 3 недели было узи . Фото приложено(которое без снимков) . Нам сказали, что крыши и углы в норме. Ему нельзя доверять?
Такого не может быть? - не может.
За 3 нед такую дисплазию исправить не реально.
УЗИ метод субъективный и проверить его невозможно.
Константин, поняла Вас , спасибо!
Принятый ответ
Углы зашкаливают.
На рентгенограмме есть убедительные данные за дисплазию ТБС.
Рекомендовано:
1. Стремена Павлика носится 24\7 с перерывами на процедуры и купание.
2. Электрофорез с кальцием на оба ТБС № 10 в месяц.
3. Массаж обеих ТБС №10 в месяц.
4. ЛФК ежедневно 2 раза в день.
5. Назначение по согласованию с педиатром витамина Д3 в профилактической дозе и ее коррекция по результатам лабораторного анализа.
6. Рентгенография через 2 мес.
Подробнее можете посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Константин, на 2 узи, которое от 07.02, нам сказали, что углы и крыши в норме. Это было сделано через 3 недели после рентгнена. Такого не может быть?
Принятый ответ
по узи дисплазия. по рентгену - тоже. по сути это предвывих.
лечение: стремена Павлика или шина Кошля или шина Тюбингера 24х7. контроль состояния на УЗИ или рентгене каждые 6 недель. лучше УЗИ. ваш узист его делать умеет. можно доверять. и облучения нет.
массаж в топку, физио - в топку. - бесполезная трата времени, нервов ребенка и нарушение режима лечения. потому как из шин ребенка надо доставать только помыть и переодеть.
перинка Фрейка - плохой вариант, убогая конструкция, неудобно, негигиенично. бывают осложнения чаще, чем у других шин.
Сергей, но по 2 же узи от 07.02 нам сказали что все хорошо. (Тоже прикреплено)
А узи с фотографиями было сделано в ноябре. Но узи делали в разных местах
О, извините. Я запутался в предоставленных данных. Какой файл соответствует последнему исследованию?..
Сергей, 120911 последние 6 цифр. Это узи.
Рентген был тремя неделями ранее.
Какой замечательный результат), дети не перестают уливлять приятно. Посмотреть бы сонограммы. И еще в подобных вашему случаях, я бы предпочел получать данные исследования у одного и того же специалиста.
Сергей, такой замечательный, что и не верится? запись к прежнему специалисту только на март из-за ограничений по ковид, но один из ортопедов нашего города убедил не ждать и сделать в другом месте, чтоб посмотреть динамику по узи. Потому что при очном осмотре не нашёл признаков дисплазии. А второй ортопед считает узи не информативным методом. Вот мы и в замешательстве?♀️
УЗИ тазобедренных суставов у детей до возраста 10 месяцев при правильном выполнении так же объективно, как и рентген.
Сергей, поняла Вас. Спасибо большое!
Похожие вопросы по теме
- 14 Марта 202012 ответов
- 3 Марта 202123 ответа
- 24 Мая 20216 ответов
- 11 Февраля 20221 ответ