Что вас беспокоит?
Двусторонняя дисплазия тзс у ребёнка
Добрый день. В 1,5 месяца ребёноку поставили диагноз дисплазия тзс, установили методом узи. В 3,5 месяца, делали рентген, по результатам дисплазия не выявлена, ядро окостенения головки бедренной кости не сформировано. Ортопед в поликлинике сказал, что нужно продолжать носить перинку фрейка до 6 месяцев, если снимем дисплазия вернется. Обратились к другому ортопеду, нам сказали что необходимости в перинке фрейка нет. В 5 месяцев сделать узи, посмотреть ядро окостенения. Прошу помочь дабы не навредить ребёнку, стоит носить перинку фрейка или нет? Может ли вернуться дисплазия, если снять?
Сделайте узи суставов, если там все в норме, то ничего не нужно носить.
Здравствуйте, хотелось бы увидеть снимки последние суставов, и заключение УЗИ.
В целом ребенок растет и развивается суставы созревают постепенно, если была дисплазия и ее перинной Фрейка откорректировали, то не стоит думать что все позади, по крайней мере до тех пор когда ребенок не начнет ходить сам
Виталий, добрый вечер. На узи нас ортопед не отправлял, сказала что информативнее рентген. В 2,5 месяца узи делали были правая нога угол альфа 56 угол бета 58, левая нога угол альфа 62 угол бета 52. В 3,5 заключение по ренгену "на рентгенограмме в прямой проекции в а типичной укладке ядра окостенения головок бедренных костей не сформированы. Проксимальные отделы бедренных костей ориентированы правильно. Ацетобулярный индекс справа-17°,слева - 16°. Тазовое кольцо не деформировано. Линии Кальве не изменены, линия Шентона справа ровная, слева-несколько уплощена (вероятно, на фоне асимметричной укладки). Контуры костей чёткие. "
Принятый ответ
По рентген описанию так вообще здоровый ребенок, ацетабулярные углы хорошие.
Мое мнение можно ограничиться только ЛФК, курсовыми массажами, и физиолечением.
Учитывая данные рентген описания, необходимости в шинах нет.
Конечно же периодичные осмотры ортопедом для наблюдения в динамике
Принятый ответ
сказала что информативнее рентген - правильно сказала.
Что касается перинки Фрейка - она больше не показана, но и оставлять без ортопедического пособия нельзя. При положительной динамике переходят с перинки Фрейка на шину Виленского, фиксируя суставы в положении Лоренц 3. Эта шина дает ребенку больше степеней свободы и не оставляет ТБС без поддержки.
Необходимо:
1. Шина Виленского.
2. Электрофорез с кальцием на оба ТБС № 10 в месяц.
3. Массаж обеих ТБС №10 в месяц.
4. ЛФК ежедневно 2 раза в день.
5. Назначение по согласованию с педиатром витамина Д3 в профилактической дозе и ее коррекция по результатам лабораторного анализа.
6. Рентгенография через 3 мес. УЗИ после 6 мес не информативно. Ну, можете сделать, но...
Подробнее можете посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/06/blog-post.html
Похожие вопросы по теме
- 6 Сентября 20215 ответов
- 22 Ноября 20215 ответов
- 24 Января 202512 ответов